Venttiilin vajaatoiminta Traumaattinen

Venttiilien vajaatoiminta on vakava sairaus, joka voi johtaa vakaviin terveysongelmiin ja jopa kuolemaan. Vetovaurioventtiilin regurgitaatio johtuu voimakkaasta iskun ylävartaloon, mikä voi vaurioittaa sydänläppäitä.

Vahinkoventtiilin vajaatoiminnan oireita voivat olla:

Hengenahdistus - usein



Häiriö, jolle on tunnusomaista seksuaalisen kylmyyden halu ja riittämätön emotionaalinen reagointikyky seksuaalisen häiriön muodossa, eikä vain anegodynia (sukuelinten rakenteen anatominen ja fysiologinen häiriö, johon liittyy seksuaalisten toimintojen häiriö), nimettiin termillä "seksuaalinen anestesia". WHO:n uudet seksuaalista kärsimystä koskevat ohjeet suosittelevat termiä "genitourethral anestesia" tämän termin sijaan - dysurian (virtsaamishäiriön) tai seksuaalisen toimintahäiriön (dyspareunia, johon liittyy sukupuolielinten kipu tai toimintahäiriö yhdynnän jälkeen, ja impotenssi) yhdistelmää syistä riippumatta.



Traumaattisen leesion läpän vajaatoiminta on tulehduksellisia ja tuhoisia muutoksia aorttaläpän lehtisissä septisessä endokardiitissa. Retroplantaation epäonnistuminen voi kehittyä sydänsairauden leikkauksen jälkeen tai (harvemmin) vamman seurauksena.

ICD-10:n mukaan aorttaperäinen läpän vajaatoiminta on merkitty koodilla I21.0, eikä sillä ole mitään tekemistä endokardiitin varsinaisessa merkityksessä. Endokardiittia varten käytetään koodia I38.

Pieni määrä traumaattisen etiologian mitraalisen vajaatoiminnan tapauksia pakottaa ilmaisemaan perusteltuja epäilyksiä sen olemassaolosta, koska henkilön vamman sattuessa kammioiden väliseinä tai väliseinä yleensä vaurioituu. Yleensä tämä riittää sydäninfarktin esiintymiseen ilman inotropiaa läppäistä. Lisäksi, jos mitraaliläpän sivuääni kuuluu, se sijoittuu pääjänteen alueelle (mitraaliläppien kärjessä). Tässä tapauksessa on mahdotonta selittää sen amplitudin tasaista laskua apikaalista apikaali-tyvitasolle, mikä on yksi luotettavista merkeistä mitraalisen ahtauma-vajauksen kulusta. Visuaalisessa auskultaatiossa on selvästi kuultavissa vain matalataajuinen melukomponentti, joka liittyy pienten verisuonten verenpaineeseen ja luonnehtii vajaatoimintaa



Traumaattinen mitraaliläpän vajaatoiminta (traumaattinen mitraaliläpän regurgitaatio) on sydämen mitraaliläpän (kaksikulmioläpän) toimintahäiriö, joka täyttää kammiot eteisestä tulevalla verellä ja estää veren virtaamisen takaisin eteiseen systolen (ejektion) aikana. kammiot. Traumaattinen mitraali-/kaksikulmioläpän regurgitaatio johtuu läppälehtien tai lähellä olevien sydänrakenteiden vaurioista, mikä voi liittyä rintakehän traumaan tai sydänkohtaukseen.

Läppien vajaatoiminnan tärkeimmät ilmenemismuodot ovat kohonnut keuhkopaine, korkea laskimovirtaus, heikentynyt veren hapetus ja hengenahdistus. Muita oireita voivat olla turvotus, mustelmat ja rintakipu.

Läppien vajaatoiminnan diagnoosi riippuu kliinisestä kuvasta, ja sitä voidaan täydentää erityisellä sydämen tutkimuksella - kaikukardiografialla.

Venttiilien vajaatoimintaa on useita tyyppejä. Tyypillisesti traumaattisen läpän regurgitaatio johtuu traumaattisesta vammosta, joka on vaurioitunut yhden tai useamman mitraali- tai kaksikulmaläppäläppälehteen. Vakavammissa vammoissa venttiilin sulkeutuminen voi tukkeutua suljetussa asennossa joksikin aikaa, mikä johtaa verenvirtausaukkojen halkaisijan pienenemiseen ja vajaatoiminnan esiintymiseen. Tällaista regurgitaatiota kutsutaan paradoksaaliseksi venttiilin vajaatoiminnaksi. Leikkaus on tarpeen, kun venttiilissä on merkittäviä rakenteellisia vaurioita, jotka liittyvät etenevään sydämen patologiaan. Joissakin tapauksissa riittämätön läpän regurgitaatio voi myös olla seurausta rappeutuvista muutoksista, jotka ilmenevät läpän dysplasiasta tai annulus fibrosuksen skleroosista. Läppien toimintahäiriön hoitoon kuuluu optimaalisen hoidon valitseminen sydänkomplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.