Arteriosklerotische Enzephalopathie

Unter Enzephalopathie versteht man eine Funktionsstörung des Gehirns (BM) bei verschiedenen Erkrankungen oder pathologischen Prozessen. Probleme können mit verschiedenen Funktionsstörungen geistiger, nervöser und neurohumoraler Prozesse verbunden sein. Enzephalopathie wird üblicherweise als eigenständige Erkrankung des Gehirns oder als Syndrom angesehen, bei dem Symptome organischer oder funktioneller Läsionen auftreten.

Am häufigsten ist die Enzephalopathie organischen Typs (z. B. toxische, zirkulatorische, Hirnverletzung usw.), die bei Menschen im Erwachsenenalter oder im Alter auftritt. Sie kann mit schwerwiegenden Störungen lebenswichtiger Funktionen einhergehen, verläuft oft chronisch und erschwert dem Patienten noch über viele Jahre das Leben.

Der wichtigste ätiologische Faktor organischer Enzephalopathien ist Arteriosklerose mit gestörter Blutversorgung von Hirnarealen. Diese Störungen rufen eine Hypoxie hervor, die wiederum pathophysiologische Veränderungen im Hirngewebe hervorruft. Sie zeichnen sich durch eine verminderte Sauerstoffversorgung und eine Verlangsamung des Stoffwechsels aus.

Zu den Hauptursachen einer Enzephalopathie gehört die Ischämie bestimmter Hirnregionen. Für seine Bildung ist eine längere unzureichende Blutversorgung erforderlich, was zu einem Sauerstoffmangel der Zellen führt, der größtenteils durch Arteriosklerose verursacht wird. Aufgrund der Tatsache, dass Bereiche des Gehirns, in denen mit zunehmendem Alter ein Teil der Blutversorgung verloren geht, die Innervation des betroffenen Bereichs nachlässt. Dadurch wird die Menge an sauerstoffhaltigem Blut, das darin zirkuliert, weiter reduziert, was zu irreversiblen Veränderungen in der Struktur und Funktionalität des Gehirns führt.

Normalerweise sind die Hauptzeichen einer Hirnschädigung: * Taubheit, Tinnitus. * Kopfschmerzen. * Verschiedene Arten von Reflexstörungen. * Gedächtnisverlust. * Krämpfe. * Atrophie. Es kommt auch zu einem Blutdruckanstieg bei stabilem Normaldruck in jungen Jahren, einer Verletzung des psycho-emotionalen Hintergrunds, der Aufmerksamkeit und der Sprache. Es kann zu Sehstörungen, Zittern der Gliedmaßen, Ohnmacht und Gefäßgeräuschen kommen. Die endgültige Diagnose wird auf der Grundlage der Ergebnisse einer neurologischen Untersuchung, Labor- und Instrumentenstudien gestellt. Fokale Enzephalopie betrifft das erkrankte Gehirn nicht lokal: wenn der Kindergarten vollständig geschlossen ist, wenn der vordere Teil des Gehirns geschädigt ist - epileptische Anfälle nach einer pathologischen Situation. Wenn die Zentren, die das Verhalten, die Sprache und das Denken einer Person steuern, durch die Läsion geschädigt werden, kommt es beim Patienten zu Stauungsformen der Demenz, das Gedächtnis verschlechtert sich oder geht sogar verloren. Vielleicht



Unter Enzephalopathie versteht man jede anhaltende, potenziell reversible Schädigung des Gehirns, vor allem hypoxischen, dysmetabolischen oder toxischen Ursprungs. Abhängig vom Zustand des Patienten kann der Begriff „Enzephalopathie“ verwendet werden, um eine funktionelle Beeinträchtigung bei einem relativ gesunden Patienten zu beschreiben.

Das Auftreten von Hirnschäden wird durch verschiedene ungünstige Faktoren verursacht, zu denen Veränderungen der Blut-Hirn-Schranke, Stoffwechsel- und Gefäßstörungen, Infektionen, Vergiftungen und Strukturdefekte des Gehirns gehören. In verschiedenen Bereichen der Neurologie werden diffuse Störungen unterschiedlicher Ätiologie berücksichtigt – vaskulär, neuroinfektiös, traumatisch, alkoholisch, myasthenisch usw.

In diesem Artikel betrachten wir die Enzephalopathie aus der Perspektive eines hämorrhagischen Schlaganfalls, weil Dies ist die häufigste Ursache für die Entwicklung dieses Syndroms. Die Annahme, dass ein ischämischer Schlaganfall auch ein Risikofaktor für die Entstehung einer Enzephalopathie ist, wurde bereits in mehreren Studien belegt. Beispielsweise werden bei ischämischen Schlaganfällen bereits kleine Mengen der weißen Substanz geschädigt – meist intrazerebral – und diese Veränderungen können zum Substrat für die Alzheimer-Enzephalopathie werden. Der häufigste Mechanismus für das Auftreten einer subkortikalen und kortikalen Enzephalopathie ist jedoch eine Venenthrombose. Die meisten Hämorrhoiden