Koprostasis (Impaksi Feses)

Koprostasis - gejala dan penyebab.

**Coprostasis** (dari bahasa Latin copros - "feses" + "stagnasi") adalah sindrom kesulitan buang air besar yang berkepanjangan dari usus besar ke rektum, serta gangguan pencernaan dan penyerapannya (sinonim - sembelit ).

Faktor utama penyebab koprostasis adalah adanya hambatan pada keluarnya tinja melalui usus besar, yang menyebabkan berkembangnya kolostasis, yang biasanya disertai dengan peradangan pada mukosa usus. Tergantung pada struktur morfologi hambatan, bentuk volvulus tertentu dibedakan: volvulus kolon sigmoid, volvulus usus besar, dan lebih jarang - volvulus seluruh bagian usus besar. Koprostasis ditandai dengan ketidaksesuaian antara intensitas mengejan pasien dengan feses yang dikeluarkan, porsinya yang kecil dan penurunan kecepatan gerak. Selain itu, dalam kasus lanjut, tinja bisa menjadi kering dan padat, yang mengarah pada pembentukan “kartu truf” (gumpalan tinja) secara paksa dan berkontribusi pada pembentukan intususepsi [1]. Koprostasis dapat disertai dengan tanda-tanda sindrom insufisiensi pencernaan. Biasanya, kita berbicara tentang intoleransi terhadap lemak, protein dan karbohidrat, namun dalam beberapa kasus tercatat kekurangan enzim, yang berkontribusi pada perkembangan sejumlah proses patologis di usus kecil [2]. Memburuknya proses pencernaan makanan yang tidak tercerna menyebabkan peningkatan fermentasi yang lebih besar, penyerapan air, lemak, protein, karbohidrat dalam urin atau empedu dan pembentukan tinja yang padat. Karena pemecahan massa makanan yang tidak lengkap dan kekurangan enzim, pasien merasakan rasa berat yang berlebihan di daerah epigastrium, kembung, keroncongan, dan sembelit. Tetapi sindrom nyeri biasanya ringan, dan pasien sering kali tidak merasakan adanya ketidaknyamanan. Perlu dicatat bahwa dengan sillostasia sekunder, selain tinja padat biasa, massa tinja yang keras juga dapat terjadi karena pembentukan kalsifikasi di dinding usus.