- Okoz
- Tünetek
- Diagnosztika
- Kezelés
A szifilitikus folliculitis egy aknészerű szifilid, amely szifilisz visszaesésével nyilvánul meg. A betegséget nem hegesedő kopaszság (alopecia) kíséri. A részleges vagy teljes hajhullás leggyakrabban a fej bizonyos területein fordul elő: a szakáll és a bajusz növekedésének területén. Előrehaladott formájában a szifilitikus akne rendkívül nehezen gyógyítható. Ezért fontos, hogy időben diagnosztizálják és előírják a megfelelő terápiát.
A szifilitikus folliculitis okai
A tüsző fertőzése a dermis kisebb zúzódásai miatt kezdődik: horzsolások, horzsolások, karcolások, a genny szétválása apró bőrhibákon keresztül. A károsodás kockázata megnövekszik a gyenge immunitású és az immunhiányban szenvedőknél. A szervezet immunrendszerének csökkent védelme megkönnyíti a tüsző fertőzését és a betegség előrehaladását.
Vannak felületes és mély folliculitisek. Ez a lézió mélységétől és az izzó gyulladásától függ. Mivel a szifiliszes folliculitis a szifiliszben fertőzötteknél fordul elő, ezt a fajta betegséget inkább a mély stádium jellemzi, amelyet hajhullás kísér.
Szifilitikus folliculitis tünetei
A képen szifilitikus folliculitis látható
A szifilitikus folliculitis súlyos betegség, amely másodlagos szifilisszel alakul ki. A beteg bőre (főleg a fejbőr és az arc) és a nyálkahártya sérült. Külsőleg a betegség kiütésnek tűnik, közönséges akne formájában, ami gyakori hibákhoz vezet a diagnózis felállításakor. Ezért a beteg nem azonnal fordul szakemberhez, ami a betegség gyors fejlődésének oka.
A szőrtüsző a hajgyökérből és a környező szövetekből áll. Gennyhólyag képződik benne, amely körülveszi a szőrszálat és a faggyúmirigyet. A sérült tüsző érzése fájdalmas. Ezenkívül sűrű tartalom tapintható. A haj kihullik az érintett területeken, és nem hegesedő alopecia alakul ki. A papulák színe élénk rózsaszín, de idővel elhalványulnak. A kiütéseket heterogenitás jellemzi, nem egyesülnek és nem nőnek a méretük.
Gennyes szifilitikus tüszőgyulladás alakul ki, amikor a szervezet mérgezett, és különösen akkor nyilvánul meg, ha legyengült immunitás, vitaminhiány és egyidejű fertőzések. A beteg ereje elvesztését tapasztalja. A nyirokrendszer is érintett. A betegség formájától függetlenül megnagyobbodott máj és kóros májvizsgálatok figyelhetők meg. A szifilid súlyosbodásával a tünetek a következő jelekkel bővülnek:
- láz;
- rossz közérzet;
- gyengeség;
- ízületi fájdalom;
- a nyirokcsomók fájdalma és méretének növekedése;
- hiperpigmentáció;
- fekély;
- képződmények aszimmetrikus elrendezése.
Ha szifilitikus folliculitis tünetei vannak, forduljon dermatovenerológushoz.
A szifilitikus folliculitis diagnózisa
Diagnózis, ha szifilitikus folliculitis gyanúja merül fel:
- A szőrtüsző állapotának elemzése.
- A fertőző ágens elemzése.
- A betegség speciális eredetének kizárása (szifilisz, gonorrhoea).
A találkozó alkalmával a bőrgyógyász megvizsgálja a bőrkiütést, és dermoszkópiát végez, hogy meghatározza a hólyagok károsodásának mélységét. A gennyes tüszők váladékát kutatás, bakteriológiai tenyésztés, gomba és spirocheta pallidum (a szifilisz kórokozója) kimutatására gyűjtik. A gonorrhoea és a szifilisz kizárására PCR-diagnosztikát és RPR-tesztet végeznek. Szükség esetén immunogramot és vércukorszint-vizsgálatot írnak elő.
Előrehaladott formájában a szifilid nehezen kezelhető, ezért az időben történő diagnózis lehetővé teszi a megfelelő terápiát és elkerülheti a szövődményeket. Ha a kezelés hatástalan, visszafordíthatatlan következmények léphetnek fel a belső szervekre és az idegrendszerre nézve. Ha a kezelést nem végzik el időben, a folliculitist bonyolítja a forralás, tályog, karbunkulus, hidradenitis és flegmon.
Másodlagos szifilitikus folliculitis esetén a belső szervek károsodásának tünetei nincsenek. Megkülönböztetik a bőrgyógyászati betegségektől. A szifilitikus elváltozások immunológiai vizsgálatokkal és a tüszők tartalmának mikroszkópos vizsgálatával állapíthatók meg.
Szifilitikus folliculitis kezelése
A szifilitikus folliculitis fertőző fertőző betegség, amely komplex kezelést igényel. Mivel a betegség szifilisszel fertőzött embereknél fordul elő, lehetetlen megszabadulni a fekélyektől az alapbetegség kezelése nélkül. Fenntartó terápiaként gombaellenes gyógyszereket és antibiotikumokat írnak fel. A hangsúly az antibakteriális terápián van. Az elváltozásokat antiszeptikus oldatokkal kezelik. A betegség terjedésének megakadályozása érdekében a bőr egészséges területeit szalicil- vagy bór-alkohollal kezelik. A szifilitikus folliculitis kezelését kórházban végzik.
Ugyanakkor immunterápiát írnak elő, ami növeli a fő kezelés hatékonyságát. A terápiás intézkedések sorát a dermatovenerológus választja ki. Az immunvédelem erősítésére használja:
- Fagocitózis stimulánsok, amelyek elősegítik az antitestek képződését.
- Interferon készítmények, amelyek hatékonyak a korai szakaszban.
- Pirogének, amelyek növelik a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét.
- Enzimterápia, amely javítja a vérkeringést és helyreállítja a szöveteket.
- T-sejtes immunkorrektorok, amelyek pozitív hatással vannak a limfocitákra, fagocitákra, és megakadályozzák az akne súlyosbodását a jövőben.
- B- és C-vitamin készítmények.
- Biogén stimulánsok, amelyek növelik a védelmi funkciókat.
Megfelelő kezeléssel a szifilid eltűnik, a kiütés 1,5-2 hónap múlva eltűnik. A betegség a kezdeti megnyilvánulás után 4 hónappal visszatérhet. A visszaesés 5 évig vagy tovább tarthat.
A kezelés ideje alatt a betegnek be kell tartania a higiéniai szabályokat és a megfelelő táplálkozást. Fontos a zsírtartalom csökkentése és a fehérjetartalmú élelmiszerek mennyiségének növelése. Elfogadhatatlan a szexuális tevékenység addig, amíg a betegség teljesen el nem múlik.
- Kapcsolódó cikk: A folliculitis kezelése népi gyógymódokkal