Szelep elégtelenség Traumás

A szelepelégtelenség súlyos rendellenesség, amely súlyos egészségügyi problémákhoz és akár halálhoz is vezethet. A vontatási sérülés szelep regurgitációja a felsőtestet érő erős ütés miatt következik be, ami károsíthatja a szívbillentyűket.

A sérülési szelep elégtelenség tünetei a következők lehetnek:

Légszomj - gyakran

Olyan rendellenesség, amelyet a szexuális hidegség vágyának túlsúlya és az elégtelen érzelmi reakciókészség jellemez szexuális zavar formájában, és nem csak anegodynia (a nemi szervek szerkezetének anatómiai és fiziológiai rendellenessége, amelyet a szexuális funkciók zavara kísér). a „szexuális érzéstelenítés” kifejezéssel jelölték. A WHO szexuális szorongással kapcsolatos új irányelvei a „genitourethralis anesztézia” kifejezést javasolják e kifejezés helyett – a dysuria (vizelési zavar) vagy a szexuális diszfunkció (a nemi szervek fájdalmával vagy nemi közösülés utáni diszfunkcióval társuló dyspareunia és impotencia) kombinációja, függetlenül az okoktól.

A traumás lézió billentyű-elégtelensége gyulladásos és destruktív elváltozások az aortabillentyűk szórólapjaiban szeptikus endocarditisben. A retroplantációs kudarc szívbetegség miatti műtét után vagy (ritkábban) sérülés következtében alakulhat ki.

Az ICD-10 szerint az aorta eredetű billentyűelégtelenséget az I21.0 kód jelöli, és semmi köze a valódi értelemben vett endocarditishez. Endocarditis esetén az I38 kódot használják.

A traumás etiológiájú mitrális elégtelenség kis számú esetének jelenléte arra kényszeríti az embert, hogy ésszerű kétségeket fejezzenek ki annak létezésével kapcsolatban, mivel egy személy sérülése esetén az interventricularis septum vagy a septum általában megsérül. Általában ez elegendő a szívizominfarktus kialakulásához a billentyűk inotrópiája hiányában. Ezenkívül, ha a mitrális billentyű zöreje van, akkor a fő húr területén (a mitrális billentyűk csúcsán) lokalizálódik. Ebben az esetben lehetetlen megmagyarázni annak amplitúdójának egyenletes csökkenését az apikálistól az apikális-bazális szintig, ami a mitralis szűkület elégtelenség lefolyásának egyik megbízható jele. Vizuális auszkultációval csak egy alacsony frekvenciájú zajkomponens hallható tisztán, ami a kis erek vérnyomására vonatkozik és az elégtelenséget jellemzi.

A traumás billentyű-elégtelenség (traumás mitrális billentyű regurgitáció) a szív mitrális (bicuspidalis) billentyűjének diszfunkciója, amely arra szolgál, hogy a kamrák feltöltődjenek a pitvarból származó vérrel, és megakadályozzák a vér visszaáramlását a pitvarokba a szisztolés (ejekció) során. kamrák. A traumás mitrális/bicuspidalis billentyű regurgitációja a billentyűk vagy a közeli szívszerkezetek károsodása miatt fordul elő, amely mellkasi traumával vagy szívrohamokkal járhat.

A billentyűelégtelenség fő megnyilvánulásai a megnövekedett pulmonális nyomás, a magas vénás áramlás, a vér oxigénellátásának csökkenése és a légszomj jelenléte. További tünetek lehetnek duzzanat, véraláfutás és mellkasi fájdalom.

A billentyű-elégtelenség diagnózisa a klinikai képtől függ, és kiegészíthető a szív speciális vizsgálatával - echokardiográfiával.

A szelepelégtelenségnek többféle típusa van. A traumás billentyű regurgitációját jellemzően a mitrális vagy kéthegyi szívbillentyűk egy vagy több szórólapjának traumás sérülése okozza. Súlyosabb sérüléseknél a szelep zárása zárt helyzetben egy ideig elakadhat, ami a véráramlást szolgáló nyílások átmérőjének csökkenéséhez, elégtelenség kialakulásához vezet. Az ilyen típusú regurgitációt paradox billentyű-elégtelenségnek nevezik. Sebészeti beavatkozásra akkor van szükség, ha a billentyű súlyos szerkezeti károsodása progresszív szívpatológiával jár. Ezenkívül bizonyos esetekben az elégtelen billentyű regurgitáció a billentyű diszpláziában vagy az annulus fibrosus szklerózisában megnyilvánuló degeneratív elváltozások eredménye lehet. A billentyű diszfunkció kezelése magában foglalja az optimális terápia kiválasztását a kardiális szövődmények kialakulásának megelőzésére.