Ensefalopati Arteriosklerotik

Ensefalopati adalah nama yang diberikan untuk disfungsi otak (BM) pada berbagai penyakit atau proses patologis. Masalah mungkin terkait dengan berbagai disfungsi proses mental, saraf dan neurohumoral. Ensefalopati biasanya dianggap sebagai penyakit otak independen atau suatu sindrom di mana gejala lesi organik atau fungsional muncul.

Yang paling umum adalah ensefalopati tipe organik (misalnya, toksik, peredaran darah, cedera otak, dll.), yang terjadi pada orang di usia dewasa atau tua. Hal ini dapat disertai dengan gangguan serius pada fungsi vital dan seringkali menjadi kronis dan terus mempersulit hidup pasien selama bertahun-tahun.

Faktor etiologi utama ensefalopati organik adalah aterosklerosis dengan gangguan suplai darah ke area otak. Gangguan ini memicu hipoksia, yang pada gilirannya mendorong perubahan patofisiologis pada jaringan otak. Mereka ditandai dengan penurunan suplai oksigen dan perlambatan metabolisme.

Di antara penyebab utama ensefalopati adalah iskemia pada bagian otak tertentu. Untuk pembentukannya, diperlukan suplai darah yang tidak mencukupi dalam waktu lama, menyebabkan sel kekurangan oksigen, yang sebagian besar disebabkan oleh aterosklerosis. Karena fakta bahwa area otak di mana sebagian suplai darahnya hilang seiring bertambahnya usia, persarafan di area yang terkena pun menurun. Hal ini semakin mengurangi jumlah darah beroksigen yang bersirkulasi di dalamnya, menyebabkan perubahan permanen pada struktur dan fungsi otak.

Biasanya tanda-tanda utama kerusakan otak adalah: * Tuli, tinnitus. * Sakit kepala. * Berbagai jenis gangguan refleks. * Hilang ingatan. * Kram. * Atrofi. Ada juga peningkatan tekanan darah dengan tekanan darah normal yang stabil pada usia muda, pelanggaran latar belakang psiko-emosional, perhatian dan ucapan. Gangguan penglihatan, tremor anggota badan, pingsan, dan murmur pembuluh darah dapat terjadi. Diagnosis akhir ditegakkan berdasarkan hasil pemeriksaan neurologis, laboratorium dan pemeriksaan instrumental. Ensefalopia fokal mempengaruhi otak yang sakit tidak secara lokal: ketika kamar bayi ditutup sepenuhnya, jika ada kerusakan pada bagian anterior otak - serangan epilepsi setelah menderita situasi patologis. Jika pusat yang mengontrol perilaku, ucapan, dan pemikiran seseorang dirusak oleh lesi, maka pasien mengalami bentuk demensia kongestif, penurunan daya ingat atau bahkan hilang. Mungkin



Ensefalopati mengacu pada kerusakan otak yang persisten dan berpotensi reversibel, terutama yang disebabkan oleh hipoksia, dismetabolik, atau toksik. Tergantung pada status pasien, istilah "ensefalopati" juga dapat digunakan untuk menggambarkan gangguan fungsional pada pasien yang relatif sehat.

Terjadinya kerusakan otak disebabkan oleh berbagai faktor yang kurang baik, antara lain perubahan sawar darah otak, gangguan metabolisme dan pembuluh darah, infeksi, intoksikasi, dan kelainan struktur otak. Gangguan difus dari berbagai etiologi dipertimbangkan di berbagai bagian neurologi - vaskular, neuroinfeksi, traumatis, alkoholik, miastenik, dll.

Pada artikel ini, kita akan membahas ensefalopati dari sudut pandang stroke hemoragik, karena Inilah penyebab paling umum berkembangnya sindrom ini. Asumsi bahwa stroke iskemik juga merupakan faktor risiko berkembangnya ensefalopati telah mendapat bukti dalam beberapa penelitian. Misalnya, bahkan sejumlah kecil materi putih pun rusak selama stroke iskemik - paling sering intraserebral - dan perubahan ini dapat menjadi penyebab ensefalopati Alzheimer. Namun mekanisme paling umum terjadinya ensefalopati subkortikal dan kortikal adalah trombosis vena. Kebanyakan wasir