Dezherinan kipupiste

Dejerinen kipupiste

Dejerine Joseph (Bozhena Remy Moigné de Jéry; 16. elokuuta 1852 - 3. lokakuuta 1926) oli ranskalainen neurologi (neuroanatomi), morfologian professori Clichyn psykiatrisessa sairaalassa Ranskassa. Kunnialegioonan ritari. Hän syntyi Ranskassa Brestin kaupungissa ja kuolee Ranskassa Pariisissa. Yksi useiden anatomisten ja fysiologisten teorioiden luojista (Benedict Topolskyn ja Théophile Jadinin "hermokäänteiden teoria", "tuskallisten pisteiden teoria", Dejerine-Roussyn oireyhtymä). Kivuliaat kohdat ihon pinnalla segmentaalisen hermotuksen määrittämiseksi on nimetty Dejerinen ja hänen amerikkalaisen kollegansa Thomas Rousseyn mukaan. Useimmat englanninkieliset lähteet kutsuvat häntä virheellisesti Zheriniksi.

Dejerinen kipupiste (DBP, latinaksi doloris Dejerine) on yksi tunnetuimmista ja tärkeimmistä neurologian käsitteistä. Kuuluisan ranskalaisen tiedemiehen Jean Jacques Dejerinen (1865-1947) nimi liittyy läheisesti tähän termiin.

Jean Jacques Dejerine syntyi vuonna 1866 Pariisissa. Nuorena hän osoitti intohimoa lääketieteeseen ja alkoi opiskella anatomiaa, fysiologiaa ja kirurgiaa.

Dejerinen ensimmäinen mielenkiintoinen koe oli ranskalaisen neurologin Charles Richet'n kanssa tehty työ. Tutkimuksen aikana he havaitsivat, että natriumkloridiliuoksen suonensisäinen antaminen voi aiheuttaa vapinaa. Myöhemmin kuuluisa tiedemies Jules Ezekiel vertasi tätä vaikutusta tiamfenikolin (paravensenoli, joka tunnetaan myös nimellä DDT, tilomadol) vaikutukseen. Näin syntyi käsite Pain Point (PP). Tutkimuksen ydin oli määrittää hermojen ominaisuudet, jotka ovat vastuussa herkkyydestä kosketusstimulaatiolle. He löysivät aistimuksesta vastuussa olevan selkäytimen alueen lokalisoinnin, joka heijastuu ihon pinnalla olevaan BT:hen.

Jokainen Dejerinen kipupisteen toimistoon saapuva potilas vahvistaa ensin suostumuksensa kivuliaan stimulaatioistuntoon. Ennen kuin potilas vahvistaa suostumuksensa toimenpiteeseen, lääkärin on oltava varma, ettei tälle toimenpiteelle ole vasta-aiheita. Tärkeä näkökohta ovat myös vasta-aiheet, jotka liittyvät potilaan kehon yksilöllisiin ominaisuuksiin (tulehdusprosessi tai huono terveys, kroonisen sairauden paheneminen).

Itse toimenpide suoritetaan seuraavasti: käyttämällä sormien välissä olevaa puukeppiä useita iskuja lyövät tuskalliseen kohtaan. Istunto koostuu yleensä 3-4 elementistä. Kivun luonne ja vakavuus lisääntyvät vähitellen. Jokaisen iskun jälkeen potilas kertoo, kuinka paljon hän arvioi kivun tasoa 10 pisteen asteikolla. Nykyään voidaan kuitenkin väittää, että säännöllisillä BT-toimenpiteillä potilas lakkaa tuntemasta kipua, ja tästä menetelmästä voi tulla erinomainen vaihtoehto lääkkeille. Tehokkuuden indikaattori voi olla se, että jos potilas pystyy nostamaan kätensä vedestä kerralla, tämä tarkoittaa, että potilaan on lopetettava BT-istuntoihin osallistuminen.

Jatkuvalla kipupisteen manipuloinnilla voidaan varmistaa, että potilas lakkaa erottamasta voimakkaan ja heikon kivun tuntemuksia, joten lääkkeiden tai muiden kivuliaita hoitoja ei tarvitse käyttää. Tämä yleensä vähentää taakkaa potilaan keholle.