Εγκεφαλοπάθεια Αρτηριοσκληρωτική

Εγκεφαλοπάθεια ονομάζεται η δυσλειτουργία του εγκεφάλου (ΔΣ) σε διάφορες ασθένειες ή παθολογικές διεργασίες. Τα προβλήματα μπορεί να σχετίζονται με διάφορες δυσλειτουργίες των διανοητικών, νευρικών και νευροχυμικών διεργασιών. Η εγκεφαλοπάθεια συνήθως θεωρείται ως μια ανεξάρτητη ασθένεια του εγκεφάλου ή ένα σύνδρομο στο οποίο εμφανίζονται συμπτώματα οργανικών ή λειτουργικών βλαβών.

Η πιο συχνή είναι η οργανικού τύπου εγκεφαλοπάθεια (π.χ. τοξική, διαταραχή, εγκεφαλική βλάβη κ.λπ.), η οποία εμφανίζεται σε άτομα στην ενήλικη ζωή ή σε μεγάλη ηλικία. Μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρές διαταραχές στις ζωτικές λειτουργίες και συχνά γίνεται χρόνια και συνεχίζει να περιπλέκει τη ζωή του ασθενούς για πολλά χρόνια.

Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας των οργανικών εγκεφαλοπαθειών είναι η αθηροσκλήρωση με μειωμένη παροχή αίματος σε περιοχές του εγκεφάλου. Αυτές οι διαταραχές προκαλούν υποξία, η οποία με τη σειρά της δίνει ώθηση σε παθοφυσιολογικές αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό. Χαρακτηρίζονται από μείωση της παροχής οξυγόνου και επιβράδυνση του μεταβολισμού.

Μεταξύ των κύριων αιτιών της εγκεφαλοπάθειας είναι η ισχαιμία ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου. Για το σχηματισμό του, είναι απαραίτητη η παρατεταμένη ανεπαρκής παροχή αίματος, προκαλώντας λιμοκτονία οξυγόνου των κυττάρων, η οποία προκαλείται σε μεγάλο βαθμό από την αθηροσκλήρωση. Λόγω του γεγονότος ότι περιοχές του εγκεφάλου όπου μέρος της παροχής αίματος έχει χαθεί με την ηλικία, η νεύρωση της πληγείσας περιοχής μειώνεται. Αυτό μειώνει περαιτέρω την ποσότητα του οξυγονωμένου αίματος που κυκλοφορεί σε αυτό, προκαλώντας μη αναστρέψιμες αλλαγές στη δομή και τη λειτουργικότητα του εγκεφάλου.

Συνήθως τα κύρια σημάδια εγκεφαλικής βλάβης είναι: * Κώφωση, εμβοές. * Πονοκέφαλος. * Διάφοροι τύποι αντανακλαστικών διαταραχών. * Απώλεια μνήμης. * Κράμπες. * Ατροφία. Παρατηρείται επίσης αύξηση της αρτηριακής πίεσης με σταθερή φυσιολογική αρτηριακή πίεση σε νεαρή ηλικία, παραβίαση του ψυχοσυναισθηματικού υπόβαθρου, της προσοχής και της ομιλίας. Μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα όρασης, τρόμος των άκρων, λιποθυμία και αγγειακά φύσημα. Η τελική διάγνωση γίνεται με βάση τα αποτελέσματα νευρολογικής εξέτασης, εργαστηριακών και οργάνων μελετών. Η εστιακή εγκεφαλοπία επηρεάζει τον άρρωστο εγκέφαλο όχι τοπικά: όταν το νηπιαγωγείο είναι εντελώς κλειστό, εάν υπάρχει βλάβη στο πρόσθιο τμήμα του εγκεφάλου - επιληπτικές κρίσεις μετά από παθολογική κατάσταση. Εάν τα κέντρα που ελέγχουν τη συμπεριφορά, την ομιλία και τη σκέψη ενός ατόμου καταστραφούν από τη βλάβη, τότε ο ασθενής εμφανίζει συμφορητικές μορφές άνοιας, η μνήμη επιδεινώνεται ή ακόμη και χάνεται. Μπορεί



Η εγκεφαλοπάθεια αναφέρεται σε οποιαδήποτε επίμονη, δυνητικά αναστρέψιμη βλάβη στον εγκέφαλο, κυρίως υποξικής, δυσμεταβολικής ή τοξικής προέλευσης. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, ο όρος «εγκεφαλοπάθεια» μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να περιγράψει τη λειτουργική έκπτωση σε έναν σχετικά υγιή ασθενή.

Η εμφάνιση εγκεφαλικής βλάβης προκαλείται από διάφορους δυσμενείς παράγοντες, οι οποίοι περιλαμβάνουν αλλαγές στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, μεταβολικές και αγγειακές διαταραχές, λοιμώξεις, δηλητηριάσεις και δομικά ελαττώματα του εγκεφάλου. Διάχυτες διαταραχές διαφόρων αιτιολογιών εξετάζονται σε διάφορους τομείς της νευρολογίας - αγγειακές, νευρομολυσματικές, τραυματικές, αλκοολικές, μυασθένειες κ.λπ.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε την εγκεφαλοπάθεια από την άποψη του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, επειδή Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία ανάπτυξης αυτού του συνδρόμου. Η υπόθεση ότι το ισχαιμικό εγκεφαλικό είναι επίσης παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη εγκεφαλοπάθειας έχει ήδη αποδειχθεί σε αρκετές μελέτες. Για παράδειγμα, ακόμη και μικρές ποσότητες λευκής ουσίας καταστρέφονται κατά τη διάρκεια ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων -συχνά ενδοεγκεφαλικά- και αυτές οι αλλαγές μπορούν να γίνουν υπόστρωμα για την εγκεφαλοπάθεια Αλτσχάιμερ. Ωστόσο, ο πιο συνηθισμένος μηχανισμός για την εμφάνιση υποφλοιώδους και φλοιώδους εγκεφαλοπάθειας είναι η φλεβική θρόμβωση. Οι περισσότερες από τις αιμορροΐδες