Méthode Spasokukotsky-Kochergin

La méthode Spasokukotsky-Kochergin (méthode SKUK) est une méthode chirurgicale pour le traitement de l'appendicite aiguë. Proposé en 1925 par les chirurgiens soviétiques S.I. Spasokukotsky et I.G. Kochergin.

La méthode est la suivante :

  1. L’opération commence par une incision le long de la ligne médiane de l’abdomen, depuis l’apophyse xiphoïde jusqu’au nombril.
  2. Après cela, l’incision se poursuit latéralement jusqu’aux arcs costaux, puis continue vers le haut jusqu’au niveau du nombril. Ainsi, la coupe forme un « rectangle » d’environ 20 cm de long et environ 10 cm de large.
  3. Une petite incision est pratiquée au milieu du « rectangle », qui permet l’entrée dans la cavité abdominale.
  4. Le chirurgien trouve alors l'appendice et le retire.
  5. Après avoir retiré l'appendice, le chirurgien referme l'incision abdominale à l'aide de points de suture spéciaux.
  6. Après l'opération, le patient reste à l'hôpital pendant plusieurs jours pour s'assurer que tout s'est bien passé.

Cette méthode était très populaire en URSS dans les années 20 et 30 du 20e siècle, mais elle est aujourd'hui très rarement utilisée en raison de son caractère traumatisant et de son taux élevé de complications. Au lieu de cela, dans la plupart des cas, des méthodes plus douces telles que l’appendicectomie laparoscopique sont utilisées.



La question de l’opportunité du traitement chirurgical de la gastrite est l’un des problèmes urgents de la chirurgie. Son importance réside dans le fait qu'à un jeune âge, lorsque les symptômes de la maladie sont les plus prononcés, les symptômes sont prononcés, mais les ulcères d'estomac surviennent extrêmement rarement. Le rôle de la gastroduodénite chronique dans la survenue d’ulcères aigus reste encore flou. La plupart des auteurs sont enclins à croire que ces ulcères gastriques sont de nature réactive. Des cas d'exacerbation artificielle de gastrite chronique lors d'interventions chirurgicales ont été décrits. Parallèlement, des cas d'exacerbation spontanée d'une gastrite chronique existante de longue date, résultant du développement d'une péritonite ou d'une perforation d'un ulcère gastrique, ont été décrits. Tout comme pour l'évolution chronique de l'ulcère duodénal, avec la gastrite chronique, tout



Spasokukotsky - Méthode Kochergin en médecine (A.V. Spaskov) La technique est utilisée pour déterminer l'obstruction de l'orifice jéjunal dans les types rares d'atrésie duodénale. La technique consiste à insérer la pointe d'un aspirateur-sonde dans l'œsophage à travers une sonde et à retirer progressivement les pointes des sondes humidifiées par le côlon, en les plaçant à une certaine distance les unes des autres dans un segment rétréci et distendu de l'intestin, tandis que l'ampoule est rempli d'une solution isotonique, en le déplaçant le long de l'intestin jusqu'à ce que jusqu'à ce que le niveau de liquide dans l'ampoule cesse de changer, ce qui indique que l'embouchure du jéjunum est libre et située dans un segment rétréci, ce niveau correspond au niveau de l'EPC. Ensuite, un médicament antipéristaltique est administré et l'ampoule est à nouveau déplacée ; s'il y a un orifice à l'intérieur de l'ampoule, le niveau ne change pas ; si le bord est obturé, l'ampoule bouge librement.