Folliculite syphilitique : symptômes et traitement

1. Causes
2. Symptômes
3. Diagnostique
4. Traitement

La folliculite syphilitique est une syphilide de type acnéique qui se manifeste par une rechute de la syphilis. La maladie s'accompagne d'une calvitie non cicatricielle (alopécie). La chute de cheveux partielle ou complète survient le plus souvent dans certaines zones de la tête : au niveau de la pousse de la barbe et de la moustache. Dans sa forme avancée, l’acné syphilitique est extrêmement difficile à guérir. Par conséquent, il est important de poser un diagnostic rapide et de prescrire le traitement approprié.

Causes de la folliculite syphilitique

L'infection du follicule commence par des contusions mineures du derme : écorchures, excoriations, égratignures, séparation de pus par de petits défauts cutanés. Le risque de dommages est accru chez les personnes ayant une faible immunité et chez celles souffrant d'immunodéficience. Une protection réduite du système immunitaire de l'organisme facilite l'infection du follicule et provoque la progression de la maladie.

Il existe des folliculites superficielles et profondes. Cela dépend de la profondeur de la lésion et de l’inflammation du bulbe. Étant donné que la folliculite syphilitique survient chez les personnes infectées par la syphilis, ce type de maladie est davantage caractérisé par un stade profond, accompagné d'une perte de cheveux.

Symptômes de folliculite syphilitique

Sur la photo, une folliculite syphilitique

La folliculite syphilitique est une maladie grave qui se développe avec la syphilis secondaire. Le patient présente des lésions cutanées (principalement au niveau du cuir chevelu et du visage) et des muqueuses. Extérieurement, la maladie ressemble à une éruption cutanée, sous la forme d'une acné ordinaire, ce qui entraîne de fréquentes erreurs lors du diagnostic. Par conséquent, le patient ne se tourne pas immédiatement vers un spécialiste, ce qui explique le développement rapide de la maladie.

Le follicule pileux est constitué de la racine du poil et des tissus environnants. Une ampoule de pus s'y forme, qui entoure la tige du cheveu et la glande sébacée. Sentir le follicule endommagé est douloureux. De plus, des contenus denses sont palpés. Les cheveux tombent dans les zones touchées et une alopécie non cicatricielle se forme. La couleur des papules est rose vif, mais elles s'estompent avec le temps. Les éruptions cutanées sont caractérisées par une hétérogénéité : elles ne fusionnent pas et n'augmentent pas en taille.

La folliculite syphilitique purulente se développe lorsque le corps est en état d'ébriété et se manifeste particulièrement en cas d'immunité affaiblie, de carence en vitamines et d'infections concomitantes. Le patient subit une perte de force. Le système lymphatique est également touché. Quelle que soit la forme de la maladie, on observe une hypertrophie du foie et des tests hépatiques anormaux. Avec une exacerbation de la syphilide, les symptômes s'agrandissent avec les signes suivants :

1. fièvre;
2. malaise;
3. faiblesse;
4. arthralgie;
5. douleur des ganglions lymphatiques et augmentation de leur taille;
6. hyperpigmentation;
7. chancre;
8. disposition asymétrique des formations.

Si vous présentez des symptômes de folliculite syphilitique, vous devriez consulter un dermatovénérologue.

Diagnostic de la folliculite syphilitique

Diagnostic en cas de suspicion de folliculite syphilitique :

1. Analyse de l'état du follicule pileux.
2. Analyse de l'agent infectieux.
3. Exclusion d'une origine particulière de la maladie (syphilis, gonorrhée).

Lors du rendez-vous, un dermatologue examine l'éruption cutanée et effectue une dermoscopie pour déterminer la profondeur des dommages causés aux ampoules. La sécrétion des follicules purulents est collectée à des fins de recherche, de culture bactériologique, d'examen des champignons et du spirochète pallidum (l'agent causal de la syphilis). Pour exclure la gonorrhée et la syphilis, des diagnostics PCR et des tests RPR sont effectués. Si nécessaire, un immunogramme et un test de glycémie sont prescrits.

Dans sa forme avancée, la syphilide est difficile à traiter, un diagnostic rapide permettra donc un traitement approprié et évitera les complications. Si le traitement est inefficace, des conséquences irréversibles peuvent survenir sur les organes internes et le système nerveux. Si le traitement n'est pas effectué à temps, la folliculite se compliquera d'un furoncle, d'un abcès, d'un anthrax, d'une hidradénite et d'un phlegmon.

Avec la folliculite syphilitique secondaire, il n'y a aucun symptôme de lésion des organes internes. Elle se différencie des maladies dermatologiques. Les lésions syphilitiques peuvent être établies grâce à des tests immunologiques et à un examen microscopique du contenu des follicules.

Traitement de la folliculite syphilitique

La folliculite syphilitique est une maladie infectieuse contagieuse qui nécessite un traitement complexe. Étant donné que la maladie survient chez les personnes infectées par la syphilis, il est impossible de se débarrasser des ulcères sans traiter la maladie sous-jacente. Des médicaments antifongiques et des antibiotiques sont prescrits comme traitement d'entretien. L'accent est mis sur la thérapie antibactérienne. Les lésions sont traitées avec des solutions antiseptiques. Pour prévenir la propagation de la maladie, les zones saines de la peau sont traitées avec de l'alcool salicylique ou borique. Le traitement de la folliculite syphilitique est effectué à l'hôpital.

Parallèlement, une immunothérapie est prescrite, ce qui augmente l'efficacité du traitement principal. Un ensemble de mesures thérapeutiques est sélectionné par un dermatovénérologue. Pour renforcer les défenses immunitaires utiliser :

1. Stimulants de la phagocytose qui favorisent la formation d'anticorps.
2. Préparations d'interféron efficaces dans les premiers stades.
3. Pyrogènes qui augmentent la résistance de l'organisme aux infections.
4. Thérapie enzymatique qui améliore la circulation sanguine et restaure les tissus.
5. Immunocorrecteurs du niveau de lymphocytes T, qui ont un effet positif sur les lymphocytes, les phagocytes et préviennent l'exacerbation de l'acné à l'avenir.
6. Préparations de vitamines B et C.
7. Stimulants biogéniques qui augmentent les fonctions de protection.

Avec un traitement approprié, la syphilide disparaît et l'éruption cutanée disparaît après 1,5 à 2 mois. La maladie peut réapparaître 4 mois après la manifestation initiale. La rechute peut durer 5 ans ou plus.

Pendant la période de traitement, le patient doit respecter les règles d'hygiène et de nutrition. Il est important de réduire la teneur en matières grasses et d’augmenter la quantité d’aliments protéinés. Il est inacceptable d'avoir une activité sexuelle jusqu'à ce que la maladie disparaisse complètement.

1. Article connexe : Traitement de la folliculite avec des remèdes populaires