Lúpus de Hutchinson

Lúpus granulosa de Hutchinson (pernioforme): dermatose dolorosa dos dedos, caracterizada por inflamação da pele na forma de grandes placas edematosas de cor rosa brilhante com superfície finamente protuberante e erupção cutânea microvesicular abundante. É observado em mulheres com mais frequência do que em homens.

Etiologia: as causas da doença são desconhecidas. Os fatores predisponentes são hipotermia e diminuição das defesas imunológicas do corpo.

Quadro clínico: mal-estar geral, sudorese, mal-estar. Aparecem glóbulos vermelhos e até hemorragias. As principais alterações são observadas na pele das mãos. As áreas hipersensíveis da pele das mãos (antebraços, cotovelos e articulações dos dedos e articulações metacarpofalângicas) podem ser suscetíveis ao inchaço. Nessas áreas, pode ocorrer erupção cutânea instável na forma de pequenas bolhas cheias de exsudato líquido, após a ruptura das quais ficam expostas erosões lacrimejantes circundadas por hemorragias perivasculares. Existe uma grande probabilidade de infecção secundária das vesículas no local do rompimento dos vasos e aparecimento de crostas serosas. Já no final da primeira semana, podem ser detectados focos grandes e acidentados de irritação da pele com vários centímetros de tamanho. A febre é possível no décimo quinto dia de doença.

Curso da doença: a doença dura de duas semanas a um mês e é completamente curada. As recaídas da doença são possíveis uma ou duas vezes por ano.

O lúpus de Hutchinson é uma doença de pele rara que afeta principalmente as mãos, os dedos e o rosto. A etiologia é desconhecida. Na maioria dos pacientes, é detectada disfunção do sistema hipófise-adrenal. A doença geralmente é de natureza recorrente. Durante uma recaída, o processo se desenvolve principalmente na camada suprabasal da epiderme, causando o aparecimento de manchas brilhantes vermelhas ou rosa-esbranquiçadas de formato redondo ou oval com diâmetro de 2-3 mm,