Spasokukotsky-Kochergin menetelmä

Spasokukotsky-Kochergin -menetelmä (SKUK-menetelmä) on kirurginen menetelmä akuutin umpilisäkkeen tulehduksen hoitoon. Neuvostoliiton kirurgit S. I. Spasokukotsky ja I. G. Kochergin ehdottivat vuonna 1925.

Menetelmä on seuraava:

1. Leikkaus alkaa viillolla vatsan keskiviivaa pitkin xiphoid-prosessista napaan.
2. Tämän jälkeen viilto jatkuu sivusuunnassa rintakaareille ja jatkuu sitten ylöspäin navan tasolle. Siten leikkaus muodostaa "suorakulmion", joka on noin 20 cm pitkä ja noin 10 cm leveä.
3. "Suorakulmion" keskelle tehdään pieni viilto, joka mahdollistaa pääsyn vatsaonteloon.
4. Sitten kirurgi löytää umpilisäkkeen ja poistaa sen.
5. Umpilisäkkeen poistamisen jälkeen kirurgi sulkee vatsan viillon erityisillä ompeleilla.
6. Leikkauksen jälkeen potilas on sairaalassa useita päiviä varmistaakseen, että kaikki on onnistunut.

Tämä menetelmä oli erittäin suosittu Neuvostoliitossa 1900-luvun 20-30-luvuilla, mutta nykyään sitä käytetään hyvin harvoin sen traumaattisen luonteen ja suuren komplikaatioiden esiintyvyyden vuoksi. Sen sijaan useimmissa tapauksissa käytetään hellävaraisempia menetelmiä, kuten laparoskooppista umpilisäkkeen poistoa.

Kysymys gastriitin kirurgisen hoidon tarkoituksenmukaisuudesta on yksi leikkauksen kiireellisistä ongelmista. Sen merkitys on siinä, että nuorella iällä, kun taudin oireet ovat voimakkaimpia, oireet ovat voimakkaita, mutta mahahaavoja esiintyy erittäin harvoin. Kroonisen gastroduodeniitin rooli akuuttien haavaumien esiintymisessä on edelleen epäselvä. Useimmat kirjoittajat ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että tällaiset mahahaavat ovat luonteeltaan reaktiivisia. Kroonisen gastriitin keinotekoisia pahenemistapauksia kirurgisten toimenpiteiden aikana on kuvattu. Tämän ohella on kuvattu tapauksia, joissa on spontaani pahentunut pitkäaikainen krooninen gastriitti, joka on seurausta peritoniitin kehittymisestä tai mahahaavan perforaatiosta. Aivan kuten krooninen pohjukaissuolihaava, krooninen gastriitti kaikki

Spasokukotsky - Kocherginin menetelmä lääketieteessä (A.V. Spaskov) Tekniikkaa käytetään jejunaalisen aukon tukkeutumisen määrittämiseen harvinaisissa pohjukaissuolen atresiatyypeissä. Tekniikassa koettimen imulaitteen kärki työnnetään ruokatorveen anturin läpi ja asteittain poistetaan paksusuolella kostutettujen koettimien kärjet ja asetetaan ne tietylle etäisyydelle toisistaan ​​laajentuneeseen kaventuneeseen suolen segmenttiin samalla, kun ampulli. täytetään isotonisella liuoksella liikuttamalla sitä suolistoa pitkin, kunnes nestetaso ampullissa lakkaa muuttumasta, mikä osoittaa, että jejunumin suu on vapaa ja sijaitsee kaventuneessa segmentissä, tämä taso vastaa EPC:n tasoa. Sitten annetaan antiperistalttista lääkettä ja ampullia liikutetaan uudelleen; jos ampullin sisällä on aukko, taso ei muutu, jos reuna on tukkeutunut, ampulli liikkuu vapaasti.