Hutchinson'ın Lupus'u

Hutchinson lupus granülosa (pernioform): ince topaklı bir yüzeye ve bol miktarda mikroveziküler döküntüye sahip, parlak pembe renkli büyük, ödemli plaklar şeklinde derinin iltihaplanması ile karakterize, parmakların ağrılı bir dermatozu. Kadınlarda erkeklere oranla daha sık görülmektedir.

Etiyoloji: Hastalığın nedenleri bilinmemektedir. Predispozan faktörler hipotermi ve vücudun bağışıklık savunmasının azalmasıdır.

Klinik tablo: genel halsizlik, terleme, halsizlik. Kırmızı kan hücreleri ve hatta kanamalar ortaya çıkar. Ana değişiklikler ellerin derisinde görülür. El derisinin aşırı duyarlı bölgeleri (ön kollar, dirsekler ve parmak eklemleri ve metakarpofalangeal eklemler) şişmeye duyarlı olabilir. Bu bölgelerde, perivasküler kanamalarla çevrili ağlayan erozyonların ortaya çıktığı rüptürden sonra, sıvı eksüda ile dolu küçük kabarcıklar şeklinde dengesiz bir döküntü mevcut olabilir. Patlama damarlarının bulunduğu bölgedeki veziküllerin sekonder enfeksiyon olasılığı ve seröz kabukların ortaya çıkma olasılığı yüksektir. Zaten ilk haftanın sonunda, birkaç santimetre büyüklüğünde büyük, inişli çıkışlı cilt tahrişi odakları tespit edilebilir. Hastalığın on beşinci gününde ateş mümkündür.

Hastalığın seyri: Hastalık iki haftadan bir aya kadar sürer ve tamamen iyileşir. Hastalığın nüksetmesi yılda bir veya iki kez mümkündür.

Hutchinson lupusu öncelikle elleri, parmakları ve yüzü etkileyen nadir bir cilt hastalığıdır. Etiyoloji bilinmemektedir. Çoğu hastada hipofiz-adrenal sistemin fonksiyon bozukluğu tespit edilir. Hastalık genellikle tekrarlayan bir yapıya sahiptir. Bir nüksetme sırasında, süreç esas olarak epidermisin suprabazal tabakasında gelişir ve 2-3 mm çapında yuvarlak veya oval şekilli parlak kırmızı veya pembe-beyaz parlak lekelerin ortaya çıkmasına neden olur;