Spasokukotsky-Kochergin metodu

Spasokukotsky-Kochergin üsulu (SKUK-metod) kəskin appendisitin müalicəsi üçün cərrahi üsuldur. 1925-ci ildə sovet cərrahları S.I.Spasokukotsky və I.G.Kochergin tərəfindən təklif edilmişdir.

Metod aşağıdakı kimidir:

1. Əməliyyat qarın boşluğunun orta xətti boyunca xiphoid prosesindən göbəkə qədər kəsiklə başlayır.
2. Bundan sonra kəsik yanal olaraq qabırğa tağlarına qədər davam edir və sonra yuxarıya doğru göbək səviyyəsinə qədər davam edir. Beləliklə, kəsik uzunluğu təxminən 20 sm və eni təxminən 10 sm olan "düzbucaqlı" əmələ gətirir.
3. Qarın boşluğuna girməyə imkan verən "düzbucaqlı" nın ortasında kiçik bir kəsik edilir.
4. Sonra cərrah əlavəni tapır və onu çıxarır.
5. Əlavəni çıxardıqdan sonra cərrah xüsusi tikişlərdən istifadə edərək qarın kəsiklərini bağlayır.
6. Əməliyyatdan sonra xəstə hər şeyin uğurlu olduğundan əmin olmaq üçün bir neçə gün xəstəxanada qalır.

Bu üsul SSRİ-də 20-ci əsrin 20-30-cu illərində çox məşhur idi, lakin indiki vaxtda travmatik xarakterinə və ağırlaşmalarının yüksək olmasına görə çox nadir hallarda istifadə olunur. Əksər hallarda laparoskopik appendektomiya kimi daha yumşaq üsullardan istifadə edilir.

Qastritin cərrahi müalicəsinin məqsədəuyğunluğu məsələsi cərrahiyyənin aktual problemlərindən biridir. Əhəmiyyəti ondan ibarətdir ki, gənc yaşda xəstəliyin əlamətlərinin ən bariz şəkildə özünü göstərdiyi zaman əlamətlər tələffüz olunur, lakin mədə xorası olduqca nadir hallarda baş verir. Kəskin xoraların meydana gəlməsində xroniki qastroduodenitin rolu hələ də aydın deyil. Əksər müəlliflər belə mədə xoralarının təbiətdə reaktiv olduğuna inanmağa meyllidirlər. Cərrahi müdaxilələr zamanı xroniki qastritin süni şəkildə kəskinləşməsi halları təsvir edilmişdir. Bununla yanaşı, peritonitin inkişafı və ya mədə xorasının perforasiyası nəticəsində uzun müddət davam edən xroniki qastritin spontan kəskinləşməsi halları təsvir edilmişdir. Duodenal xoranın xroniki gedişində olduğu kimi, xroniki qastritdə də

Spasokukotsky - Tibbdə Koçergin üsulu (A.V. Spaskov) Texnika duodenal atreziyanın nadir növlərində jejunal orifisin tıxanmasını təyin etmək üçün istifadə olunur. Texnika zond aspiratorunun ucunun bir zond vasitəsilə yemək borusuna daxil edilməsini və tədricən kolonla nəmlənmiş zondların uclarının çıxarılmasını, onları bağırsağın uzadılmış daralmış seqmentində bir-birindən müəyyən məsafədə yerləşdirməyi, ampul isə izotonik məhlul ilə doldurulur, ampuladakı maye səviyyəsi dəyişməyincə bağırsaq boyunca hərəkət edir, bu da jejunumun ağzının sərbəst olduğunu və daralmış seqmentdə yerləşdiyini göstərir, bu səviyyə EPC səviyyəsinə uyğundur. Sonra antiperistaltik dərman yeridilir və ampula yenidən yerdəyişdirilir, ampulanın içərisində ağız varsa, səviyyə dəyişmir, kənarı tıxanıbsa, ampula sərbəst hərəkət edir.