Encefalopatia to nazwa nadana dysfunkcji mózgu (BM) w przebiegu różnych chorób lub procesów patologicznych. Problemy mogą być związane z różnymi dysfunkcjami procesów psychicznych, nerwowych i neurohumoralnych. Encefalopatia jest zwykle uważana za niezależną chorobę mózgu lub zespół, w którym pojawiają się objawy zmian organicznych lub czynnościowych.
Najczęstszą jest encefalopatia typu organicznego (na przykład toksyczna, krążeniowa, uszkodzenie mózgu itp.), która występuje u osób w wieku dorosłym lub starszym. Mogą mu towarzyszyć poważne zaburzenia funkcji życiowych, często przybierają postać przewlekłą i komplikują życie pacjenta przez wiele lat.
Głównym czynnikiem etiologicznym encefalopatii organicznych jest miażdżyca tętnic z zaburzeniami dopływu krwi do obszarów mózgu. Zaburzenia te powodują niedotlenienie, co z kolei daje impuls do zmian patofizjologicznych w tkance mózgowej. Charakteryzują się zmniejszeniem dopływu tlenu i spowolnieniem metabolizmu.
Do głównych przyczyn encefalopatii należy niedokrwienie niektórych obszarów mózgu. Do jego powstania niezbędny jest długotrwały niedostateczny dopływ krwi, powodujący niedotlenienie komórek, co w dużej mierze jest spowodowane miażdżycą. Ze względu na fakt, że obszary mózgu, w których z wiekiem utracono część dopływu krwi, unerwienie dotkniętego obszaru zmniejsza się. To jeszcze bardziej zmniejsza ilość krążącej w nim natlenionej krwi, powodując nieodwracalne zmiany w strukturze i funkcjonalności mózgu.
Zwykle głównymi objawami uszkodzenia mózgu są: * Głuchota, szumy uszne. * Ból głowy. * Różne rodzaje zaburzeń odruchowych. * Utrata pamięci. * Skurcze. * Atrofia. Występuje również wzrost ciśnienia krwi przy stabilnym normalnym ciśnieniu krwi w młodym wieku, naruszenie tła psycho-emocjonalnego, uwagi i mowy. Mogą wystąpić zaburzenia widzenia, drżenie kończyn, omdlenia i szmery naczyniowe. Ostateczną diagnozę stawia się na podstawie wyników badania neurologicznego, badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Ogniskowa encefalopia wpływa na chory mózg nie lokalnie: gdy pokój dziecięcy jest całkowicie zamknięty, jeśli występuje uszkodzenie przedniej części mózgu - napady padaczkowe po przebyciu sytuacji patologicznej. Jeśli ośrodki kontrolujące zachowanie, mowę i myślenie danej osoby zostaną uszkodzone przez zmianę, wówczas pacjent doświadcza zastoinowych postaci demencji, pogarsza się lub nawet traci pamięć. Może
Encefalopatia oznacza każde trwałe, potencjalnie odwracalne uszkodzenie mózgu, głównie pochodzenia niedotlenowego, dysmetabolicznego lub toksycznego. W zależności od stanu pacjenta, termin „encefalopatia” może być użyty do opisania upośledzenia czynnościowego u stosunkowo zdrowego pacjenta.
Do wystąpienia uszkodzeń mózgu przyczyniają się różne niekorzystne czynniki, do których zaliczają się zmiany w barierze krew-mózg, zaburzenia metaboliczne i naczyniowe, infekcje, zatrucia oraz wady strukturalne mózgu. Rozsiane zaburzenia o różnej etiologii są rozpatrywane w różnych działach neurologii - naczyniowe, neuroinfekcyjne, urazowe, alkoholowe, miasteniczne itp.
W tym artykule rozważymy encefalopatię z perspektywy udaru krwotocznego, ponieważ To właśnie jest najczęstszą przyczyną rozwoju tego zespołu. Założenie, że udar niedokrwienny jest również czynnikiem ryzyka rozwoju encefalopatii, zostało już potwierdzone w kilku badaniach. Na przykład nawet niewielkie ilości istoty białej ulegają uszkodzeniu podczas udarów niedokrwiennych – najczęściej śródmózgowych – a zmiany te mogą stać się podłożem encefalopatii Alzheimera. Jednak najczęstszym mechanizmem występowania encefalopatii podkorowej i korowej jest zakrzepica żylna. Większość hemoroidów