Spasokukotského-Kocherginova metoda

Metoda Spasokukotsky-Kochergin (metoda SKUK) je chirurgická metoda pro léčbu akutní apendicitidy. Navrhli ho v roce 1925 sovětští chirurgové S. I. Spasokukotsky a I. G. Kochergin.

Metoda je následující:

  1. Operace začíná řezem podél střední linie břicha od xiphoidního výběžku k pupku.
  2. Poté řez pokračuje laterálně k žeberním obloukům a poté pokračuje vzhůru k úrovni pupku. Řez tak tvoří „obdélník“ dlouhý asi 20 cm a široký asi 10 cm.
  3. Uprostřed „obdélníku“ je proveden malý řez, který umožňuje vstup do břišní dutiny.
  4. Chirurg pak najde apendix a odstraní ho.
  5. Po odstranění apendixu chirurg uzavře břišní řez speciálními stehy.
  6. Po operaci zůstává pacient několik dní v nemocnici, aby bylo zajištěno, že vše proběhlo v pořádku.

Tato metoda byla velmi populární v SSSR ve 20-30 letech 20. století, ale v současné době se používá velmi zřídka pro její traumatický charakter a vysoký výskyt komplikací. Místo toho se ve většině případů používají jemnější metody, jako je laparoskopická apendektomie.



Otázka vhodnosti chirurgické léčby gastritidy je jedním z naléhavých problémů chirurgie. Jeho význam spočívá v tom, že v mladém věku, kdy jsou příznaky onemocnění nejvýraznější, jsou příznaky výrazné, ale žaludeční vředy se vyskytují extrémně zřídka. Role chronické gastroduodenitidy při výskytu akutních vředů je stále nejasná. Většina autorů se přiklání k názoru, že takové žaludeční vředy jsou reaktivní povahy. Byly popsány případy umělé exacerbace chronické gastritidy během chirurgických zákroků. Spolu s tím byly popsány případy spontánní exacerbace dlouho existující chronické gastritidy v důsledku rozvoje peritonitidy nebo perforace žaludečního vředu. Stejně jako u chronického průběhu duodenálního vředu, u chronické gastritidy všechny



Spasokukotsky - Kocherginova metoda v medicíně (A.V. Spaskov) Technika se používá ke stanovení obstrukce jejunálního ústí u vzácných typů atrézie duodena. Technika spočívá v zavedení hrotu aspirátoru sondy do jícnu přes sondu a postupném vyjímání hrotů sond navlhčených tlustým střevem, jejich umístěním v určité vzdálenosti od sebe v roztaženém zúženém segmentu střeva, zatímco ampule se naplní izotonickým roztokem a pohybuje se jím po střevě, dokud se hladina tekutiny v ampuli nepřestane měnit, což naznačuje, že ústí jejuna je volné a nachází se v zúženém segmentu, tato hladina odpovídá hladině EPC. Poté se aplikuje antiperistaltikum a ampule se opět posune, pokud je uvnitř ampule otvor, hladina se nemění, pokud je okraj obturován, ampule se volně pohybuje.