Hypothermie locale artificielle : étude et application des procédures de refroidissement des tissus
Introduction
L'hypothermie locale artificielle, également connue sous le nom d'hypothermie artificielle locale, est une procédure permettant d'abaisser la température des tissus dans une zone spécifique du corps afin d'obtenir des effets thérapeutiques spécifiques. Cette méthode de refroidissement fait l'objet de recherches actives et est utilisée dans la pratique médicale à diverses fins médicales. Dans cet article, nous examinerons les principes, les avantages et les domaines d'application potentiels de l'hypothermie locale artificielle.
Principes de l'hypothermie locale artificielle
L'hypothermie locale artificielle repose sur l'utilisation de basses températures pour refroidir certaines zones du corps. Ceci peut être réalisé en utilisant diverses méthodes, notamment l'utilisation d'air froid, de liquides ou de dispositifs spéciaux pouvant créer un effet de refroidissement. Le but de la procédure est de réduire la température des tissus dans la zone cible, ce qui peut entraîner de nombreux effets bénéfiques.
Avantages de l'hypothermie locale artificielle
L’hypothermie locale artificielle présente plusieurs avantages qui en font une méthode intéressante dans divers domaines de la médecine. Premièrement, le refroidissement des tissus peut réduire l’activité métabolique et la consommation d’oxygène.
L'hypothermie est le processus de refroidissement artificiel du corps humain en dessous du niveau auquel cesse la production de chaleur.
Avec l'hypothermie, la température corporelle diminue de manière plus significative que celle des tissus. Étant donné que chez l’homme, le sang circule des organes internes vers les organes vitaux, la température globale chute plus rapidement que la température des tissus, principalement dans les organes internes. Ceci est facilité par la redistribution du sang dans tout le corps. En cas d'hypotension, la température cutanée descend souvent jusqu'à -5 degrés, ce qui est associé à la redistribution du sang vers le cœur.
Après la fin de l’hypothermie artificielle, la température corporelle du patient augmente progressivement pendant plusieurs heures et atteint des valeurs normales. Le critère de récupération est une augmentation de la température cutanée d’au moins trois degrés par rapport au niveau précédent.
Le terme «hypothermie artificielle» (dans la littérature étrangère - «hyphrthmie») comprend des méthodes permettant de prolonger la mort clinique et d'abaisser la température des tissus profonds du corps, telles que l'hypothermie capillaire, locale et générale.
Ils peuvent être provoqués par divers agents (par exemple, air froid), mais sont presque toujours associés à une autre méthode permettant de prolonger la durée de la mort clinique (souvent une protection pharmacologique et/ou une protection en limitant la perfusion cérébrale). Le refroidissement peut être utilisé pour ralentir l’hypergression associée à la chirurgie pour des risques anesthésiques profonds.
Les principales méthodes d'hypothermie générale (température corporelle jusqu'à 26-28°C et moins).
**Salive du patient en projection directe**
*Refroidir le corps dans la piscine.* Il s'agit d'une méthode simple largement utilisée principalement dans les institutions médicales russes. La méthode consiste à placer rapidement sur le corps du patient des draps préalablement traités dans une pièce chauffée et bien humidifiée, puis à les abaisser avec le patient dans une grande piscine ou une baignoire remplie d'eau froide. Maintenez la température de l’eau de la piscine aussi basse que possible pour accélérer son refroidissement. L'eau froide ne provoque pas de lésions immédiates du système nerveux central, mais elle peut fragiliser le tissu pulmonaire, ainsi qu'un risque de caillots sanguins et d'autres complications, en particulier chez les patients âgés.
*Utilisation d'une source de froid.* La technique de refroidissement par application de compresses froides permet de maintenir une température corporelle basse pendant une longue période. La source de refroidissement est refroidie puis placée sur la surface de la poitrine et du haut de l'abdomen. Pour maintenir l'hypothermie, la surface de la source est périodiquement touchée avec des doigts froids, se déplaçant rapidement et séquentiellement d'une partie du corps à l'autre (poitrine, abdomen, membres, dos et tête). Après cela, la source de refroidissement est supprimée. Ensuite, vous devez changer la compresse, en appliquer une autre sur d'autres parties du corps et refaire la procédure, en passant moins de temps à changer la compresse que lors de la première manipulation. L'agent de refroidissement peut être de la glace enveloppée dans un tissu ; eau lestée ou matière congelée conservée au réfrigérateur, par exemple dans un thermos avec de l'azote liquide. *Méthode d'immersion dans un bain de glace pour l'hypothermie.* Cette méthode s'effectue uniquement dans un bureau équipé à cet effet. On utilise généralement de petits appareils de refroidissement domestiques conçus pour refroidir le corps humain à une profondeur acceptable. La salle de bain comprend plusieurs baignoires profondes avec eau froide pour assurer l'hypothermie