Echinococcectomy Kaksivaiheinen

Kaksivaiheinen ekinokokektomia: historia ja nykyinen sovellus

Kaksivaiheinen ekinokokektomia, joka tunnetaan myös nimellä Volkmannin ekinokokektomia, on menetelmä ekinokokkoosin kirurgiseen hoitoon. Tämän taudin aiheuttaa teippiloinen Echinococcus, joka voi tartuttaa ihmiskehon eri elimiä, mukaan lukien maksan, keuhkot ja aivot.

Historiallisesti kaksivaiheisen hydatidectomian kehitti saksalainen kirurgi Herbert Volkmann 1930-luvulla. Tämä menetelmä kehitettiin maksan ekinokokoosin hoitoon, joka oli tuolloin yleinen ongelma Saksassa. Volkmann ehdotti kaksivaiheista kirurgista toimenpidettä hydatid-kystan poistamiseksi maksasta: ensimmäinen vaihe oli avata kysta ja poistaa sen sisältö, ja toinen vaihe oli poistaa kystan limakalvo.

Siitä lähtien kaksivaiheisesta ekinokokektomiasta on tullut yksi yleisimmin käytetyistä menetelmistä maksan ekinokokoosin hoitoon. Nykyään tämä toimenpide voidaan suorittaa joko avoimesti tai laparoskooppisesti.

Toisin kuin muut ekinokokoosin hoitomenetelmät, kuten lääkehoito tai pistoaspiraatio, kaksivaiheisella ekinokokektomialla on korkea tehokkuus ja sen avulla voit poistaa vahingoittuneen kudoksen kokonaan. Kuten kaikkiin kirurgisiin toimenpiteisiin, kaksivaiheiseen hydatidectomiaan voi kuitenkin liittyä tiettyjä riskejä, kuten verenvuotoa, infektioita ja ympäröivän kudoksen vaurioita.

Yleensä kaksivaiheinen ekinokokektomia on edelleen yksi tärkeimmistä menetelmistä maksan ekinokokoosin hoitoon. Nykyaikaiset kirurgiset tekniikat mahdollistavat toimenpiteen suorittamisen erittäin tarkasti ja turvallisesti, jolloin se on suuren joukon potilaita saatavilla. Jokainen ekinokokoosin tapaus on kuitenkin yksilöllinen, ja ennen kuin päätetään hoidosta, on suoritettava perusteellinen tutkimus ja neuvoteltava pätevän asiantuntijan kanssa.

Kaksivaiheinen ekinokokektomia: tehokas kirurginen toimenpide ekinokokoosin torjumiseksi

Esittely:

Ekinokokkoosi on vakava loistauti, jonka aiheuttavat Echinococcus-suvun heisimadot. Se voi vaikuttaa useisiin elimiin, kuten maksaan, keuhkoihin ja muihin kudoksiin, ja aiheuttaa uhan potilaan terveydelle ja hengelle. Leikkaus on ekinokokkoosin pääasiallinen hoito, ja yksi onnistunut toimenpide on kaksivaiheinen ekinokokektomia, joka tunnetaan myös nimellä Volkmannin ekinokokektomia.

Menettelyn kuvaus:

Kaksivaiheinen ekinokokektomia on professori H. Volkmannin kehittämä kirurginen leikkaus, joka suoritetaan kahdessa vaiheessa. Sitä käytetään laajalti elinten sisällä muodostuvien ekinokokkikystojen poistamiseen. Menettely koostuu seuraavista vaiheista:

1. Ensimmäinen kohta: Kystan resektio

Leikkauksen ensimmäisessä vaiheessa kirurgi tekee viillon ihoon ja saavuttaa tartunnan saaneen elimen, jossa hydatidikysta sijaitsee. Kirurgi sitten eristää huolellisesti kystan ja resektio sen eli poistaa sen samalla kun se säilyttää ympäröivän kudoksen. Tämä auttaa estämään protoskolien - kystassa olevien ekinokokin toukkien - leviämisen potilaan kehoon.

2. Toinen kohta: Antiparasiittihoito

Kystan resektion jälkeen suoritetaan antiparasiittihoito, jonka tarkoituksena on tuhota jäljellä olevat protoskivet, jotka voivat jäädä potilaan kehoon leikkauksen ensimmäisen vaiheen jälkeen. Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat bentsimidatsolilääkkeet, kuten albendatsoli tai mebendatsoli. Nämä lääkkeet voivat tuhota ekinokokin toukkia ja estää taudin uusiutumista.

Kaksivaiheisen ekinokokektomian edut:

1. Korkea tehokkuus: Kaksivaiheista ekinokokektomiaa pidetään yhtenä tehokkaimmista toimenpiteistä hydatid-kystojen poistamiseksi. Sen avulla voit poistaa kystat ja estää taudin uusiutumisen.

2. Elinten säilytys: Kystan huolellisen resektion ansiosta kaksivaiheinen ekinokokektomia mahdollistaa ympäröivien kudosten ja vaurioituneen elimen toiminnan säilyttämisen. Tämä on erityisen tärkeää maksa- tai keuhkosairauksissa, joissa terveen kudoksen säilyttäminen on kriittistä.

3. Integroitu lähestymistapa: Toimenpiteen toinen vaihe, joka sisältää antiparasiittisen hoidon, auttaa tuhoamaan jäljellä olevat protoskivet ja ehkäisemään taudin uusiutumista. Näin ollen kaksivaiheinen ekinokokektomia edustaa kokonaisvaltaista lähestymistapaa ekinokokoosin hoitoon.

4. Pieni komplikaatioiden riski: Tällä toimenpiteellä on alhainen vakavien komplikaatioiden riski, etenkin kun sen suorittavat kokeneet ja pätevät kirurgit. Aseptisen ja antisepsiksen sääntöjen noudattaminen sekä nykyaikaisten laitteiden ja kirurgisten tekniikoiden käyttö auttavat minimoimaan mahdollisten komplikaatioiden riskiä.

5. Useiden kystojen resektiomahdollisuus: Kaksivaiheista ekinokokektomiaa voidaan käyttää menestyksekkäästi useiden kehon eri osissa sijaitsevien hydatidikystojen poistamiseen. Tämä mahdollistaa potilaiden tehokkaan hoidon, joilla on useita taudin paikkoja.

Johtopäätös:

Kaksivaiheinen ekinokokektomia on tehokas ja turvallinen kirurginen toimenpide ekinokokkoosin hoitoon. Kystaresektion ja antiparasiittisen hoidon yhdistelmä mahdollistaa ekinokokkikystojen poistamisen ja taudin uusiutumisen estämisen. Tämä menettely on erityisen hyödyllinen vahingoittuneiden elinten, kuten maksan tai keuhkojen, toiminnan säilyttämiseksi. On kuitenkin muistettava, että kokeneiden kirurgien tulee suorittaa kaksivaiheinen ekinokokektomia noudattaen kaikkia tarvittavia steriilejä olosuhteita ja käyttämällä nykyaikaisia ​​kirurgisia menetelmiä ja instrumentteja.

Kuten kaikki muutkin kirurgiset toimenpiteet, hydatidectomia voi sisältää tiettyjä riskejä ja komplikaatioita. Niiden todennäköisyyden minimoimiseksi on välttämätöntä, että kokeneet lääkärit suorittavat leikkauksen erikoistuneissa klinikoissa. Klinikallamme tehdään sekä suunniteltuja että kiireellisiä ekinokoktomioita.

Echinococctectomy on kirurginen toimenpide (leikkaus), joka koostuu useiden patologisten kystisten ekinokokkien (tai ekinokokin jättimäisten solujen) rakkuloiden täydellisestä poistamisesta.

Leikkaus suoritetaan hätätilanteessa hydatidisen kystan volvuluksen tai akuutin märkivän kolekystiitin tapauksessa. Oikea-aikaisella kirurgisella toimenpiteellä on mahdollista välttää taudin komplikaatioiden aiheuttamat kuolemat. Echinococctremia suoritetaan myös suurille hydatid-kystaille, kun ei ole mahdollista luoda optimaalista pääsyä sairastuneelle alueelle puhkaisun ja tyhjennyksen avulla. Poistettavan kasvaimen koko voi vaihdella halkaisijaltaan useista kymmeniin senttimetreihin. Leikkaus suoritetaan yleensä yleisanestesiassa.

Nykyaikaisten lääkkeiden edut