人工局所低体温療法: 組織冷却手順の研究と応用
導入
局所人工低体温療法としても知られる人工局所低体温療法は、特定の治療効果を達成するために体の特定の領域の組織温度を下げる手順です。この冷却方法は、さまざまな医療目的で医療現場で積極的に研究され、使用されています。この記事では、人工局所低体温療法の原理、利点、および潜在的な応用分野について検討します。
人工局所低体温療法の原理
人工的な局所低体温療法は、低温を利用して体の特定の領域を冷却することに基づいています。これは、冷気、液体、または冷却効果を生み出す特別な装置の使用など、さまざまな方法を使用して実現できます。この処置の目的は、ターゲット領域の組織の温度を下げることであり、これにより多くの有益な効果が得られます。
人工局所低体温療法の利点
人工局所低体温療法にはいくつかの利点があり、さまざまな医療分野で魅力的な方法となっています。まず、組織を冷却すると代謝活動と酸素消費量が減少する可能性があります。
低体温症は、人体を熱生成が停止するレベル以下に人工的に冷却するプロセスです。
低体温では、体温は組織内よりも大幅に低下します。人間では血液が内臓から重要な器官に流れるため、全体の温度は、主に内臓の組織の温度よりも早く低下します。これは、体全体への血液の再分布によって促進されます。低血圧では、皮膚温度が -5 度まで低下することが多く、これは心臓への血液の再分配に関連しています。
人工低体温療法の終了後、患者の体温は数時間かけて徐々に上昇し、正常な値に達します。回復の基準は、皮膚温度が以前のレベルと比較して少なくとも 3 度上昇することです。
「人工低体温症」(海外文献では「高体温症」)という用語には、毛細管、局所および全身低体温など、臨床的死亡を延長し、身体の深部組織の温度を下げる方法が含まれます。
それらはさまざまな要因(冷気など)によって引き起こされる可能性がありますが、ほとんどの場合、臨床的死亡期間を延長する別の方法(多くの場合、薬理学的保護および/または脳灌流の制限による保護)と組み合わせられます。冷却は、重大な麻酔リスクの手術に伴う過進行を遅らせるために使用できます。
一般的な低体温症の主な方法(体温は26〜28℃以下)。
**直接投影された患者の唾液**
*プールで体を冷やす* ロシアの医療機関を中心に広く行われている簡単な方法です。この方法では、暖房と加湿が十分に行われた部屋で事前に治療したシートを患者の体に素早く置き、冷水で満たされた大きなプールまたは浴槽に患者と一緒にシートを下げます。プールの水温をできるだけ低く保ち、冷却を早めます。冷水は中枢神経系に直ちに損傷を与えるわけではありませんが、肺組織を脆弱にする可能性があり、特に高齢の患者では血栓やその他の合併症のリスクが高まります。
*冷熱源の適用* 冷湿布による冷却技術により、低い体温を長時間維持することができます。冷却源は冷却され、胸部および上腹部の表面に配置されます。低体温を維持するために、熱源の表面を冷たい指で定期的に触れ、身体のある部分から別の部分(胸、腹部、手足、背中、頭)に順番に素早く移動させます。この後、冷却源を取り外します。次に、湿布を変更し、別の湿布を体の他の部分に適用し、手順を再度実行する必要があります。最初の操作よりも湿布を変更する時間が短縮されます。冷却剤としては、氷を布に包んだものを使用することもできます。液体窒素の入った魔法瓶などで冷蔵保存された、重さを量った水または冷凍物質。 ※氷浴に浸漬して低体温療法を行う方法※ この方法は、この目的を備えたオフィスでのみ行われます。通常、人体を許容可能な深さまで冷却するように設計された小型の家庭用冷却装置が使用されます。バスルームには、低体温症をもたらす冷水の入った深い浴槽がいくつかあります。