Jika penyakit kuning hanya bergantung pada limpa saja, hal ini ditunjukkan oleh fakta bahwa penyakit kuning tersebut mula-mula tidak berwarna kuning dan kemudian menjadi hitam, karena penyakit kuning kuning tidak pernah timbul dari limpa. Meskipun ikterus hitam kadang juga disebabkan oleh liver, namun pada ikterus limpa hitam, kehitaman pada wajah semakin parah dan disertai dengan tanda-tanda pengerasan dan pembesaran limpa, serta nyeri yang dirasakan di sebelah kiri. Kotoran dan urin terkadang berwarna hitam, dan materi hitam sering keluar melalui tinja; ini adalah tanda kuat penyakit kuning limpa. Kadang-kadang urin tetap sehat jika tidak ada kerusakan pada hati dan kerusakan limpa belum menyebar secara berlebihan; dalam hal ini, kondisi hati yang sehat merupakan tanda bahwa penyakit kuning bergantung pada limpa. Dengan penyakit ini, dinding perut menjadi tegang dan terasa nyeri serta berat; dalam banyak kasus sifatnya terkunci, namun terkadang menjadi lunak. Dalam hal ini, pencernaan buruk dan sering terjadi keroncongan, pasien merasa tidak enak, muncul kesedihan dan kecemasan yang tidak masuk akal; terkadang keringat berwarna gelap keluar.
Penyakit kuning hitam akibat penyumbatan saluran ditandai dengan rasa berat yang parah, serta sulitnya tidur miring ke kiri. Dalam kasus penyakit kuning karena tumor yang panas atau keras, tanda-tanda tumor tersebut dapat diamati. Dengan penyakit kuning karena kelemahan limpa, tidak ada tingkat keparahannya; jika liver juga terkena kelemahan, hal ini ditandai dengan tanda-tanda kelemahan liver. Tanda penyakit kuning hitam yang bergantung pada hati adalah kerusakan primer yang muncul di hati, dan limpa mungkin sehat atau rusak. Namun dalam kasus ini, terdapat lesi di hati, menghasilkan banyak empedu berwarna hitam, dan kehitaman pada wajah tidak kuat dan jernih, seperti pada penyakit kuning limpa. Urin berkualitas buruk juga menunjukkan penyakit kuning hati. Jika pembusukannya bergantung pada kehangatan dan kekeringan, maka warna gelapnya adalah kuning, dan jika bergantung pada kehangatan dan kelembapan, maka terlihat kekuningan dan kemerahan dengan semacam warna kemerahan. Jika pembusukan tergantung pada dingin dan kering, dan yang dominan dingin, maka urin berwarna kehijauan, dan jika kekeringan mendominasi, urin berwarna gelap. Jika pembusukan tergantung pada dingin dan lembab serta kelembapan mendominasi, maka urin berwarna agak kekuningan dan berwarna pistachio, dan jika dingin mendominasi, maka urin berwarna kehijauan. Dengan penyakit kuning hitam limpa, warna urin seragam.