Süni Yerli Hipotermi

Süni yerli hipotermiya: toxuma soyutma prosedurlarının öyrənilməsi və tətbiqi

Giriş

Hipotermiya artificialis localis kimi də tanınan süni yerli hipotermiya, xüsusi terapevtik effekt əldə etmək üçün bədənin müəyyən bir bölgəsində toxuma temperaturunun aşağı salınması prosedurudur. Bu soyutma üsulu fəal şəkildə tədqiq edilir və müxtəlif tibbi məqsədlər üçün tibbi praktikada istifadə olunur. Bu yazıda biz süni yerli hipotermiyanın prinsiplərini, üstünlüklərini və potensial tətbiq sahələrini nəzərdən keçirəcəyik.

Süni yerli hipotermiyanın prinsipləri

Süni yerli hipotermiya, bədənin müəyyən hissələrini sərinləmək üçün aşağı temperaturun istifadəsinə əsaslanır. Buna müxtəlif üsullardan, o cümlədən soyuq havanın, mayelərin və ya soyutma effekti yarada bilən xüsusi cihazların istifadəsi ilə nail olmaq olar. Prosedurun məqsədi, bir sıra faydalı təsirlərə səbəb ola biləcək hədəf bölgədəki toxumanın temperaturunu azaltmaqdır.

Süni yerli hipotermiyanın üstünlükləri

Süni yerli hipotermiya onu tibbin müxtəlif sahələrində cəlbedici üsula çevirən bir sıra üstünlüklərə malikdir. Birincisi, toxumaların soyuması metabolik aktivliyi və oksigen istehlakını azalda bilər.

Hipotermiya insan bədəninin istilik istehsalının dayandığı səviyyədən aşağı süni şəkildə soyudulması prosesidir.

Hipotermiya ilə bədən istiliyi toxumalardan daha əhəmiyyətli dərəcədə azalır. İnsanlarda qan daxili orqanlardan həyati orqanlara axdığı üçün ümumi temperatur toxumaların, ilk növbədə daxili orqanlarda olan temperaturdan daha tez düşür. Bu, qanın bütün bədənə yenidən paylanması ilə asanlaşdırılır. Hipotenziya ilə dəri temperaturu tez-tez -5 dərəcəyə düşür, bu da qanın ürəyə yenidən paylanması ilə bağlıdır.

Süni hipotermiya bitdikdən sonra xəstənin bədən istiliyi bir neçə saat ərzində tədricən yüksəlir və normal dəyərlərə çatır. Bərpa meyarı əvvəlki səviyyə ilə müqayisədə dərinin temperaturunun ən azı üç dərəcə artmasıdır.

"Süni hipotermiya" termini (xarici ədəbiyyatda - "hiftmiya") klinik ölümü uzatmaq və bədənin dərin toxumalarının temperaturunu azaltmaq üsullarını, məsələn, kapilyar, yerli və ümumi hipotermiyanı ehtiva edir.

Onlar müxtəlif agentlər (məsələn, soyudulmuş hava) səbəb ola bilər, lakin demək olar ki, həmişə klinik ölüm vaxtını uzatmaq üçün başqa bir üsulla birləşdirilir (çox vaxt farmakoloji müdafiə və/yaxud beyin perfuziyasını məhdudlaşdırmaqla qorunma). Soyutma dərin anestezik risklər üçün əməliyyatla əlaqəli hiperqressiyanı yavaşlatmaq üçün istifadə edilə bilər.

Ümumi hipotermiyanın əsas üsulları (bədən istiliyi 26-28 ° C-ə qədər və aşağı).

**Birbaşa proyeksiyada xəstə tüpürcəyi**

*Hovuzda orqanizmin soyudulması.* Bu, əsasən Rusiyanın tibb müəssisələrində geniş istifadə olunan sadə üsuldur. Metod xəstənin bədəninə əvvəllər qızdırılan və yaxşı nəmləndirilmiş otaqda müalicə olunan vərəqləri tez bir zamanda yerləşdirməyi və sonra onları xəstə ilə birlikdə soyuq su ilə doldurulmuş böyük hovuza və ya vannaya endirməyi nəzərdə tutur. Hovuzun soyumasını sürətləndirmək üçün hovuz suyunun temperaturunu mümkün qədər aşağı saxlayın. Soyuq su mərkəzi sinir sisteminə dərhal xəsarət yetirmir, lakin bu, ağciyər toxumasını kövrəkliyə, həmçinin qan laxtalanma riskinə və xüsusilə yaşlı xəstələrdə digər ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

*Soyuq mənbədən istifadə.* Soyuq kompreslər tətbiq etməklə soyutma texnikası uzun müddət aşağı bədən istiliyini saxlamağa imkan verir. Soyuducu qaynaq soyudulur və sonra sinə və yuxarı qarın səthinə yerləşdirilir. Hipotermiyanı qorumaq üçün mənbənin səthinə vaxtaşırı soyuq barmaqlarla toxunur, sürətlə bədənin bir hissəsindən digərinə (sinə, qarın, əzalar, arxa və baş) ardıcıl olaraq hərəkət edir. Bundan sonra soyutma mənbəyi çıxarılır. Sonra kompresi dəyişdirməli, bədənin digər hissələrinə başqa birini tətbiq etməli və ilk manipulyasiya zamanı olduğundan daha az vaxt sərf edərək, proseduru yenidən yerinə yetirməlisiniz. Soyuducu agent parçaya bükülmüş buz ola bilər; çəkilmiş su və ya dondurulmuş material, məsələn, maye azotlu termosda soyuducuda saxlanılır. *Hipotermiya üçün buz vannasına batırılma üsulu.* Bu üsul yalnız bu məqsədlə təchiz olunmuş ofisdə həyata keçirilir. Tipik olaraq, insan bədənini məqbul bir dərinliyə qədər soyutmaq üçün nəzərdə tutulmuş kiçik ev soyutma cihazları istifadə olunur. Banyoda hipotermi təmin etmək üçün soyuq su ilə bir neçə dərin küvet var