- Årsager
- Symptomer
- Diagnostik
- Behandling
Syfilitisk folliculitis er en acne-lignende syfilid, der viser sig med et syfilis-tilbagefald. Sygdommen er ledsaget af ikke-ardannende skaldethed (alopeci). Delvis eller fuldstændig hårtab forekommer oftest i visse områder af hovedet: i området med skæg og overskægsvækst. I sin avancerede form er syfilitisk acne ekstremt vanskelig at helbrede. Derfor er det vigtigt at stille en rettidig diagnose og ordinere den korrekte terapi.
Årsager til syfilitisk folliculitis
Infektion af folliklen begynder på grund af mindre blå mærker i dermis: hudafskrabninger, excoriation, ridser, adskillelse af pus gennem små hudfejl. Risikoen for skade er øget hos personer med svag immunitet og hos personer, der lider af immundefekt. Nedsat beskyttelse af kroppens immunforsvar gør det lettere for folliklen at blive inficeret og fremkalde sygdommens udvikling.
Der er overfladisk og dyb folliculitis. Dette afhænger af dybden af læsionen og betændelse i pæren. Da syfilitisk folliculitis forekommer hos mennesker, der er inficeret med syfilis, er denne type sygdom mere karakteriseret ved et dybt stadium, som er ledsaget af hårtab.
Syfilitisk folliculitis symptomer
På billedet ses syfilitisk folliculitis
Syfilitisk folliculitis er en alvorlig sygdom, der udvikler sig med sekundær syfilis. Patienten har skader på huden (hovedsageligt i hovedbunden og ansigtet) og slimhinder. Udvendigt ligner sygdommen et udslæt, i form af almindelig akne, hvilket fører til hyppige fejl ved diagnosen. Derfor henvender patienten sig ikke umiddelbart til en specialist, hvilket er årsagen til den hurtige udvikling af sygdommen.
Hårsækken består af hårroden og omgivende væv. Der dannes en blære af pus i den, som omgiver hårstrået og talgkirtlen. At føle den beskadigede follikel er smertefuldt. Derudover palperes tæt indhold. Hår falder ud i de berørte områder og ikke-ardannende alopeci dannes. Farven på papler er lys rosa, men med tiden falmer de. Udslætene er karakteriseret ved heterogenitet; de smelter ikke sammen og øges ikke i størrelse.
Purulent syfilitisk folliculitis udvikler sig, når kroppen er beruset og er især manifesteret i tilfælde af svækket immunitet, vitaminmangel og samtidige infektioner. Patienten oplever et tab af styrke. Lymfesystemet er også påvirket. Uanset sygdommens form observeres en forstørret lever og unormale leverprøver. Med en forværring af syfilid udvides symptomerne med følgende tegn:
- feber;
- utilpashed;
- svaghed;
- artralgi;
- ømhed i lymfeknuderne og en stigning i deres størrelse;
- hyperpigmentering;
- chancre;
- asymmetrisk arrangement af formationer.
Hvis du har symptomer på syfilitisk folliculitis, bør du kontakte en hudlæge.
Diagnose af syfilitisk folliculitis
Diagnose hvis der er mistanke om syfilitisk folliculitis:
- Analyse af tilstanden af hårsækken.
- Analyse af smittestoffet.
- Udelukkelse af en særlig oprindelse af sygdommen (syfilis, gonoré).
Ved udnævnelsen undersøger en hudlæge udslættet og udfører dermoskopi for at bestemme dybden af skaden på blærerne. Sekretionen fra de purulente follikler opsamles til forskning, bakteriologisk dyrkning, undersøgelse for svamp og spirochete pallidum (det forårsagende middel til syfilis). For at udelukke gonoré og syfilis udføres PCR-diagnostik og RPR-test. Om nødvendigt ordineres et immunogram og blodsukkertest.
I sin avancerede form er syfilid svært at behandle, så rettidig diagnose vil give mulighed for korrekt terapi og undgå komplikationer. Hvis behandlingen er ineffektiv, kan der opstå irreversible konsekvenser for indre organer og nervesystemet. Hvis behandlingen ikke udføres i tide, vil folliculitis blive kompliceret af en byld, byld, karbunkel, hidradenitis og flegmon.
Med sekundær syfilitisk folliculitis er der ingen symptomer på skade på indre organer. Det er differentieret fra dermatologiske sygdomme. Syfilitiske læsioner kan etableres gennem immunologiske tests og mikroskopisk undersøgelse af folliklernes indhold.
Behandling af syfilitisk folliculitis
Syfilitisk folliculitis er en smitsom infektionssygdom, der kræver kompleks behandling. Da sygdommen opstår hos mennesker, der er inficeret med syfilis, er det umuligt at slippe af med sår uden at behandle den underliggende sygdom. Antifungale lægemidler og antibiotika er ordineret som vedligeholdelsesbehandling. Vægten er lagt på antibakteriel terapi. Læsionerne behandles med antiseptiske opløsninger. For at forhindre spredning af sygdommen behandles sunde områder af huden med salicylsyre eller boralkohol. Behandling af syfilitisk folliculitis udføres på et hospital.
Samtidig er immunterapi ordineret, hvilket øger effektiviteten af hovedbehandlingen. Et sæt terapeutiske foranstaltninger vælges af en dermatovenerolog. For at styrke immunforsvaret brug:
- Fagocytosestimulerende midler, der fremmer dannelsen af antistoffer.
- Interferonpræparater, der er effektive i de tidlige stadier.
- Pyrogener, der øger kroppens modstand mod infektioner.
- Enzymterapi, der forbedrer blodcirkulationen og genopretter væv.
- Immunkorrektorer af T-celleniveauet, som har en positiv effekt på lymfocytter, fagocytter og forhindrer forværring af acne i fremtiden.
- Præparater af vitamin B og C.
- Biogene stimulanser, der øger beskyttende funktioner.
Ved korrekt behandling forsvinder syfilid, udslæt forsvinder efter 1,5-2 måneder. Sygdommen kan vende tilbage 4 måneder efter den første manifestation. Tilbagefald kan vare i 5 år eller mere.
I behandlingsperioden skal patienten overholde reglerne for hygiejne og korrekt ernæring. Det er vigtigt at reducere fedtindholdet og øge mængden af proteinfødevarer. Det er uacceptabelt at have seksuel aktivitet, indtil sygdommen helt forsvinder.
- Relateret artikel: Behandling af folliculitis med folkemedicin