Koprostase (Kotstauung)

Koprostase – Symptome und Ursachen.

**Koprostase** (von lateinisch copros – „Kot“ + „Stagnation“) ist ein Syndrom der anhaltenden schwierigen Passage von Fäkalien vom Dickdarm in das Rektum und der daraus resultierenden Störung seiner Verdauung und Absorption (Synonym: Verstopfung). ).

Der Hauptfaktor, der eine Koprostase verursacht, ist das Vorhandensein eines Hindernisses für den freien Stuhlgang durch den Dickdarm, was zur Entwicklung einer Kolostase führt, die normalerweise mit einer Entzündung der Darmschleimhaut einhergeht. Abhängig von der morphologischen Struktur des Hindernisses werden verschiedene Formen des Volvulus unterschieden: Volvulus des Sigmas, Volvulus des Dickdarms und seltener - Volvulus aller Teile des Dickdarms. Koprostase ist durch eine Diskrepanz zwischen der Intensität der Belastung des Patienten und dem ausgeschiedenen Kot, deren geringem Anteil und einer Abnahme der Bewegungsgeschwindigkeit gekennzeichnet. Darüber hinaus kann der Stuhl in fortgeschrittenen Fällen trocken und dicht sein, was zur forcierten Bildung von „Trumpfklumpen“ (Kotklumpen) führt und zur Bildung von Invaginationen beiträgt [1]. Koprostase kann mit Anzeichen eines Verdauungsinsuffizienzsyndroms einhergehen. In der Regel handelt es sich um eine Unverträglichkeit gegenüber Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten, in manchen Fällen wird jedoch auch ein Mangel an Enzymen festgestellt, der zur Entstehung einer Reihe pathologischer Prozesse im Dünndarm beiträgt [2]. Die Verschlechterung des Verdauungsprozesses unverdauter Nahrung führt zu einer noch stärkeren Steigerung der Fermentation, der Aufnahme von Wasser, Fett, Eiweiß, Kohlenhydraten mit Urin oder Galle und der Bildung von dichtem Stuhl. Aufgrund des unvollständigen Abbaus der Nahrungsmassen und des Mangels an Enzymen stellt der Patient ein übermäßiges Schweregefühl in der Magengegend, Blähungen, Knurren und Verstopfung fest. Allerdings ist das Schmerzsyndrom meist mild und die Patienten bemerken oft keine Beschwerden. Zu beachten ist, dass es bei der sekundären Sillostasie neben dem üblichen festen Kot auch zu harten Kotmassen aufgrund der Bildung von Verkalkungen in der Darmwand kommen kann