Ensefalopati Arteriosklerotik

Ensefalopati, çeşitli hastalıklarda veya patolojik süreçlerde beynin (BM) işlev bozukluğuna verilen addır. Sorunlar zihinsel, sinirsel ve nörohumoral süreçlerin çeşitli işlev bozukluklarıyla ilişkili olabilir. Ensefalopati genellikle beynin bağımsız bir hastalığı veya organik veya fonksiyonel lezyon semptomlarının ortaya çıktığı bir sendrom olarak kabul edilir.

En yaygın olanı, yetişkinlikte veya yaşlılıkta insanlarda ortaya çıkan organik tip ensefalopatidir (örneğin toksik, dolaşım bozukluğu, beyin hasarı vb.). Yaşamsal işlevlerde ciddi bozukluklara eşlik edebilir ve sıklıkla kronikleşerek hastanın yaşamını uzun yıllar boyunca zorlaştırmaya devam eder.

Organik ensefalopatilerin ana etiyolojik faktörü, beyin bölgelerine kan akışının bozulmasıyla birlikte aterosklerozdur. Bu bozukluklar hipoksiyi tetikler ve bu da beyin dokusunda patofizyolojik değişikliklere ivme kazandırır. Oksijen kaynağında azalma ve metabolizmada yavaşlama ile karakterize edilirler.

Ensefalopatinin ana nedenleri arasında belirli beyin bölgelerinin iskemisi yer alır. Oluşumu için uzun süreli yetersiz kan akışı gereklidir, bu da hücrelerin oksijen açlığına neden olur ve bu da büyük ölçüde aterosklerozun neden olduğu bir durumdur. Beynin kan akışının bir kısmının yaşla birlikte kaybolması nedeniyle, etkilenen bölgenin innervasyonu azalır. Bu, içinde dolaşan oksijenli kan miktarını daha da azaltarak beynin yapısında ve işlevselliğinde geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olur.

Genellikle beyin hasarının ana belirtileri şunlardır: * Sağırlık, kulak çınlaması. * Baş ağrısı. * Çeşitli refleks bozuklukları. * Hafıza kaybı. * Kramplar. * Atrofi. Ayrıca genç yaşta stabil normal kan basıncı, psiko-duygusal arka planın ihlali, dikkat ve konuşma ile kan basıncında bir artış vardır. Görme bozukluğu, uzuvlarda titreme, bayılma ve damar üfürümleri meydana gelebilir. Nihai tanı nörolojik muayene, laboratuvar ve enstrümantal çalışmaların sonuçlarına göre konur. Fokal ensefalopi, hastalıklı beyni lokal olarak etkilemez: kreş tamamen kapatıldığında, beynin ön kısmında hasar varsa - patolojik bir durum yaşadıktan sonra epileptik nöbetler. Bir kişinin davranışını, konuşmasını ve düşünmesini kontrol eden merkezler lezyondan zarar görürse, hasta konjestif demans formları yaşar, hafızası bozulur ve hatta kaybolur. Belki

Ensefalopati, beyinde öncelikle hipoksik, dismetabolik veya toksik kökenli herhangi bir kalıcı, potansiyel olarak geri döndürülebilir hasar anlamına gelir. Hastanın durumuna bağlı olarak "ensefalopati" terimi nispeten sağlıklı bir hastadaki fonksiyonel bozukluğu tanımlamak için kullanılabilir.

Beyin hasarının oluşmasına, kan-beyin bariyerindeki değişiklikler, metabolik ve damar bozuklukları, enfeksiyonlar, zehirlenmeler ve beynin yapısal kusurları gibi çeşitli olumsuz faktörler neden olur. Çeşitli etiyolojilerin yaygın bozuklukları, nörolojinin çeşitli bölümlerinde (vasküler, nöroenfeksiyöz, travmatik, alkolik, miyastenik vb.)

Bu yazıda ensefalopatiyi hemorajik inme perspektifinden ele alacağız, çünkü Bu sendromun gelişiminin en yaygın nedeni budur. İskemik inmenin aynı zamanda ensefalopati gelişimi için de bir risk faktörü olduğu varsayımı birçok çalışmada zaten kanıtlanmıştır. Örneğin, iskemik felç sırasında (çoğunlukla intraserebral) küçük miktarlarda beyaz madde bile hasar görür ve bu değişiklikler Alzheimer ensefalopatisi için bir substrat haline gelebilir. Ancak subkortikal ve kortikal ensefalopatinin en sık ortaya çıkma mekanizması venöz trombozdur. Hemoroidlerin çoğu