Kunstig lokal hypotermi: Studie og anvendelse av vevskjølingsprosedyrer
Introduksjon
Kunstig lokal hypotermi, også kjent som hypotermi artificialis localis, er en prosedyre for å senke vevstemperaturen i et bestemt område av kroppen for å oppnå spesifikke terapeutiske effekter. Denne kjølemetoden forskes aktivt på og brukes i medisinsk praksis til ulike medisinske formål. I denne artikkelen vil vi vurdere prinsippene, fordelene og potensielle bruksområdene for kunstig lokal hypotermi.
Prinsipper for kunstig lokal hypotermi
Kunstig lokal hypotermi er basert på bruk av lave temperaturer for å kjøle ned visse områder av kroppen. Dette kan oppnås ved hjelp av en rekke metoder, inkludert bruk av kald luft, væsker eller spesielle enheter som kan skape en kjølende effekt. Målet med prosedyren er å redusere temperaturen på vevet i målområdet, noe som kan føre til en rekke gunstige effekter.
Fordeler med kunstig lokal hypotermi
Kunstig lokal hypotermi har flere fordeler som gjør den til en attraktiv metode innen ulike medisinske felt. For det første kan vevskjøling redusere metabolsk aktivitet og oksygenforbruk.
Hypotermi er prosessen med kunstig avkjøling av menneskekroppen under nivået der varmeproduksjonen opphører.
Ved hypotermi synker kroppstemperaturen, mer betydelig enn i vev. Siden det hos mennesker strømmer blod fra de indre organene til vitale organer, synker den generelle temperaturen raskere enn temperaturen i vevene, først og fremst i de indre organene. Dette forenkles av omfordeling av blod i hele kroppen. Ved hypotensjon synker hudtemperaturen ofte til -5 grader, noe som er forbundet med omfordeling av blod til hjertet.
Etter slutten av kunstig hypotermi stiger pasientens kroppstemperatur gradvis over flere timer og når normale verdier. Restitusjonskriteriet er en økning i hudtemperatur på minst tre grader sammenlignet med forrige nivå.
Begrepet "kunstig hypotermi" (i utenlandsk litteratur - "hyphrthmia") inkluderer metoder for å forlenge klinisk død og senke temperaturen i kroppens dype vev, for eksempel kapillær, lokal og generell hypotermi.
De kan være forårsaket av en rekke midler (f.eks. kjølt luft), men kombineres nesten alltid med en annen metode for å forlenge tiden for klinisk død (ofte farmakologisk beskyttelse og/eller beskyttelse ved å begrense cerebral perfusjon). Avkjøling kan brukes til å bremse hypergresjonen forbundet med kirurgi for dyp anestesirisiko.
De viktigste metodene for generell hypotermi (kroppstemperatur opp til 26-28 ° C og under).
**Pasientspytt i direkte projeksjon**
*Avkjøling av kroppen i bassenget.* Dette er en enkel metode som er mye brukt hovedsakelig i russiske medisinske institusjoner. Metoden går ut på å raskt legge laken på pasientens kropp, som tidligere er behandlet i et oppvarmet og godt fuktet rom, og deretter senke dem sammen med pasienten ned i et stort basseng eller badekar fylt med kaldt vann. Hold bassengvannstemperaturen så lav som mulig for å få fart på avkjølingen. Kaldt vann forårsaker ikke umiddelbar skade på sentralnervesystemet, men det kan gjøre lungevevet skjørt, samt risiko for blodpropp og andre komplikasjoner, spesielt hos eldre pasienter.
*Bruk av en kald kilde.* Kjøleteknikken ved å påføre kalde kompresser lar deg opprettholde en lav kroppstemperatur over lengre tid. Kjølekilden avkjøles og plasseres deretter på overflaten av brystet og øvre del av magen. For å opprettholde hypotermi blir overflaten av kilden periodisk berørt med kalde fingre, og beveger seg raskt sekvensielt fra en del av kroppen til en annen (bryst, mage, lemmer, rygg og hode). Etter dette fjernes kjølekilden. Deretter må du endre kompressen, bruke en annen til andre deler av kroppen og utføre prosedyren igjen, bruke mindre tid på å endre kompressen enn under den første manipulasjonen. Kjølemidlet kan være is pakket inn i en klut; vektet vann eller frossent materiale oppbevares kjølt, for eksempel i termos med flytende nitrogen. *Metoden for nedsenking i et isbad for hypotermi.* Denne metoden utføres kun på et kontor som er utstyrt for dette formålet. Vanligvis brukes små kjøleenheter for hjemmet som er designet for å avkjøle menneskekroppen til en akseptabel dybde. Badet har flere dype badekar med kaldt vann for å gi hypotermi