Lupus de Hutchinson

Lupus granulosa de Hutchinson (pernioforme) : dermatose douloureuse des doigts, caractérisée par une inflammation de la peau sous forme de grandes plaques œdémateuses de couleur rose vif avec une surface finement grumeleuse et une éruption microvésiculaire abondante. On l'observe plus souvent chez les femmes que chez les hommes.

Étiologie : les causes de la maladie sont inconnues. Les facteurs prédisposants sont l'hypothermie et la diminution des défenses immunitaires de l'organisme.

Tableau clinique : malaise général, sueurs, malaise. Des globules rouges et même des hémorragies apparaissent. Les principaux changements sont observés sur la peau des mains. Les zones hypersensibles de la peau des mains (avant-bras, coudes, articulations des doigts et articulations métacarpophalangiennes) peuvent être sujettes à un gonflement. Dans ces zones, une éruption cutanée instable peut être présente sous la forme de petites cloques remplies d'exsudat liquide, après rupture desquelles sont exposées des érosions suintantes entourées d'hémorragies périvasculaires. Il existe une forte probabilité d'infection secondaire des vésicules au site d'éclatement des vaisseaux et d'apparition de croûtes séreuses. Dès la fin de la première semaine, de grands foyers d'irritation cutanée bosselés de plusieurs centimètres peuvent être détectés. La fièvre est possible dès le quinzième jour de la maladie.

Evolution de la maladie : la maladie dure de deux semaines à un mois et est complètement guérie. Des rechutes de la maladie sont possibles une à deux fois par an.

Le lupus de Hutchinson est une maladie cutanée rare qui touche principalement les mains, les doigts et le visage. L'étiologie est inconnue. Chez la plupart des patients, un dysfonctionnement du système hypophyso-surrénalien est détecté. La maladie est généralement de nature récurrente. Lors d'une rechute, le processus se développe principalement dans la couche suprabasale de l'épiderme, provoquant l'apparition de taches brillantes rouge vif ou rose-blanc de forme ronde ou ovale d'un diamètre de 2-3 mm,