- Causas
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento
A foliculite sifilítica é uma sífilide semelhante à acne que se manifesta com uma recaída da sífilis. A doença é acompanhada de calvície sem cicatrizes (alopecia). A queda parcial ou total do cabelo ocorre com mais frequência em certas áreas da cabeça: na área de crescimento da barba e do bigode. Na sua forma avançada, a acne sifilítica é extremamente difícil de curar. Portanto, é importante fazer um diagnóstico oportuno e prescrever a terapia correta.
Causas da foliculite sifilítica
A infecção do folículo começa devido a pequenos hematomas na derme: escoriações, escoriações, arranhões, separação de pus através de pequenos defeitos na pele. O risco de danos aumenta em pessoas com imunidade fraca e naquelas que sofrem de imunodeficiência. A proteção reduzida do sistema imunológico do corpo facilita a infecção do folículo e provoca a progressão da doença.
Existem foliculites superficiais e profundas. Isso depende da profundidade da lesão e da inflamação do bulbo. Como a foliculite sifilítica ocorre em pessoas infectadas com sífilis, esse tipo de doença é mais caracterizado por um estágio profundo, que é acompanhado de queda de cabelo.
Sintomas de foliculite sifilítica
Na foto está a foliculite sifilítica
A foliculite sifilítica é uma doença grave que se desenvolve com a sífilis secundária. O paciente apresenta lesões na pele (principalmente no couro cabeludo e face) e nas mucosas. Externamente, a doença se assemelha a uma erupção cutânea, na forma de acne comum, o que leva a erros frequentes no diagnóstico. Portanto, o paciente não procura imediatamente um especialista, razão pela qual o rápido desenvolvimento da doença.
O folículo capilar consiste na raiz do cabelo e no tecido circundante. Nele se forma uma bolha de pus, que envolve a haste do cabelo e a glândula sebácea. Sentir o folículo danificado é doloroso. Além disso, conteúdos densos são palpados. O cabelo cai nas áreas afetadas e forma-se alopecia sem cicatrizes. A cor das pápulas é rosa brilhante, mas com o tempo elas desaparecem. As erupções cutâneas são caracterizadas pela heterogeneidade, não se fundem e não aumentam de tamanho.
A foliculite sifilítica purulenta se desenvolve quando o corpo está intoxicado e se manifesta especialmente em casos de imunidade enfraquecida, beribéri e infecções concomitantes. O paciente experimenta uma perda de força. O sistema linfático também é afetado. Independentemente da forma da doença, são observados fígado aumentado e testes hepáticos anormais. Com uma exacerbação da sifilide, os sintomas se expandem com os seguintes sinais:
- febre;
- Mal-estar;
- fraqueza;
- artralgia;
- dor nos gânglios linfáticos e aumento do seu tamanho;
- hiperpigmentação;
- cancro;
- arranjo assimétrico de formações.
Se você tiver sintomas de foliculite sifilítica, consulte um dermatovenereologista.
Diagnóstico de foliculite sifilítica
Diagnóstico se houver suspeita de foliculite sifilítica:
- Análise da condição do folículo piloso.
- Análise do agente infeccioso.
- Exclusão de origem especial da doença (sífilis, gonorreia).
Na consulta, um dermatologista examina a erupção cutânea e realiza uma dermatoscopia para determinar a profundidade do dano às bolhas. A secreção dos folículos purulentos é coletada para pesquisa, cultura bacteriológica, exame de fungos e espiroqueta pálida (agente causador da sífilis). Para excluir gonorreia e sífilis, são realizados diagnósticos de PCR e testes de RPR. Se necessário, são prescritos um imunograma e um teste de açúcar no sangue.
Na sua forma avançada, a sífilide é difícil de tratar, portanto o diagnóstico oportuno permitirá a terapia adequada e evitará complicações. Se o tratamento for ineficaz, podem ocorrer consequências irreversíveis para os órgãos internos e para o sistema nervoso. Se o tratamento não for realizado a tempo, a foliculite será complicada por furúnculo, abscesso, carbúnculo, hidradenite e flegmão.
Na foliculite sifilítica secundária, não há sintomas de danos aos órgãos internos. É diferenciado das doenças dermatológicas. Lesões sifilíticas podem ser estabelecidas através de testes imunológicos e exame microscópico do conteúdo dos folículos.
Tratamento da foliculite sifilítica
A foliculite sifilítica é uma doença infecciosa contagiosa que requer tratamento complexo. Como a doença ocorre em pessoas infectadas com sífilis, é impossível livrar-se das úlceras sem tratar a doença subjacente. Medicamentos antifúngicos e antibióticos são prescritos como terapia de manutenção. A ênfase está na terapia antibacteriana. As lesões são tratadas com soluções anti-sépticas. Para prevenir a propagação da doença, áreas saudáveis da pele são tratadas com álcool salicílico ou bórico. O tratamento da foliculite sifilítica é realizado em ambiente hospitalar.
Ao mesmo tempo, é prescrita imunoterapia, o que aumenta a eficácia do tratamento principal. Um conjunto de medidas terapêuticas é selecionado por um dermatovenereologista. Para fortalecer a defesa imunológica use:
- Estimulantes da fagocitose que promovem a formação de anticorpos.
- Preparações de interferon que são eficazes nos estágios iniciais.
- Pirogênios que aumentam a resistência do corpo a infecções.
- Terapia enzimática que melhora a circulação sanguínea e restaura os tecidos.
- Imunocorretores de células T, que têm efeito positivo sobre linfócitos, fagócitos e previnem a exacerbação da acne no futuro.
- Preparações de vitaminas B e C.
- Estimulantes biogênicos que aumentam as funções protetoras.
Com o tratamento adequado, a sífilide desaparece e a erupção desaparece após 1,5–2 meses. A doença pode retornar 4 meses após a manifestação inicial. A recaída pode durar 5 anos ou mais.
Durante o período de tratamento, o paciente deve observar as regras de higiene e alimentação adequada. É importante reduzir o teor de gordura e aumentar a quantidade de alimentos proteicos. É inaceitável ter atividade sexual até que a doença desapareça completamente.
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