Bekas luka di leher rahim setelah melahirkan

Dalam beberapa tahun terakhir, semakin banyak perempuan yang mengalami masalah dalam konsepsi, kehamilan, dan persalinan. Ada banyak alasan untuk ini: penyakit radang, usia, kesehatan yang buruk, dan sebagainya. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan modern masih membantu kaum hawa mengatasi penyakitnya. Namun, setelah beberapa metode pengobatan, muncul bekas luka di rahim. Anda akan belajar dari artikel bagaimana hal itu muncul dan apa ancamannya. Perlu disebutkan secara terpisah betapa berbahayanya bekas luka di rahim selama kehamilan.

Apa itu bekas luka?

Bekas luka adalah kerusakan jaringan yang kemudian diperbaiki. Paling sering, metode penjahitan bedah digunakan untuk ini. Lebih jarang, area potongan direkatkan menggunakan perekat khusus dan disebut lem. Dalam kasus sederhana, dengan luka ringan, pecahnya sembuh dengan sendirinya, membentuk bekas luka.

Formasi seperti itu dapat ditemukan di mana saja: di tubuh atau organ manusia. Bagi wanita, bekas luka di rahim sangatlah penting. Foto formasi ini akan disajikan kepada Anda di artikel. Kerusakan dapat didiagnosis dengan menggunakan USG, palpasi, dan berbagai jenis tomografi. Apalagi setiap metode memiliki kelebihannya masing-masing. Jadi, saat USG, dokter bisa menilai posisi bekas luka, ukuran dan ketebalannya. Tomografi membantu menentukan relief formasi.

Alasan penampilan

Mengapa beberapa wanita mempunyai bekas luka di rahimnya? Kerusakan seperti itu merupakan akibat dari intervensi medis. Ini biasanya operasi caesar. Dalam hal ini, jenis operasi memegang peranan penting. Ini bisa direncanakan atau darurat. Selama persalinan yang direncanakan, rahim diinsisi di segmen bawah rongga perut. Setelah janin dikeluarkan, dijahit selapis demi selapis. Bekas luka ini disebut melintang. Pada operasi caesar darurat, sayatan memanjang sering dibuat. Dalam hal ini, bekas luka tersebut memiliki nama yang sama.

Lesi yang menyatu dapat terjadi akibat perforasi dinding rahim selama prosedur ginekologi: kuretase, histeroskopi, pemasangan IUD. Selain itu, bekas luka selalu tertinggal setelah operasi pengangkatan fibroid. Dalam kasus ini, posisi bekas luka tidak bergantung pada spesialis. Itu terbentuk di tempat operasi dilakukan.

Kehamilan dan bekas luka

Jika Anda memiliki bekas luka di rahim, kemungkinan memiliki bayi tergantung dari kondisinya. Sebelum merencanakan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan. Dokter spesialis tentunya akan melakukan pemeriksaan USG untuk mengetahui kondisi dan posisi bekas luka. Anda juga perlu menjalani beberapa tes. Sebelum perencanaan dimulai, sangat penting untuk menyembuhkan infeksi. Selanjutnya, hal tersebut dapat menyebabkan masalah pada kehamilan.

Jika bekas luka berada di segmen bawah dan letaknya melintang, biasanya tidak timbul masalah. Jenis kelamin yang lebih adil diperiksa dan dilepaskan untuk merencanakan kehamilan. Jika bekas luka tidak dapat dipertahankan, menipis dan sebagian besar terdiri dari jaringan ikat, kehamilan mungkin dikontraindikasikan. Namun, dalam beberapa kasus, tangan ahli bedah memberikan hasil yang luar biasa. Dan seorang wanita masih bisa melahirkan.

Penatalaksanaan kehamilan dan persalinan dengan bekas luka rahim

Jika Anda mempunyai bekas luka pada organ reproduksi, maka Anda perlu memberi tahu dokter spesialis yang akan menangani kehamilan Anda mengenai hal ini. Pada saat yang sama, Anda perlu menceritakan fakta yang ada segera, pada kunjungan pertama, dan bukan sebelum kelahiran itu sendiri. Penatalaksanaan kehamilan pada wanita dengan riwayat cedera rahim terjadi dengan cara yang agak berbeda. Mereka mendapat perhatian lebih. Selain itu, ibu hamil kategori ini secara rutin harus mengunjungi ruang diagnostik USG. Kunjungan seperti itu menjadi sangat sering pada trimester ketiga. Sebelum melahirkan, USG pada bekas luka rahim dilakukan hampir setiap dua minggu. Perlu dicatat bahwa metode diagnostik lain tidak dapat diterima selama kehamilan. Sinar-X dan tomografi merupakan kontraindikasi. Satu-satunya pengecualian adalah situasi khusus dan sulit yang tidak hanya menyangkut kesehatan wanita, tetapi juga kehidupannya.

Persalinan dapat dilakukan dengan dua cara: alami dan operatif. Paling sering, wanita sendiri yang memilih opsi kedua. Namun jika bekas luka masih utuh dan ibu hamil dalam kondisi kesehatan normal, maka persalinan normal cukup dapat diterima. Untuk menentukan pilihan yang tepat, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis yang berpengalaman. Selain itu, selama persalinan dan peningkatan kontraksi, ada baiknya melakukan pemantauan ultrasonografi secara berkala terhadap kondisi bekas luka dan rahim. Dokter juga memantau detak jantung janin.

Kerusakan pada leher rahim

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, beberapa wanita yang melahirkan sendiri memiliki bekas luka di leher rahim. Ini terjadi karena pecahnya jaringan. Saat proses melahirkan, seorang wanita merasakan kontraksi yang menyakitkan. Upaya dimulai di belakang mereka. Jika serviks tidak melebar sepenuhnya saat ini, hal ini dapat menyebabkan pecahnya serviks. Ini tidak mengancam apa pun bagi anak tersebut. Namun, wanita tersebut kemudian memiliki bekas luka di leher rahimnya. Tentu saja, setelah melahirkan, semua jaringan dijahit. Namun kedepannya hal ini mungkin menjadi masalah pada kelahiran berikutnya.

Bekas luka di mulut saluran serviks juga dapat muncul setelah manipulasi ginekologi lainnya: kauterisasi erosi, pengangkatan polip, dan sebagainya. Dalam semua kasus, bekas luka yang dihasilkan tampak seperti jaringan ikat. Selama persalinan berikutnya, ia tidak meregang, membiarkan area serviks tidak melebar. Jika tidak, kerusakan tersebut tidak menimbulkan bahaya apa pun bagi ibu dan bayinya yang belum lahir. Yuk coba cari tahu kenapa bekas luka yang terletak di organ reproduksi bisa berbahaya.

Penempelan sel telur yang telah dibuahi dan pertumbuhannya

Jika terdapat bekas luka di rahim, maka setelah pembuahan, sekumpulan sel dapat menempel padanya. Jadi, ini terjadi pada dua dari sepuluh kasus. Pada saat yang sama, ramalan cuaca ternyata sangat mengerikan. Di permukaan bekas luka terdapat massa pembuluh darah dan kapiler yang rusak. Melalui merekalah sel telur yang telah dibuahi diberi nutrisi. Paling sering, kehamilan seperti itu dihentikan dengan sendirinya pada trimester pertama. Konsekuensinya bisa disebut tidak hanya tidak menyenangkan, tapi juga berbahaya. Bagaimanapun, seorang wanita membutuhkan perawatan medis darurat. Jaringan janin yang membusuk dapat menyebabkan sepsis.

Perlekatan plasenta yang salah

Bekas luka di rahim pasca operasi caesar berbahaya karena pada kehamilan berikutnya dapat menyebabkan perlekatan tempat bayi tidak tepat. Seringkali wanita dihadapkan pada kenyataan bahwa plasenta menempel dekat dengan jalan lahir. Selain itu, seiring bertambahnya usia kehamilan, ia bermigrasi lebih tinggi. Bekas luka dapat menghalangi pergerakan tersebut.

Adanya bekas luka pasca kerusakan organ reproduksi seringkali berujung pada plasenta akreta. Tempat bayi terletak tepatnya pada area bekas luka. Dokter membedakan plasenta akreta basal, otot, dan lengkap. Dalam kasus pertama, perkiraannya mungkin bagus. Namun, melahirkan secara alami sudah tidak memungkinkan lagi. Jika plasenta akreta sudah lengkap, rahim mungkin perlu diangkat.

Kondisi janin

Bekas luka di rahim dapat menyebabkan buruknya sirkulasi pada organ reproduksi. Pada saat yang sama, bayi yang belum lahir tidak menerima cukup oksigen dan semua zat yang dibutuhkannya. Jika patologi seperti itu terdeteksi pada waktu yang tepat, maka dapat diobati dan didukung dengan obat-obatan yang tepat. Jika tidak, terjadi hipoksia, yang penuh dengan keterbelakangan pertumbuhan intrauterin. Dalam situasi yang sangat sulit, anak tersebut mungkin tetap cacat atau bahkan meninggal.

Pertumbuhan rahim

Dalam keadaan normal tidak hamil, ketebalan dinding organ reproduksi sekitar 3 sentimeter. Pada akhir kehamilan, mereka meregang hingga 2 milimeter. Di saat yang sama, bekas luka juga menjadi lebih tipis. Seperti diketahui, kerusakan yang menyatu digantikan oleh jaringan ikat. Namun, biasanya sebagian besar bekas luka diwakili oleh lapisan otot. Dalam hal ini, bekas luka dianggap sah. Jika kerusakannya menipis hingga 1 milimeter, ini bukan pertanda baik. Dalam kebanyakan kasus, para ahli meresepkan tirah baring dan obat-obatan suportif untuk ibu hamil. Tergantung pada lamanya kehamilan dan ketebalan bekas luka di rahim, keputusan dapat diambil untuk melahirkan secara prematur. Kondisi ini menimbulkan akibat yang berbahaya bagi bayi.

Setelah melahirkan…

Bekas luka di rahim setelah melahirkan juga bisa berbahaya. Meski bayinya sudah lahir, konsekuensinya mungkin timbul bagi ibunya. Bekas luka adalah kerusakan pada selaput lendir. Seperti yang Anda ketahui, setelah melahirkan, setiap wanita mengalami pendarahan. Terjadi proses pemisahan lendir dan sisa-sisa selaput. Sekresi ini disebut lokia. Dalam beberapa situasi, lendir mungkin tertinggal di area bekas luka. Hal ini menyebabkan proses inflamasi. Wanita tersebut memerlukan kuretase, suhu tubuhnya meningkat, dan kesehatannya memburuk. Dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu, keracunan darah dimulai.

Sisi estetika

Seringkali adanya bekas luka di rahim menjadi alasan dilakukannya operasi caesar. Banyak wanita yang khawatir dengan penampilan mereka selanjutnya. Bekas luka jelek masih tertinggal di perut. Namun, banyak hal bergantung pada teknik ahli bedah. Selain itu, kemungkinan tata rias tidak tinggal diam. Jika diinginkan, Anda bisa melakukan operasi plastik dan menyembunyikan jahitan jeleknya.

Meringkaskan

Anda belajar tentang apa itu bekas luka di rahim, dalam situasi apa bekas luka itu muncul dan mengapa itu berbahaya. Perlu kami perhatikan bahwa jika Anda mempersiapkan kehamilan dengan baik dan mendengarkan nasihat dari dokter berpengalaman saat menanganinya, maka hasilnya dalam banyak kasus akan baik. Ibu dan bayi baru keluar dari bangsal bersalin dalam waktu sekitar satu minggu. Jangan terlalu kesal jika Anda memiliki bekas luka di rahim. Sebelum memulai perencanaan, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda, menjalani pemeriksaan rutin, dan mengikuti semua tes. Setelah ini Anda bisa hamil.

Para ahli tidak menyarankan untuk mulai merencanakan kehamilan lebih awal dari dua tahun setelah menerima cedera tersebut. Selain itu, jangan tunda hal ini. Dokter mengatakan bahwa setelah 4-5 tahun hampir tidak mungkin untuk meregangkan bekas luka. Di sinilah masalah bisa dimulai selama kehamilan dan persalinan. Semua yang terbaik untukmu!

Bekas luka serviks adalah bekas luka yang muncul di lokasi pecahnya saat melahirkan atau selama operasi. Lebih mudah menghilangkan bekas luka pada tahap awal kemunculannya - pengobatan lebih mudah dan cepat, dan proses pemulihan membutuhkan waktu lebih sedikit.

Klasifikasi bekas luka dibagi berdasarkan jenis jaringan yang digunakan untuk menggantikan area yang rusak. Para ahli membedakan dua jenis:

1. Bekas luka yang kaya adalah area elastis yang ditandai dengan kemampuannya menyempit saat berkontraksi, tahan terhadap stres dan mempertahankan bentuk normalnya dalam keadaan normal (tidak meregang);
2. Bekas luka yang tidak dapat larut memiliki karakteristik yang sangat berlawanan: tidak elastis, tidak ada kemungkinan kontraksi selama kontraksi, dan rentan pecah karena beban ringan.

Penting! Kehadiran bekas luka yang tidak kompeten berbahaya bagi sistem reproduksi wanita - kehadirannya dapat berdampak buruk pada fungsi reproduksi tubuh.

Definisi diagnosis tergantung pada lokasi terjadinya. Kelainan bentuk dapat muncul pada segmen bawah, badan, leher rahim, dan daerah dekat ostium uteri interna. Klasifikasi Penyakit Internasional, Revisi Kesepuluh (ICD-10), pada gilirannya, mengidentifikasi kondisi berikut:

1. bekas luka di rahim (kode 034.2) - ada jahitan penghubung pada tubuh, fundus, permukaan lateral atau leher rahim, yang tidak muncul sama sekali atau menyebabkan munculnya proses inflamasi, endometriosis. Terjadi akibat operasi caesar, aborsi, ruptur traumatis, pengangkatan tumor jinak, dan penyakit radang rahim sebelumnya.
2. Diperoleh saat melahirkan secara alami setelah operasi caesar (kode 075.7) - bekas luka menimbulkan bahaya saat melahirkan: ketegangan pada serat otot rahim meningkat, sehingga selanjutnya dapat pecah, berdarah dan janin memasuki rongga perut.

Patologi memanifestasikan dirinya tergantung pada penyebab kemunculannya. Tanda klinis juga bergantung pada letak bekas luka di rongga rahim.

Gejala

Bekas luka di leher rahim pada awalnya tidak muncul dengan sendirinya. Tidak ada tanda-tanda patologi bahkan dengan penampilan bawaannya. Tahap akhir ditandai dengan gejala-gejala berikut:

1. Nyeri saat menstruasi;
2. Keluarnya cairan putih kental yang melimpah, meregang;
3. Kegagalan siklus menstruasi;
4. Ketidaknyamanan, rasa berat di perut bagian bawah;
5. Nyeri di panggul, menjalar ke punggung bawah;
6. Nyeri saat berhubungan seksual.

Anda sebaiknya berkonsultasi dengan dokter saat pertama kali salah satu kondisi di atas terjadi.

Penyebab

Bekas luka pada leher rahim merupakan terbentuknya sel-sel ikat. Muncul pada seorang wanita dalam keadaan berikut:

1. setelah kelahiran yang sulit, di mana rahimnya pecah;
2. setelah operasi caesar;
3. setelah kauterisasi erosi;
4. setelah mengikis;
5. dengan penghentian kehamilan secara buatan;
6. Karena proses inflamasi, selama perawatan dimana jaringan rahim rusak.

Penting! Selain terjadi akibat intervensi mekanis, bekas luka juga diturunkan dan bisa menjadi kelainan bawaan. Dalam situasi seperti ini, gejala paling sering tidak muncul, bekas luka tidak mengganggu Anda sama sekali, dan keberadaannya hanya dapat ditentukan pada janji temu dengan dokter kandungan.

Diagnosis dan pengobatan tergantung pada periode di mana bekas luka ditemukan: dalam kondisi normal, terapi umum ditentukan; selama kehamilan, dokter meresepkan prosedur berdasarkan karakteristik individu pasien.

Komplikasi dan prognosis

Deformasi jaringan parut menyebabkan hilangnya kemampuan sel epitel untuk menghasilkan sekret. Akibatnya pembentukan selaput lendir menjadi lebih sulit, dan perlindungan organ dalam berkurang. Dengan latar belakang semua proses ini, penyakit inflamasi sering berkembang:

1. Atrofi jaringan genital;
2. Endometritis dan endoservisitis;
3. Ektopia dan erosi;
4. servisitis.

Kehadiran jaringan parut juga menimbulkan konsekuensi yang lebih serius:

1. Kelahiran dini;
2. Pendarahan terus-menerus;
3. Cairan ketuban selama kehamilan;
4. Keguguran;
5. infertilitas;
6. Ketidakmungkinan melahirkan secara spontan (operasi caesar ditentukan).

Penting! Prognosis pengobatan adalah positif jika patologi terdeteksi pada tahap awal. Diagnosis yang terabaikan dapat mengakibatkan terjadinya kanker dan tumor ganas, yang selanjutnya dapat menyebabkan pengangkatan rahim atau berujung pada kematian.

Bekas luka dan kehamilan

Bekas luka di leher rahim saat hamil memberi ketegangan pada alat kelamin. Tekanan yang kuat menyebabkan pecahnya, yang berbahaya dengan konsekuensi berikut:

1. Pendarahan di dalam;
2. Kelahiran mati;
3. Kematian ibu (mungkin saat melahirkan secara alami, operasi caesar akan membantu menghindari hal ini).

Kehadiran bekas luka sama sekali tidak mempengaruhi konsepsi seorang anak, melainkan langsung terasa saat melahirkan. Kemampuan untuk melahirkan bayi tanpa intervensi bedah tergantung pada lokasi bekas luka: jika sayatan menutupi pembukaan serviks dan disebabkan oleh operasi caesar, maka persalinan alami dilarang; dalam kasus lain, keputusan tetap ada pada dokter. dokter yang merawat.

Diagnostik

Munculnya bekas luka pada tahap awal tidak disertai gejala, sehingga keberadaannya hanya bisa diketahui saat berkonsultasi dengan dokter kandungan. Pada tanda-tanda pertama patologi, dokter meresepkan tes laboratorium berikut:

1. Tes darah untuk hormon;
2. Analisis sekret vagina untuk mikroflora;
3. PCR darah.

Metode tambahan ditentukan ketika deformitas tidak diungkapkan dengan jelas. Yang paling umum adalah:

1. Kolposkopi;
2. Sitologi;
3. Histerografi;
4. Histeroskopi;
5. USG ginekologi.

Tiga penelitian terakhir menunjukkan kondisi jaringan parut. Berdasarkan data yang diperoleh, spesialis menentukan pengobatan yang tepat.

Perlakuan

Terapi dipilih secara individual untuk setiap pasien dan bergantung pada faktor-faktor berikut:

1. Usia;
2. Kehadiran anak-anak (atau ketidakhadirannya);
3. Adanya penyakit penyerta;
4. Kondisi umum tubuh.

Metode modern untuk mengobati kelainan bekas luka memungkinkan untuk menghilangkan patologi tanpa darah. Para ahli membagi metode ini menjadi dua jenis:

Yang pertama berarti menghilangkan bekas luka secara langsung. Prosedur berikut digunakan untuk ini:

1. Cryodestruction dilakukan dengan menggunakan cryoprobe (persiapan khusus) dan nitrogen cair. Bekas luka hilang melalui proses pendinginan dan kristalisasi. Jaringan sel mati dikeluarkan dari tubuh dalam waktu 2-3 bulan bersama dengan sekresi.
2. Penghancuran gelombang radio — prosesnya dilakukan dengan anestesi lokal (lidokain, novokain diberikan) menggunakan peralatan Surgitron. Perangkat mengirimkan radiasi pada frekuensi tertentu ke lokasi yang diinginkan, sehingga menghilangkan jaringan parut. Prosedur ini memakan waktu sekitar 5 menit, untuk pertama kalinya setelah selesai, pusing dan kelemahan dapat terjadi.
3. Elektrokoagulasi - obat untuk menghilangkan bekas luka dipilih tergantung pada sifat cacatnya. Prosedur ini berlangsung dari beberapa detik hingga 10-15 menit. Setelah selesai, area tersebut dilumasi dengan larutan kalium. Metode ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan menghilangkan formasi tanpa bekas.
4. Penguapan juga disebut penghancuran laser atau ablasi laser. Laser hanya mempengaruhi bekas luka, jaringan di sekitarnya tidak terpengaruh. Prosedurnya dilakukan pada hari ke 7 hingga hari ke 16 fase siklus menstruasi. Pemulihan dan penyembuhan jaringan berlangsung cepat dan tidak menimbulkan rasa sakit. Anda harus benar-benar tidak melakukan kontak seksual selama sebulan.
5. Rekonstruksi (bedah eksisi bekas luka) - digunakan untuk deformasi parah, tergantung pada tingkat keparahan bekas luka.

Tipe kedua adalah pemulihan tubuh setelah perawatan bedah. Para ahli meresepkan obat berdasarkan penyebab bekas luka.

Penting! Pasien tidak dianjurkan merencanakan kehamilan selama 6 bulan setelah terapi. Kehati-hatian seperti itu akan membantu menghindari terulangnya bekas luka dan komplikasi.

Pencegahan

Kelainan bentuk sikatrik pada leher rahim merupakan penyakit berbahaya yang lebih mudah dicegah daripada diobati. Untuk menghindari terjadinya patologi akan membantu:

1. Perlindungan selama tindakan seksual;
2. Memantau perubahan hormonal;
3. Mengunjungi dokter kandungan (pemeriksaan sebaiknya dilakukan dua kali setahun);
4. Pasangan seksual tetap;
5. Kebersihan area intim setiap hari dan berkualitas tinggi.

Pemeriksaan rutin untuk mengetahui kecenderungan terjadinya patologi harus dilakukan setidaknya dua kali setahun.

Pada akhir persalinan, banyak wanita mengalami pecahnya jaringan lunak. Intervensi bedah juga meninggalkan bekas pada sistem reproduksi wanita. Bekas luka di leher rahim menandakan adanya robekan, sayatan, atau tindakan serupa lainnya. Jika ibu tidak merencanakan konsepsi lagi, tidak ada bahaya.

Apa itu bekas luka dan alasan kemunculannya

Jahitan pada leher rahim merupakan sambungan jaringan lunak yang terbentuk pada tempat pecahnya proses persalinan dan sayatan pada operasi caesar. Dengan kata lain, ini adalah bekas luka. Bekas luka adalah formasi jinak yang dibuat oleh tangan dokter. Mereka tidak membahayakan tubuh. Dalam kehidupan sehari-hari, seorang wanita tidak mengalami ketidaknyamanan. Akibat negatifnya hanya dirasakan saat merencanakan kehamilan. Seorang ibu yang pernah menjalani penjahitan leher rahim setelah melahirkan merasa was-was saat memutuskan untuk hamil lagi.

Mengapa bekas luka muncul:

1. persalinan berakhir dengan jaringan yang robek;
2. operasi caesar;
3. kauterisasi erosi;
4. menggores;
5. penghentian kehamilan secara buatan;
6. radang organ dalam.

Seorang wanita yang berencana untuk hamil menjalani pemeriksaan. Ketika seorang ginekolog memperhatikan adanya bekas luka, ia menyarankan terapi atau operasi pengangkatan bekas luka tersebut. Jika jahitan terlihat kemudian, selama kehamilan, dokter menawarkan pilihan yang tersedia untuk mengobati bekas luka di leher rahim dan metode persalinan. Seringkali dokter menyarankan operasi caesar sebagai metode paling sukses untuk menyelesaikan masalah.

Bahaya jaringan yang dijahit adalah kemungkinan perbedaannya selama kehamilan. Pecahnya dapat menyebabkan hilangnya anak dan kematian ibu. Saat hamil, terdapat banyak tekanan pada sistem reproduksi wanita. Kain juga kehilangan elastisitasnya. Dia tidak tahan, dia hancur. Selanjutnya, aliran darah di dalam tubuh terbuka. Satu-satunya keselamatan adalah operasi caesar darurat.

Deformitas sikatrik pada serviks

Kelainan ini bersifat bawaan, bersifat pasca-trauma. Gejalanya tidak terasa. Mereka memanifestasikan dirinya sebagai keputihan, menstruasi lebih lama, dan nyeri di daerah panggul. Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter kandungan mengumpulkan anamnesis, melakukan pemeriksaan spekulum, dan mengirim wanita tersebut untuk pemeriksaan laboratorium.

Fenomena tersebut kerap terjadi pada ibu yang baru pertama kali melahirkan setelah usia 30 tahun. Kemungkinan mengganti epitel sehat dengan jaringan parut meningkat pada individu dengan servisitis. Jika tindakan pencegahan dan diagnosis tidak dilakukan tepat waktu, risiko terjadinya infertilitas meningkat. Pembentukan bekas luka didorong oleh intervensi yang menyebabkan cedera pada epitel.

Alasan umumnya adalah:

1. prosedur invasif;
2. persalinan patologis;
3. kesalahan saat casting.

Jahitan dilakukan pada leher rahim setelah melahirkan dengan menggunakan forsep obstetri bila bayi berukuran besar atau posisinya salah. Begitu pula jika prosesnya berjalan cepat dan pengungkapannya kurang memadai. Wanita di atas 30 tahun lebih mungkin mengalami kerusakan.

Aborsi, intervensi endoskopi, dan diagnostik terapeutik dianggap sebagai prosedur invasif. Dokter kandungan memasukkan instrumen melalui saluran serviks selama operasi. Integritas epitel hancur.

Kesalahan mungkin terjadi saat menjahit. Apalagi jika dokternya masih muda dan belum memiliki pengalaman yang cukup. Kelainan bentuk serviks berupa bekas luka bawaan tidak umum terjadi. Dalam kasus seperti itu, disertai dengan penyakit pada sejumlah organ yang berada.

Deformitas sikatrik memiliki 4 derajat. Saat membagi, jumlah, ukuran, kondisi jaringan dan faring diperhitungkan.

Pada derajat 1 kedalaman robekan tidak melebihi 2 cm, salurannya berbentuk kerucut. Os uteri interna berperan sebagai apex. Bagian luarnya terbuka untuk dilewati 1 jari dokter kandungan.

Tingkat 2 ditandai dengan endoserviks yang sepenuhnya terbalik. Leher organ reproduksi terbagi menjadi bibir posterior dan anterior. Pecahnya meluas ke awal lengkungan.

derajat ke-3. OS eksternal sulit dikenali. Salah satu bibir mengalami hipertrofi. Pecahnya mencapai vagina. Gejala peradangan diperhatikan.

derajat ke-4. Disfungsi bagian otot dasar panggul. Perbedaannya meluas hingga ke vagina. Displasia epitel.

Ketika bekas luka berubah bentuk, wanita tersebut terganggu oleh rasa tidak nyaman di perut bagian bawah. Keluarnya lendir yang banyak muncul. 15% orang melaporkan rasa sakit saat berhubungan intim.

Jahitan pada leher rahim sebelum persalinan

Terkadang menggendong anak berisiko keguguran. Berbagai penyakit menyebabkan insufisiensi serviks. Untuk menyelamatkan situasi, dokter kandungan menyarankan untuk menjahit serviks. Prosedur tersebut dianggap terpaksa. Ini memungkinkan Anda untuk memperpanjang kehamilan. Setelah pembuahan terjadi, leher rahim menjadi tersumbat seluruhnya.

Selain menggendong anak, prosedur penjahitan juga bertugas mencegah masuknya bakteri. Mikroba patogen yang masuk ke dalam dapat menginfeksi bayi. Tanpa perlindungan yang diperlukan, terdapat risiko kehilangan bayi sebelum lahir.

Indikasi penjahitan adalah:

1. ancaman keguguran, persalinan lebih cepat dari jadwal;
2. dilatasi serviks dini;
3. ujung-ujungnya dijahit secara sembarangan, meninggalkan bekas luka yang meragukan;
4. perubahan destruktif dalam bentuk apa pun.

Dokter kandungan tidak mengambil keputusan hanya berdasarkan pemeriksaan, ia harus memperoleh informasi lengkap tentang serviks. Oleh karena itu dilakukan pemeriksaan biometrik yang terdiri dari diagnostik USG, kolposkopi, dan pemeriksaan smear. Penjahitan dilakukan bila tidak ditemukan masalah selain kelemahan organ.

Manipulasi dilakukan pada minggu ke 14-21, saat bayi masih kecil. Dinding dan otot sangat meregang pada periode akhir. Mereka tidak akan mentolerir penjahitan dan akan terjadi perbedaan.

Seperti apa bekas luka di leher rahim:

1. jaringan dikumpulkan melalui seluruh ketebalan miometrium;
2. Hanya sebagian lapisan otot yang ditangkap.

Operasi dilakukan di rumah sakit dan memerlukan persiapan. Untuk membuat prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, anestesi epidural diberikan. Intervensi berlangsung 15 menit. Satu faring dijahit. Tekniknya cukup sederhana: ujung-ujung kain ditarik menjadi satu dengan benang bedah yang kuat.

Perawatan jahitan

Benjolan apa pun pada bekas luka dianggap tidak normal. Seringkali penyebabnya adalah penumpukan cairan limfoid. Ketika mikroba masuk, peradangan berkembang. Untuk mencegah fenomena seperti itu terjadi, Anda harus mengikuti instruksi dari dokter kandungan.

Berapa lama jahitan di leher rahim sembuh setelah melahirkan? Rasa sakit dan ketidaknyamanan berlanjut selama 3-4 hari. Jika benang jahitan alami digunakan, durasi jaringan parut adalah 13 – 15 hari. Resorpsi akan terjadi dalam sebulan. Bahan sintetis dihilangkan setelah 6–7 hari. Dibutuhkan waktu 3 – 5 minggu untuk sembuh.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan serviks untuk sembuh bergantung pada kemampuan tubuh wanita untuk beregenerasi dan perawatan permukaan berkualitas tinggi. Waktu pemulihan bertambah jika luka terinfeksi. Jaminan jaringan parut yang cepat adalah perawatan yang tepat.

Jika hiperplasia jaringan terjadi pada tahap penyembuhan, bekas luka granulasi terbentuk pada tunggul serviks. Pertumbuhan tersebut merupakan ciri khas wanita yang mengeluarkan air mata setelah mengalami kesulitan melahirkan. Pada awalnya, ketidaknyamanan yang signifikan dirasakan. Kasus ketika granulasi tumbuh berbahaya. Darah mungkin keluar dari formasi.

Ketika terjadi penebalan, pengerasan, atau peningkatan keratinisasi, biopsi dilakukan. Indikasinya juga perubahan pada selaput lendir, pertumbuhan lokal. Setelah biopsi serviks, sifat formasi ditentukan. Kualitas yang buruk dapat ditangani pada tahap awal deteksi.

Cara melepas jahitan serviks sebelum melahirkan:

1. USG dilakukan untuk mengetahui kesiapan bayi untuk dilahirkan;
2. ibu diperiksa dan dirawat di rumah sakit;
3. benangnya dilepas.

Prosedur ini dilakukan pada minggu ke 37–38. Itu selalu direncanakan. Tidak aman untuk melakukan tindakan apa pun sebelumnya.

Melepaskan jahitan pada leher rahim sebelum melahirkan dapat menyebabkan pendarahan. Terkadang, setelah manipulasi, keluar sedikit cairan. Proses-proses ini tidak dianggap sebagai anomali. Nada rahim meningkat karena kontak agresif dengan instrumen. Untuk menghentikannya, dokter kandungan meresepkan obat antispasmodik.

Jangan mengangkat benda berat setelah melepas jahitan leher rahim. Stres atau hubungan intim apa pun dilarang. Berenang di bak mandi atau kolam tidak disarankan. Selama 24 jam pertama, staf perawat merawat wanita yang akan melahirkan.

Persalinan biasanya dimulai setelah 2 minggu setelah jahitan dilepas dari leher rahim. Indikatornya dianggap rata-rata. Namun, praktik mengatakan bahwa bayi bisa lahir setelah 3 jam.

Norma dan diagnosis jahitan pada rahim untuk persalinan alami

Bekas luka muncul setelah operasi. Hal ini dilakukan karena alasan medis. Tingkat kesembuhan sangat penting. Untuk merencanakan konsepsi selanjutnya, perlu dilakukan penilaian kondisi bekas luka pasca operasi di rahim. Pemeriksaan USG dianggap sebagai metode yang dapat diandalkan. Prosedurnya dilakukan pada minggu-minggu pertama kehamilan. Selama manipulasi, lebar dan panjang diukur, dan kemungkinan cacat diidentifikasi.
Ketebalan bekas luka di rahim saat hamil biasanya 6 - 7 mm atau lebih. Anda dapat memastikan hasilnya menggunakan sensor vagina. Kondisi jahitan dinilai sebelum dan sesudah pembuahan.

Opsi pertama memungkinkan Anda melihat penyimpangan. Dokter memperhatikan struktur dan pemadatan dinding tempat dilakukan penjahitan. Ketebalan bekas luka di rahim sebesar 1 mm menunjukkan ketidakmampuan dan merupakan sinyal buruk.

Bekas luka yang bangkrut terjadi ketika:

1. ketebalan kurang dari 3 mm;
2. relung dan ketidakrataan terdeteksi;
3. diskontinuitas kontur luar.

Bahan jahitan juga berperan. Catgut sering menyebabkan timbulnya bekas luka pasca operasi yang tidak kompeten di rahim. Sebaliknya, saat menggunakan vicryl, jaringan sembuh dengan baik.

Suatu jahitan dianggap memuaskan jika memiliki indikator sebagai berikut:

1. ketebalan 4 – 5 mm;
2. lapisan miometrium yang jelas di sepanjang panjangnya;
3. tidak ada area yang menipis.

Berapa mm bekas luka rahim untuk melahirkan? Biasanya 5 mm. Selama kehamilan, itu menjadi lebih tipis. Oleh karena itu, pada akhir masa kehamilan, bahkan 2 - 3 mm dianggap sebagai parameter yang dapat diterima untuk ketebalan bekas luka rahim untuk persalinan alami.

Kelahiran bayi secara alami diperbolehkan bila hanya terdapat 1 bekas luka yang lengkap. Pemantauan jantung dilakukan selama seluruh proses. Sensor terhubung ke wanita yang akan melahirkan. Yang satu bereaksi terhadap aktivitas kontraksi, yang kedua mencatat detak jantung bayi. Bila miometrium di area bekas luka rahim normal, persalinan akan berlangsung tanpa komplikasi atau akibat. Jika pecah atau ancamannya terjadi saat bayi lahir, bantuan bedah harus diberikan dalam beberapa menit berikutnya.

Ketebalan normal bekas luka rahim per minggu adalah relatif. Setiap wanita bersalin memiliki parameternya sendiri, sesuai dengan karakteristik struktural individu tubuh. Salah satunya memiliki bekas luka 11-15 mm di rahim pada minggu ke 12. Yang kedua memiliki bekas luka di rahim berukuran 17 - 8 - 9 mm. Pada minggu ketiga, minggu ke-23 ditandai dengan adanya bekas luka berukuran 1,5 mm di rahim.

Jika dicurigai adanya bekas luka yang menipis di rahim, wanita bersalin dirawat di rumah sakit pada usia kehamilan 34-35 minggu. Persalinan dilakukan dengan metode bedah. Hanya tenggat waktu yang perlu ditentukan.

Sebelum proses persalinan dan tepat waktu, kondisi jahitan terus dipantau. Indikator normal panjang bekas luka rahim adalah 15 cm, dokter meraba area yang dijahit. Itu harus mulus, dengan batas yang jelas, meskipun ada kontraksi. Praktis tidak ada rasa sakit. Untuk penilaian objektif, pemindaian ultrasonografi pada bekas luka rahim dilakukan. Rasio otot dan jaringan ikat ditentukan pada MRI. Muntah, mual, kontraksi yang melemah dianggap sebagai tanda dimulainya pecahnya. Dokter kandungan melanjutkan persalinan melalui operasi caesar.

Penyebab jahitan pada rahim saat melahirkan

Kerusakan organ tersebut dapat terjadi sebelum bayi lahir, saat, dan setelahnya. Upaya awal yang aktif ketika serviks tidak cukup terbuka dapat menyebabkan cedera. Kontraksi yang lamban dirangsang oleh obat-obatan khusus, yang juga berdampak negatif pada integritas. Jika setelah proses alami melahirkan anak, organ reproduksi berangsur-angsur kembali ke parameter semula, maka pada akhir operasi caesar, saat rahim dijahit setelah melahirkan, bekas luka tetap ada. selamanya. Ukuran bekas luka selama kehamilan kedua harus selalu dikontrol.

1. akibat perforasi dinding selama aborsi;
2. hasil pelepasan selang pada kehamilan ektopik;
3. operasi caesar;
4. memotong fibroid;
5. penghapusan septum intrauterin.

Setelah melahirkan anak melalui operasi, Anda perlu istirahat selama 2 hingga 3 tahun. Baru setelah itu kehamilan berikutnya diperbolehkan. Beberapa orang memiliki tiga bekas luka di rahim, akibat persalinan yang dilakukan melalui pembedahan setiap saat. Untuk menghindari akibat yang tidak diinginkan dari pecahnya jahitan, Anda perlu istirahat minimal 2 tahun di antara kelahiran.

Saat berencana untuk hamil, Anda harus menjalani USG. Dokter kandungan akan memeriksa ketebalan normal bekas luka rahim baik lebar maupun panjangnya. Jika tidak ada penyimpangan, dia akan mengizinkan Anda melahirkan bayi tersebut. Jahitan yang sembuh dengan baik tidak akan muncul dengan sendirinya selama kehamilan berikutnya.

Berapa mm seharusnya bekas luka rahim yang kaya? Jahitan selesai jika serat-serat bagian otot pulih sepenuhnya. Kainnya elastis, mampu menyusut dan meregang. Ukuran normal bekas luka rahim adalah 2,5 mm pada bagian tersempitnya. Bila terdiri dari bagian-bagian yang saling terhubung, maka termasuk dalam kelas inferior.

Seberapa tipiskah bekas luka di rahim? Prosesnya tidak terkontrol, tidak memerlukan pengobatan, dan hilang secara bertahap selama kehamilan. Jenis potongannya penting: memanjang atau melintang. Yang pertama lebih rawan kegagalan, dilakukan dalam keadaan darurat.

Perawatan jahitan pada organ reproduksi

Jika melahirkan dan melahirkan berlalu tanpa akibat, bekas luka rahim tidak memerlukan terapi khusus. Ketika bekas luka tipis di rahim terlihat selama kehamilan, dokter kandungan menyarankan untuk meninggalkan konsepsi berikutnya untuk menghindari komplikasi. Ketebalan normal bekas luka rahim pada minggu ke 38 adalah 5 mm.

Semua cedera di akhir proses persalinan memerlukan perawatan wajib. Ini dimulai setelah plasenta lahir. Jahitan kecil tidak memerlukan anestesi. Jika ruptur dalam terdeteksi, wanita bersalin diberikan anestesi umum dan rongga organ reproduksi diperiksa untuk mempelajari rupturnya. Jika analgesia epidural digunakan selama persalinan, analgesik ditambahkan ke kateter yang sudah terpasang.

Area yang dijahit setelah operasi caesar menimbulkan rasa tidak nyaman selama 2 – 3 minggu. Pada hari-hari pertama, ibu bersalin meminum obat pereda nyeri. Dokter kandungan tidak menganjurkan berbaring. Aktivitas sedang mendorong kontraksi organ reproduksi, penyembuhan terjadi lebih cepat. Jika bekas lukanya terasa gatal, Anda hanya perlu menahannya.

Rasa berat pada perineum setelah melahirkan menandakan terbentuknya hematoma. Biasanya muncul di rumah sakit. Oleh karena itu, perlu segera memberitahukan kepada dokter spesialis kandungan. Pecahnya jahitan dapat terjadi di rumah sakit jika wanita bersalin tidak mengikuti instruksi yang ditentukan: dia mulai duduk lebih awal dan bergerak tiba-tiba. Dalam kasus seperti itu, penjahitan ulang dilakukan. Lukanya diobati dengan antiseptik.

Segel pada jahitan setelah melahirkan menunjukkan perlunya mengunjungi dokter kandungan. Seringkali benang jahitan self-absorbing disalahartikan sebagai benjolan, maka tidak perlu khawatir. Namun terbentuknya abses menandakan infeksi luka yang terus menerus, mungkin benangnya ditolak oleh tubuh.

Pengapuran yang ditemukan pada USG di area bekas luka rahim bukanlah suatu penyakit. Mereka terdeteksi ketika garam kalsium disimpan di bagian mana pun dari rahim, kelenjar fibromatous. Penyebab pembentukannya dianggap peradangan sebelumnya. Terletak di lapisan otot organ reproduksi, mereka tidak menimbulkan kekhawatiran.

Jika bekas luka di rahim terasa gatal pada minggu ke 38, ini pertanda kemungkinan peningkatan suhu. Infeksi bisa saja masuk ke dalam tubuh. Gejalanya tidak bisa diabaikan. Pada tahap ini, persalinan prematur terjadi; semua sistem tubuh anak telah berkembang dan siap untuk berfungsi secara mandiri.

Mungkinkah melahirkan dengan dinding rahim yang tipis? Pada tahap awal kehamilan, keadaannya memerlukan pemantauan khusus oleh dokter kandungan. Terapi wajib diresepkan untuk mencegah terjadinya keguguran kapan saja. Prosedur IVF untuk patologi ini tidak diinginkan. Kemungkinan embrio tertanam di dalam rahim sangat kecil.

Bekas luka di leher rahim dan organ reproduksi itu sendiri terjadi pada banyak wanita setelah melahirkan. Ini bukan tumor atau formasi patogen. Namun jika Anda hamil lagi, hal itu dapat menimbulkan beberapa masalah. Epitel jaringan yang sembuh dapat pecah karena beberapa alasan dan menyebabkan perdarahan.