Keuhkosyöpä

Keuhkosyöpä: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Keuhkosyöpä on yksi yleisimmistä yli 40-vuotiaiden miesten ja naisten syöpätyypeistä. Tupakointia pidetään johtavana keuhkosyövän aiheuttajana, ja tupakoitsijoilla riski sairastua tähän sairauteen on huomattavasti suurempi. Kun poltat kaksi tai useampia tupakka-askia päivässä, keuhkosyövän ilmaantuvuus kasvaa 15-25-kertaiseksi. Lisäksi muita riskitekijöitä ovat työskentely asbestin tuotannossa ja altistuminen säteilylle.

Keuhkosyövän oireita voivat olla yskä, verinen yskös, rintakipu ja toistuvat keuhkokuume- ja keuhkoputkentulehdukset. Hengityshäiriöt voivat olla merkittäviä hypoventilaation ja lohkon tai koko keuhkon atelektaasin kehittyessä. Keuhkosyövän varhaiset muodot ovat oireettomia, ja myöhemmin luetellut oireet ovat epäspesifisiä keuhkosyövälle. Tällaisten oireiden dynamiikan kliininen analyysi on kuitenkin tärkeä, koska sen tavoitteena on oikea-aikainen lisätutkimus ja oikean diagnoosin vahvistaminen.

Keuhkosyövän diagnosoimiseksi on tärkeää suorittaa toistuva ysköksen sytologinen tutkimus, rintakehän röntgenkuvaus, bronkoskopia kasvainbiopsialla ja transtorakaalinen kasvainbiopsia. Morfologiset ja radiografiset tutkimukset tarjoavat erotusdiagnoosin tuberkuloosista, kroonisesta keuhkokuumeesta, adenoomasta, karsinoidista, erilaisista hyvänlaatuisista muodostumista sekä etäpesäkkeistä keuhkoihin muualla sijaitsevissa kasvaimissa.

Keuhkosyöpä voi olla eri muotoja, mukaan lukien keskuskeuhkosyöpä, joka kasvaa pääasiassa endo- tai peribronkiaalisesti (80 % tapauksista), perifeerinen syöpä, välikarsinamuoto, miliaarinen karsinomatoosi ja muut. Morfologisen rakenteen mukaan erotetaan levyepidermoidisyöpä, adenokarsinooma, pieni- ja isosolusyöpä.

Keuhkosyöpä metastasoituu keuhkojen juuren imusolmukkeisiin, paratrakeaalisiin, para-aortta- ja haaroittumisimusolmukkeisiin. Taudin myöhemmissä vaiheissa etäpesäkkeitä kehittyy kaukaisiin kudoksiin ja elimiin, kuten supraklavikulaarisiin imusolmukkeisiin, luihin, maksaan, aivoihin, keuhkoihin jne.

Ei-pienisoluisen keuhkosyövän hoitoon voi kuulua kasvaimen kirurginen poisto, kemoterapia, sädehoito tai näiden yhdistelmä. Päätös hoitomenetelmän valinnasta riippuu syövän vaiheesta, kasvaimen luonteesta ja potilaan yleiskunnosta. Joissakin tapauksissa palliatiivista hoitoa voidaan tarvita oireiden vähentämiseksi ja potilaan elämänlaadun parantamiseksi.

On tärkeää huomata, että tehokkain tapa ehkäistä keuhkosyöpää on lopettaa tupakointi ja välttää altistumista asbestille ja säteilylle. Säännöllinen seulonta voi auttaa havaitsemaan keuhkosyövän varhaisessa vaiheessa, jolloin onnistumisen mahdollisuudet ovat suuremmat. Jos sinulla on keuhkosyövän riski, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista ehkäisy- ja varhaisen havaitsemistoimenpiteistä.