Hutchinsons lupus

Hutchinson's lupus granulosa (pernioform): een pijnlijke dermatose van de vingers, gekenmerkt door ontsteking van de huid in de vorm van grote, oedemateuze plaques met een felroze kleur met een fijn klonterig oppervlak en een overvloedige microvesiculaire uitslag. Het wordt vaker bij vrouwen waargenomen dan bij mannen.

Etiologie: de oorzaken van de ziekte zijn onbekend. Predisponerende factoren zijn onderkoeling en een verminderde immuunafweer van het lichaam.

Klinisch beeld: algemene malaise, zweten, malaise. Er verschijnen rode bloedcellen en zelfs bloedingen. De belangrijkste veranderingen worden waargenomen op de huid van de handen. Overgevoelige delen van de huid van de handen (onderarmen, ellebogen en vingergewrichten en metacarpofalangeale gewrichten) kunnen gevoelig zijn voor zwelling. In deze gebieden kan een onstabiele uitslag aanwezig zijn in de vorm van kleine blaasjes gevuld met vloeibaar exsudaat, waarna na het scheuren huilende erosies omgeven door perivasculaire bloedingen zichtbaar worden. Er is een grote kans op secundaire infectie van de blaasjes op de plaats van gebarsten bloedvaten en het verschijnen van sereuze korsten. Al aan het einde van de eerste week kunnen grote, hobbelige huidirritatiehaarden van enkele centimeters groot worden gedetecteerd. Koorts is mogelijk op de vijftiende dag van de ziekte.

Verloop van de ziekte: de ziekte duurt twee weken tot een maand en is volledig genezen. Recidieven van de ziekte zijn één of twee keer per jaar mogelijk.

De lupus van Hutchinson is een zeldzame huidziekte die vooral de handen, vingers en gezicht aantast. De etiologie is onbekend. Bij de meeste patiënten wordt disfunctie van het hypofyse-bijniersysteem gedetecteerd. De ziekte is meestal terugkerend van aard. Tijdens een terugval ontwikkelt het proces zich voornamelijk in de suprabasale laag van de epidermis, waardoor helderrode of roze-witte glanzende vlekken verschijnen met een ronde of ovale vorm met een diameter van 2-3 mm,