Trong những năm gần đây, phụ nữ ngày càng gặp nhiều vấn đề về thụ thai, mang thai và sinh nở. Có nhiều lý do cho điều này: bệnh viêm nhiễm, tuổi tác, sức khỏe kém, v.v. Trong hầu hết các trường hợp, y học hiện đại vẫn giúp phái đẹp vượt qua bệnh tật. Tuy nhiên, sau một số phương pháp điều trị, vết sẹo sẽ xuất hiện trên tử cung. Bạn sẽ học được từ bài viết cách chúng phát sinh và những gì chúng đe dọa. Điều đáng nói riêng là vết sẹo trên tử cung có thể nguy hiểm như thế nào khi mang thai.
Sẹo là gì?
Sẹo là tổn thương mô sau đó đã được sửa chữa. Thông thường, phương pháp phẫu thuật khâu vết thương được sử dụng cho việc này. Ít phổ biến hơn, các khu vực bị cắt được dán lại với nhau bằng chất kết dính đặc biệt và cái gọi là keo. Trong những trường hợp đơn giản, với những vết thương nhẹ, vết vỡ sẽ tự lành, tạo thành sẹo.
Sự hình thành như vậy có thể nằm ở bất cứ đâu: trên cơ thể con người hoặc các cơ quan. Đối với phụ nữ, vết sẹo trên tử cung có tầm quan trọng đặc biệt. Một bức ảnh về đội hình này sẽ được giới thiệu cho bạn trong bài viết. Thiệt hại có thể được chẩn đoán bằng siêu âm, sờ nắn và các loại chụp cắt lớp khác nhau. Hơn nữa, mỗi phương pháp đều có những ưu điểm riêng. Vì vậy, khi siêu âm, bác sĩ có thể đánh giá vị trí, kích thước và độ dày của vết sẹo. Chụp cắt lớp giúp xác định sự nhẹ nhõm của sự hình thành.
Lý do xuất hiện
Tại sao một số phụ nữ lại có sẹo ở tử cung? Thiệt hại như vậy trở thành hậu quả của sự can thiệp y tế. Đây thường là một ca sinh mổ. Trong trường hợp này, loại hoạt động đóng một vai trò quan trọng. Nó có thể được lên kế hoạch hoặc khẩn cấp. Trong quá trình sinh nở theo kế hoạch, tử cung sẽ được rạch ở phần dưới của khoang bụng. Sau khi thai nhi được lấy ra, nó được khâu từng lớp một. Vết sẹo này được gọi là ngang. Trong mổ lấy thai khẩn cấp, người ta thường rạch một đường dọc. Trong trường hợp này, vết sẹo có cùng tên.
Các tổn thương hợp nhất có thể do thủng thành tử cung trong các thủ thuật phụ khoa: nạo, soi tử cung, đặt vòng tránh thai. Ngoài ra, vết sẹo luôn còn sau khi phẫu thuật cắt bỏ u xơ. Trong những trường hợp này, vị trí của vết sẹo không phụ thuộc vào bác sĩ chuyên khoa. Nó hình thành nơi hoạt động được thực hiện.
Mang thai và sẹo
Nếu bạn có vết sẹo trên tử cung, khả năng có con sẽ phụ thuộc vào tình trạng của chúng. Trước khi lập kế hoạch, bạn chắc chắn nên tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa. Bác sĩ chuyên khoa chắc chắn sẽ tiến hành siêu âm để xác định tình trạng và vị trí của vết sẹo. Bạn cũng sẽ cần phải trải qua một số bài kiểm tra. Trước khi bắt đầu lập kế hoạch, điều bắt buộc là phải chữa khỏi bệnh nhiễm trùng. Sau đó, chúng có thể gây ra vấn đề khi mang thai.
Nếu vết sẹo nằm ở đoạn dưới và có vị trí nằm ngang thì thường không có vấn đề gì xảy ra. Giới tính công bằng hơn được kiểm tra và thả ra để lên kế hoạch mang thai. Trong trường hợp vết sẹo không còn mờ, mỏng đi và chủ yếu bao gồm các mô liên kết thì có thể chống chỉ định mang thai. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bàn tay của bác sĩ phẫu thuật lại có tác dụng kỳ diệu. Và phụ nữ vẫn có thể sinh con.
Quản lý thai kỳ và sinh con bằng sẹo tử cung
Nếu bạn có một vết sẹo ở cơ quan sinh sản thì bạn cần thông báo cho bác sĩ chuyên khoa sẽ quản lý thai kỳ của bạn về việc này. Đồng thời, bạn cần kể về sự việc hiện có ngay lập tức, ở lần thăm khám đầu tiên chứ không phải trước khi sinh. Việc quản lý thai kỳ ở những phụ nữ có tiền sử chấn thương tử cung diễn ra hơi khác một chút. Họ nhận được nhiều sự chú ý hơn. Ngoài ra, những bà mẹ tương lai thuộc nhóm này thường xuyên phải đến phòng chẩn đoán siêu âm. Những chuyến thăm như vậy trở nên đặc biệt thường xuyên trong tam cá nguyệt thứ ba. Trước khi sinh con, siêu âm vết sẹo tử cung được thực hiện gần như hai tuần một lần. Điều đáng chú ý là các phương pháp chẩn đoán khác không được chấp nhận trong thời kỳ mang thai. Chụp X-quang và chụp cắt lớp bị chống chỉ định. Ngoại lệ duy nhất là những tình huống đặc biệt, khó khăn khi nó không chỉ liên quan đến sức khỏe của người phụ nữ mà còn liên quan đến tính mạng của cô ấy.
Việc sinh nở có thể được thực hiện bằng hai phương pháp: tự nhiên và phẫu thuật. Thông thường, phụ nữ tự chọn phương án thứ hai. Tuy nhiên, nếu vết sẹo còn nguyên vẹn và người mẹ tương lai có sức khỏe bình thường thì việc sinh con tự nhiên là hoàn toàn có thể chấp nhận được. Để đưa ra lựa chọn đúng đắn, bạn cần tham khảo ý kiến của một chuyên gia có kinh nghiệm. Ngoài ra, trong quá trình chuyển dạ và các cơn co thắt ngày càng tăng, cần tiến hành siêu âm định kỳ theo dõi tình trạng của vết sẹo và tử cung. Các bác sĩ cũng theo dõi nhịp tim của thai nhi.
Tổn thương cổ tử cung
Thực tế cho thấy, một số phụ nữ tự sinh con đều có vết sẹo ở cổ tử cung. Nó xảy ra do vỡ mô. Trong quá trình sinh nở, người phụ nữ cảm thấy những cơn co thắt đau đớn. Những nỗ lực bắt đầu đằng sau họ. Nếu cổ tử cung không giãn nở hoàn toàn vào thời điểm hiện tại thì chúng có thể dẫn đến vỡ. Điều này không đe dọa bất cứ điều gì cho đứa trẻ. Tuy nhiên, người phụ nữ sau đó có một vết sẹo ở cổ tử cung. Tất nhiên, sau khi sinh, tất cả các mô đều được khâu lại. Nhưng trong tương lai điều này có thể trở thành vấn đề trong lần sinh tiếp theo.
Một vết sẹo như vậy ở miệng ống cổ tử cung cũng có thể xuất hiện sau các thao tác phụ khoa khác: đốt cháy xói mòn, cắt bỏ polyp, v.v. Trong mọi trường hợp, vết sẹo xuất hiện đều là mô liên kết. Trong lần sinh nở tiếp theo, nó không giãn ra, khiến vùng cổ tử cung không bị giãn ra. Nếu không, thiệt hại không gây nguy hiểm cho người mẹ và đứa con trong bụng. Chúng ta hãy thử tìm hiểu xem tại sao vết sẹo nằm trên cơ quan sinh sản lại có thể nguy hiểm.
Sự gắn kết của trứng đã thụ tinh và sự phát triển của nó
Nếu có vết sẹo trên tử cung thì sau khi thụ tinh, một tập hợp tế bào có thể bám vào chúng. Vì vậy, điều này xảy ra ở khoảng hai trong số mười trường hợp. Đồng thời, các dự báo hóa ra rất nghiêm trọng. Trên bề mặt vết sẹo có rất nhiều mạch máu và mao mạch bị tổn thương. Nhờ chúng mà trứng được thụ tinh được nuôi dưỡng. Thông thường, thai kỳ như vậy sẽ tự chấm dứt trong ba tháng đầu tiên. Hậu quả có thể gọi là không chỉ khó chịu mà còn nguy hiểm. Rốt cuộc, một người phụ nữ cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Mô bào thai bị phân hủy có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết.
Nhau thai gắn không đúng cách
Vết sẹo trên tử cung sau khi sinh mổ rất nguy hiểm vì trong lần mang thai tiếp theo, nó có thể khiến em bé bám vào vị trí không đúng cách. Phụ nữ thường phải đối mặt với tình trạng nhau thai được cố định gần đường sinh sản. Hơn nữa, khi quá trình mang thai phát triển, nó sẽ di chuyển cao hơn. Vết sẹo có thể ngăn cản sự di chuyển như vậy.
Sự hiện diện của vết sẹo sau khi cơ quan sinh sản bị tổn thương thường dẫn đến nhau thai tích tụ. Vị trí của em bé nằm chính xác trên vùng sẹo. Các bác sĩ phân biệt nhau thai cơ bản, cơ bắp và đầy đủ. Trong trường hợp đầu tiên, dự báo có thể tốt. Tuy nhiên, việc sinh con tự nhiên không còn khả thi nữa. Nếu nhau thai tích tụ hoàn toàn, tử cung có thể cần phải được cắt bỏ.
Tình trạng thai nhi
Một vết sẹo trên tử cung có thể dẫn đến tuần hoàn kém ở cơ quan sinh sản. Đồng thời, thai nhi không nhận đủ oxy và tất cả các chất cần thiết. Nếu bệnh lý như vậy được phát hiện kịp thời, nó có thể được điều trị và hỗ trợ bằng các loại thuốc thích hợp. Nếu không, tình trạng thiếu oxy xảy ra, dẫn đến chậm phát triển trong tử cung. Trong những tình huống đặc biệt khó khăn, đứa trẻ có thể bị tàn tật hoặc thậm chí tử vong.
Tử cung tăng trưởng
Ở trạng thái bình thường không mang thai, độ dày của thành cơ quan sinh sản là khoảng 3 cm. Đến cuối thai kỳ, chúng dài tới 2 mm. Đồng thời, vết sẹo cũng trở nên mỏng hơn. Như đã biết, tổn thương hợp nhất được thay thế bằng mô liên kết. Tuy nhiên, thông thường một vùng sẹo lớn được thể hiện bằng một lớp cơ. Trong trường hợp này, vết sẹo được coi là hợp lệ. Nếu vết thương mỏng đi còn 1 milimet thì đây không phải là một dấu hiệu tốt. Trong hầu hết các trường hợp, các chuyên gia đều kê đơn cho bà mẹ tương lai nghỉ ngơi tại giường và dùng thuốc hỗ trợ. Tùy thuộc vào thời gian mang thai và độ dày của vết sẹo tử cung, quyết định sinh non có thể được đưa ra. Tình trạng này gây ra những hậu quả nguy hiểm cho em bé.
Sau khi sinh con…
Sẹo trên tử cung sau khi sinh cũng có thể nguy hiểm. Mặc dù đứa trẻ đã được sinh ra nhưng hậu quả có thể xảy ra với mẹ nó. Sẹo là tổn thương ở màng nhầy. Như bạn đã biết, sau khi sinh con, phụ nữ nào cũng bị chảy máu. Quá trình tách chất nhầy và tàn dư của màng xảy ra. Những chất tiết này được gọi là lochia. Trong một số trường hợp, chất nhầy có thể đọng lại trên vùng sẹo. Điều này dẫn đến một quá trình viêm. Người phụ nữ cần phải nạo, nhiệt độ cơ thể tăng cao và sức khỏe ngày càng xấu đi. Trong trường hợp không điều trị kịp thời, ngộ độc máu sẽ bắt đầu.
Mặt thẩm mỹ
Thông thường sự hiện diện của vết sẹo trên tử cung là lý do phải sinh mổ. Nhiều phụ nữ lo lắng về sự xuất hiện sau này của họ. Một vết sẹo xấu xí vẫn còn trên bụng. Tuy nhiên, phần lớn phụ thuộc vào kỹ thuật của bác sĩ phẫu thuật. Ngoài ra, khả năng của ngành thẩm mỹ không đứng yên. Nếu muốn, bạn có thể phẫu thuật thẩm mỹ và che đi đường may xấu xí.
Tóm tắt
Bạn đã tìm hiểu về sẹo tử cung là gì, nó xuất hiện trong những tình huống nào và tại sao nó lại nguy hiểm. Hãy lưu ý rằng nếu bạn chuẩn bị mang thai đúng cách và lắng nghe lời khuyên của bác sĩ có kinh nghiệm khi quản lý nó thì kết quả trong hầu hết các trường hợp đều tốt. Người mẹ và em bé mới được xuất viện trong khoảng một tuần. Đừng quá buồn nếu bạn có sẹo tử cung. Trước khi bắt đầu lập kế hoạch, hãy nhớ tham khảo ý kiến bác sĩ, khám sức khỏe định kỳ và thực hiện tất cả các xét nghiệm. Sau này bạn có thể mang thai.
Các chuyên gia không khuyên nên bắt đầu lên kế hoạch mang thai sớm hơn hai năm sau khi bị chấn thương như vậy. Ngoài ra, đừng trì hoãn việc này. Các bác sĩ cho biết sau 4-5 năm vết sẹo gần như không thể căng ra được. Đây là lúc các vấn đề có thể bắt đầu trong quá trình mang thai và sinh nở. Lời chúc tốt nhất dành cho bạn!
Sẹo cổ tử cung là vết sẹo xuất hiện ở vị trí vỡ trong khi sinh con hoặc trong khi phẫu thuật. Việc loại bỏ sẹo sẽ dễ dàng hơn ở giai đoạn đầu mới xuất hiện - việc điều trị dễ dàng và nhanh chóng hơn và quá trình phục hồi mất ít thời gian hơn.
Việc phân loại sẹo được chia tùy thuộc vào loại mô được sử dụng để thay thế vùng bị tổn thương. Các chuyên gia phân biệt hai loại:
- Sẹo giàu là vùng đàn hồi được đặc trưng bởi khả năng thu hẹp trong các cơn co thắt, khả năng chống lại căng thẳng và duy trì hình dạng bình thường ở trạng thái bình thường (không căng);
- Sẹo mất khả năng thanh toán có đặc điểm hoàn toàn trái ngược: không đàn hồi, không có khả năng co lại khi co thắt và dễ bị vỡ khi chịu tải trọng nhẹ.
Quan trọng! Sự hiện diện của một vết sẹo yếu rất nguy hiểm cho hệ thống sinh sản của phụ nữ - sự hiện diện của nó có thể ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng sinh sản của cơ thể.
Định nghĩa chẩn đoán phụ thuộc vào vị trí xuất hiện của nó. Biến dạng có thể xuất hiện ở phần dưới, thân, cổ tử cung và vùng gần lỗ trong tử cung. Lần lượt, Phân loại bệnh quốc tế, sửa đổi lần thứ mười (ICD-10), xác định các tình trạng sau:
- sẹo trên tử cung (mã 034.2) - có một đường khâu nối trên cơ thể, đáy mắt, bề mặt bên hoặc cổ tử cung, hoàn toàn không biểu hiện hoặc dẫn đến xuất hiện các quá trình viêm, lạc nội mạc tử cung. Xảy ra do sinh mổ, phá thai, vỡ do chấn thương, cắt bỏ khối u lành tính và các bệnh viêm tử cung trước đó.
- Xuất hiện trong quá trình sinh nở tự nhiên sau khi sinh mổ (mã 075.7) - vết sẹo gây nguy hiểm khi sinh con: sức căng của các sợi cơ của tử cung tăng lên và do đó sau đó nó có thể bị vỡ, chảy máu và thai nhi lọt vào khoang bụng.
Bệnh lý biểu hiện tùy thuộc vào nguyên nhân xuất hiện của nó. Dấu hiệu lâm sàng còn phụ thuộc vào vị trí của vết sẹo trong khoang tử cung.
Triệu chứng
Vết sẹo trên cổ tử cung ban đầu không biểu hiện dưới bất kỳ hình thức nào. Không có dấu hiệu bệnh lý ngay cả với hình dáng bẩm sinh của nó. Giai đoạn muộn được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:
- Đau khi hành kinh;
- Chất dịch màu trắng nhiều, kéo dài, đặc;
- Thất bại của chu kỳ kinh nguyệt;
- Khó chịu, nặng nề ở vùng bụng dưới;
- Đau vùng xương chậu, lan xuống lưng dưới;
- Đau khi quan hệ tình dục.
Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ khi xảy ra một trong các tình trạng trên.
nguyên nhân
Sẹo ở cổ tử cung là sự hình thành của các tế bào liên kết. Xuất hiện ở phụ nữ trong các trường hợp sau:
- sau khi sinh khó, tử cung bị vỡ;
- sau khi sinh mổ;
- sau khi đốt cháy xói mòn;
- sau khi cạo;
- chấm dứt thai kỳ nhân tạo;
- Do quá trình viêm, trong quá trình điều trị, mô tử cung bị tổn thương.
Quan trọng! Ngoài việc xảy ra do sự can thiệp cơ học, sẹo còn mang tính di truyền và có thể là một bệnh lý bẩm sinh. Trong tình huống như vậy, các triệu chứng thường không xuất hiện, vết sẹo không làm phiền bạn dưới bất kỳ hình thức nào và sự hiện diện của nó chỉ có thể được xác định khi đến gặp bác sĩ phụ khoa.
Chẩn đoán và điều trị phụ thuộc vào giai đoạn phát hiện vết sẹo: trong điều kiện bình thường, liệu pháp tổng quát được chỉ định; khi mang thai, bác sĩ kê toa các thủ tục dựa trên đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.
Biến chứng và tiên lượng
Sự biến dạng của mô sẹo dẫn đến mất khả năng tiết dịch của tế bào biểu mô. Kết quả là việc hình thành màng nhầy trở nên khó khăn hơn, khả năng bảo vệ các cơ quan nội tạng bị giảm đi. Trong bối cảnh của tất cả các quá trình này, các bệnh viêm nhiễm thường phát triển:
- Teo mô sinh dục;
- Viêm nội mạc tử cung và viêm nội tiết;
- Ectopia và xói mòn;
- Viêm cổ tử cung.
Sự hiện diện của mô sẹo còn dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng hơn:
- Sinh sớm;
- Chảy máu liên tục;
- Nước ối khi mang thai;
- Sảy thai;
- Khô khan;
- Không thể sinh con tự nhiên (mổ lấy thai được quy định).
Quan trọng! Tiên lượng điều trị là tích cực nếu bệnh lý được phát hiện ở giai đoạn đầu. Việc chẩn đoán bị bỏ qua có thể dẫn đến sự xuất hiện của bệnh ung thư và khối u ác tính, từ đó có thể phải cắt bỏ tử cung hoặc dẫn đến tử vong.
Sẹo và mang thai
Một vết sẹo trên cổ tử cung khi mang thai gây căng thẳng cho bộ phận sinh dục. Áp lực mạnh dẫn đến vỡ, nguy hiểm với những hậu quả sau:
- Chảy máu trong;
- Thai chết lưu;
- Người mẹ tử vong (có thể xảy ra khi sinh con tự nhiên, sinh mổ sẽ giúp tránh được điều này).
Sự hiện diện của vết sẹo không ảnh hưởng gì đến việc thụ thai của một đứa trẻ mà nó được cảm nhận trực tiếp trong quá trình sinh nở. Khả năng sinh con mà không cần can thiệp phẫu thuật phụ thuộc vào vị trí của vết sẹo: nếu vết mổ che kín lỗ cổ tử cung và do mổ lấy thai thì việc sinh con tự nhiên bị cấm; trong các trường hợp khác, quyết định vẫn thuộc về người bệnh. bác sĩ tham dự.
Chẩn đoán
Sự xuất hiện của vết sẹo ở giai đoạn đầu không kèm theo các triệu chứng nên chỉ có thể xác định sự hiện diện của nó khi đến gặp bác sĩ phụ khoa. Ở những dấu hiệu bệnh lý đầu tiên, bác sĩ kê toa các xét nghiệm sau đây:
- Xét nghiệm máu tìm hormone;
- Phân tích dịch tiết âm đạo để tìm hệ vi sinh vật;
- PCR máu.
Các phương pháp bổ sung được quy định khi biến dạng không thể hiện rõ ràng. Phổ biến nhất trong số đó là:
- soi cổ tử cung;
- Tế bào học;
- Hysterography;
- Nội soi buồng tử cung;
- Siêu âm phụ khoa.
Ba nghiên cứu cuối cùng cho thấy tình trạng của mô sẹo. Dựa trên dữ liệu thu được, bác sĩ chuyên khoa kê đơn điều trị thích hợp.
Sự đối đãi
Liệu pháp được lựa chọn riêng cho từng bệnh nhân và phụ thuộc vào các yếu tố sau:
- Tuổi;
- Sự hiện diện của trẻ em (hoặc sự vắng mặt của trẻ em);
- Sự hiện diện của các bệnh đồng thời;
- Tình trạng chung của cơ thể.
Các phương pháp điều trị biến dạng sẹo hiện đại giúp loại bỏ bệnh lý không cần máu. Các chuyên gia chia các phương pháp này thành hai loại:
Đầu tiên ngụ ý loại bỏ trực tiếp vết sẹo. Các thủ tục sau đây được sử dụng cho việc này:
- Quá trình phá hủy lạnh được thực hiện bằng cách sử dụng tủ lạnh (một chế phẩm đặc biệt) và nitơ lỏng. Vết sẹo biến mất thông qua quá trình làm mát và kết tinh. Mô tế bào chết sẽ được loại bỏ khỏi cơ thể trong vòng 2-3 tháng cùng với dịch tiết.
- Phá hủy sóng vô tuyến — quá trình này diễn ra dưới hình thức gây tê cục bộ (sử dụng lidocain, novocain) bằng thiết bị Surgitron. Thiết bị sẽ gửi bức xạ ở tần số nhất định đến vị trí mong muốn, giúp loại bỏ mô sẹo. Thủ tục kéo dài khoảng 5 phút, lần đầu tiên sau khi hoàn thành, chóng mặt và suy nhược có thể xảy ra.
- Đốt điện - thuốc xóa sẹo được lựa chọn tùy theo tính chất của khuyết tật. Thủ tục kéo dài từ vài giây đến 10-15 phút. Sau khi hoàn thành, khu vực này được bôi trơn bằng dung dịch kali. Phương pháp này hoàn toàn không gây đau đớn và loại bỏ các thành phần không để lại dấu vết.
- Sự bay hơi còn được gọi là phá hủy bằng laser hoặc cắt bỏ bằng laser. Tia laser chỉ tác động đến vết sẹo, các mô lân cận không bị ảnh hưởng. Thủ tục được thực hiện từ ngày thứ 7 đến ngày thứ 16 của giai đoạn chu kỳ kinh nguyệt. Phục hồi và chữa lành mô nhanh chóng và không đau. Bạn nên kiêng quan hệ tình dục hoàn toàn trong một tháng.
- Tái tạo (phẫu thuật cắt bỏ sẹo) - được sử dụng trong trường hợp biến dạng nghiêm trọng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết sẹo.
Loại thứ hai là sự phục hồi của cơ thể sau khi điều trị bằng phẫu thuật. Các chuyên gia kê đơn thuốc dựa trên nguyên nhân gây ra sẹo.
Quan trọng! Bệnh nhân không nên lập kế hoạch mang thai trong vòng 6 tháng sau khi điều trị. Sự thận trọng như vậy sẽ giúp tránh sẹo tái phát và các biến chứng.
Phòng ngừa
Biến dạng sẹo cổ tử cung là một căn bệnh nguy hiểm, dễ phòng ngừa hơn là điều trị. Để tránh sự xuất hiện của bệnh lý sẽ giúp:
- Bảo vệ trong quan hệ tình dục;
- Theo dõi sự thay đổi nội tiết tố;
- Đến gặp bác sĩ phụ khoa (việc khám nên được thực hiện hai lần một năm);
- Bạn tình thường xuyên;
- Vệ sinh hàng ngày và chất lượng cao của khu vực thân mật.
Việc kiểm tra thường xuyên về khuynh hướng xuất hiện bệnh lý nên được thực hiện ít nhất hai lần một năm.
Khi kết thúc chuyển dạ, nhiều phụ nữ bị vỡ mô mềm. Can thiệp phẫu thuật cũng để lại dấu vết trên hệ thống sinh sản nữ. Một vết sẹo trên cổ tử cung cho thấy vết rách, vết mổ hoặc hành động tương tự khác. Khi người mẹ không có ý định thụ thai lần nữa thì không có nguy hiểm gì.
Sẹo là gì và lý do cho sự xuất hiện của nó
Đường khâu trên cổ tử cung là sự kết nối của các mô mềm được hình thành tại các vị trí bị đứt trong quá trình sinh nở và vết mổ khi sinh mổ. Nói cách khác, đây là những vết sẹo. Sẹo là sự hình thành lành tính do bàn tay của bác sĩ tạo ra. Chúng không gây ra bất kỳ tác hại nào cho cơ thể. Trong cuộc sống hàng ngày, người phụ nữ không cảm thấy khó chịu. Hậu quả tiêu cực chỉ được cảm nhận khi lập kế hoạch mang thai. Mẹ đã khâu cổ tử cung sau khi sinh con rất thận trọng khi quyết định mang thai lần nữa.
Tại sao sẹo xuất hiện:
- chuyển dạ kết thúc bằng mô bị rách;
- phần C;
- đốt cháy xói mòn;
- cạo;
- chấm dứt thai kỳ nhân tạo;
- viêm các cơ quan nội tạng.
Một người phụ nữ dự định thụ thai sẽ trải qua một cuộc kiểm tra. Khi bác sĩ phụ khoa nhận thấy sự hiện diện của vết sẹo, ông ấy sẽ đề xuất một liệu trình trị liệu hoặc phẫu thuật cắt bỏ vết sẹo. Nếu các vết khâu được chú ý muộn hơn, ngay trong thời kỳ mang thai, bác sĩ sẽ đưa ra các phương án sẵn có để điều trị sẹo trên cổ tử cung và các phương pháp chuyển dạ. Thông thường bác sĩ khuyên sinh mổ là phương pháp giải quyết vấn đề thành công nhất.
Sự nguy hiểm của việc khâu khăn giấy là khả năng chúng bị phân kỳ khi mang thai. Vỡ có thể dẫn đến mất đứa trẻ và cái chết của người mẹ. Khi mang thai, hệ thống sinh sản của phụ nữ chịu rất nhiều áp lực. Vải cũng mất đi tính đàn hồi. Cô ấy không thể chịu đựng được, cô ấy tan vỡ. Tiếp theo, dòng máu bên trong cơ thể mở ra. Cách cứu duy nhất là mổ lấy thai khẩn cấp.
Biến dạng sẹo của cổ tử cung
Rối loạn này có tính chất bẩm sinh, sau chấn thương. Các triệu chứng không rõ rệt. Chúng biểu hiện bằng bệnh bạch cầu, kinh nguyệt kéo dài hơn và đau ở vùng xương chậu. Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ phụ khoa sẽ thu thập tiền sử, tiến hành kiểm tra mỏ vịt và gửi người phụ nữ đi xét nghiệm.
Hiện tượng này thường xảy ra ở những bà mẹ sinh con lần đầu sau 30 tuổi. Khả năng thay thế biểu mô khỏe mạnh bằng mô sẹo tăng lên ở những người bị viêm cổ tử cung. Nếu các biện pháp phòng ngừa và chẩn đoán không được thực hiện kịp thời, nguy cơ phát triển vô sinh sẽ tăng lên. Sự hình thành sẹo được khuyến khích bằng các biện pháp can thiệp trong đó biểu mô bị tổn thương.
Những lý do phổ biến là:
- Thủ tục xâm lấn;
- sinh con bệnh lý;
- lỗi trong quá trình truyền.
Các vết khâu được thực hiện trên cổ tử cung sau khi sinh bằng kẹp sản khoa khi em bé lớn hoặc đặt sai vị trí. Ngoài ra nếu quá trình diễn ra nhanh chóng và việc tiết lộ không đầy đủ. Phụ nữ trên 30 tuổi dễ bị tổn thương hơn.
Phá thai, can thiệp nội soi và chẩn đoán điều trị được coi là các thủ tục xâm lấn. Bác sĩ phụ khoa đưa dụng cụ qua ống cổ tử cung trong quá trình phẫu thuật. Tính toàn vẹn của biểu mô bị phá hủy.
Có thể mắc lỗi trong quá trình khâu. Đặc biệt nếu bác sĩ còn trẻ và chưa có đủ kinh nghiệm. Biến dạng cổ tử cung ở dạng sẹo bẩm sinh không phổ biến. Trong những trường hợp như vậy, nó đi kèm với bệnh lý ở một số cơ quan.
Biến dạng sẹo có 4 độ. Khi phân chia, số lượng, kích thước, tình trạng của các mô và hầu họng được tính đến.
Ở độ 1, độ sâu của vết rách không quá 2 cm, ống tủy có hình nón. Lỗ tử cung bên trong đóng vai trò là đỉnh. Cái bên ngoài mở ra cho phép 1 ngón tay của bác sĩ phụ khoa đi qua.
Lớp 2 được đặc trưng bởi nội tiết đảo ngược hoàn toàn. Cổ của cơ quan sinh sản được chia thành môi sau và môi trước. Các vết đứt kéo dài đến phần đầu của vòm.
Bằng cấp 3. Hệ điều hành bên ngoài rất khó nhận biết. Một bên môi bị phì đại. Các vết vỡ đến âm đạo. Các triệu chứng viêm được chú ý.
Bằng cấp 4. Rối loạn chức năng của các phần cơ của sàn chậu. Sự khác biệt kéo dài đến âm đạo. Loạn sản biểu mô.
Khi vết sẹo bị biến dạng, người phụ nữ cảm thấy khó chịu ở vùng bụng dưới. Xuất hiện nhiều chất nhầy. 15% số người cho biết họ bị đau khi thân mật.
Khâu cổ tử cung trước khi chuyển dạ
Đôi khi bế con có nguy cơ sảy thai. Các bệnh khác nhau gây ra chứng suy cổ tử cung. Để cứu vãn tình hình, bác sĩ phụ khoa đề nghị khâu cổ tử cung. Thủ tục được coi là bắt buộc. Nó cho phép bạn kéo dài thời gian mang thai. Sau khi thụ thai xảy ra, cổ tử cung bị tắc hoàn toàn.
Ngoài việc bế trẻ, quy trình khâu vết thương còn có nhiệm vụ ngăn chặn sự xâm nhập của vi khuẩn. Vi khuẩn gây bệnh xâm nhập vào bên trong có thể lây nhiễm sang em bé. Nếu không có sự bảo vệ cần thiết, em bé có nguy cơ bị mất trước khi sinh.
Chỉ định khâu vết thương là:
- dọa sẩy thai, chuyển dạ trước thời hạn;
- giãn nở cổ tử cung sớm;
- các mép được khâu lại với nhau một cách cẩu thả, để lại những vết sẹo đáng ngờ;
- những thay đổi mang tính hủy diệt dưới bất kỳ hình thức nào.
Bác sĩ phụ khoa không đưa ra quyết định chỉ dựa trên kiểm tra mà phải có được thông tin đầy đủ về cổ tử cung. Do đó, một nghiên cứu sinh trắc học được thực hiện, bao gồm chẩn đoán siêu âm, soi cổ tử cung và kiểm tra phết tế bào. Khâu được thực hiện nếu không tìm thấy vấn đề gì ngoài tình trạng suy yếu của cơ quan.
Thao tác được thực hiện khi trẻ được 14–21 tuần, khi trẻ còn nhỏ. Các bức tường và cơ bắp bị kéo căng rất nhiều vào thời kỳ cuối. Họ sẽ không chịu được sự khâu và sự phân kỳ sẽ xảy ra.
Vết sẹo trên cổ tử cung trông như thế nào:
- mô được thu thập qua toàn bộ độ dày của nội mạc tử cung;
- Chỉ một phần của lớp cơ được giữ lại.
Các hoạt động được thực hiện trong bệnh viện và cần có sự chuẩn bị. Để làm cho thủ tục không đau, gây tê ngoài màng cứng được thực hiện. Sự can thiệp kéo dài 15 phút. Một cổ họng được khâu vào. Kỹ thuật này khá đơn giản: các mép vải được kéo lại với nhau bằng những sợi chỉ phẫu thuật chắc chắn.
Điều trị khâu
Bất kỳ cục u nào trên vết sẹo đều được coi là bất thường. Thông thường nguyên nhân là do sự tích tụ dịch bạch huyết. Khi vi khuẩn xâm nhập, tình trạng viêm sẽ phát triển. Để ngăn chặn những hiện tượng như vậy xảy ra, bạn phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ phụ khoa.
Sau khi sinh con, vết khâu ở cổ tử cung bao lâu mới lành? Đau nhức và khó chịu tiếp tục trong 3-4 ngày. Nếu sử dụng chỉ khâu tự nhiên thì thời gian để lại sẹo là 13 – 15 ngày. Sự tái hấp thu sẽ xảy ra trong một tháng. Vật liệu tổng hợp được loại bỏ sau 6-7 ngày. Phải mất 3 – 5 tuần để lành.
Cổ tử cung lành lại trong bao lâu tùy thuộc vào khả năng tái tạo của cơ thể phụ nữ và cách xử lý bề mặt chất lượng cao. Thời gian phục hồi sẽ tăng lên nếu vết thương bị nhiễm trùng. Một sự đảm bảo để sẹo nhanh chóng là được chăm sóc đúng cách.
Nếu tăng sản mô xảy ra trong giai đoạn lành vết thương, vết sẹo hạt sẽ hình thành trên gốc cổ tử cung. Sự tăng trưởng điển hình của phụ nữ là nước mắt sau khi sinh nở khó khăn. Lúc đầu, cảm giác khó chịu đáng kể được cảm nhận. Các trường hợp hạt phát triển rất nguy hiểm. Máu có thể được giải phóng từ sự hình thành.
Khi xảy ra tình trạng dày lên, thô hơn hoặc tăng sừng hóa, sinh thiết sẽ được thực hiện. Dấu hiệu cho nó cũng là những thay đổi ở màng nhầy, sự phát triển cục bộ. Sau khi sinh thiết cổ tử cung, bản chất của sự hình thành được xác định. Chất lượng kém có thể được xử lý trong giai đoạn phát hiện ban đầu.
Cách tháo chỉ khâu cổ tử cung trước khi sinh con:
- Siêu âm được thực hiện để xác định sự sẵn sàng chào đời của em bé;
- mẹ được khám và đưa vào bệnh viện;
- các chủ đề được loại bỏ.
Thủ tục được thực hiện ở tuần thứ 37–38. Nó luôn luôn được lên kế hoạch. Sẽ không an toàn khi thực hiện bất kỳ hành động nào trước đó.
Loại bỏ các vết khâu khỏi cổ tử cung trước khi sinh con có thể gây chảy máu. Đôi khi, sau khi thao tác có dịch tiết ra nhẹ. Các quá trình này không được coi là bất thường. Âm sắc của tử cung tăng lên khi tiếp xúc mạnh với các dụng cụ. Để ngăn chặn nó, bác sĩ phụ khoa kê toa thuốc chống co thắt.
Không nhấc vật nặng sau khi tháo chỉ ra khỏi cổ tử cung. Mọi căng thẳng hoặc các mối quan hệ thân mật đều bị cấm. Không nên bơi trong bồn tắm hoặc ao. Trong 24 giờ đầu tiên, nhân viên điều dưỡng sẽ chăm sóc sản phụ chuyển dạ.
Chuyển dạ thường bắt đầu sau 2 tuần sau khi vết khâu được tháo ra khỏi cổ tử cung. Chỉ số này được coi là trung bình. Tuy nhiên, thực tế cho thấy em bé có thể chào đời sau 3 giờ.
Tiêu chuẩn và chẩn đoán khâu trên tử cung để sinh con tự nhiên
Vết sẹo xuất hiện sau phẫu thuật. Nó được thực hiện vì lý do y tế. Mức độ chữa lành là rất quan trọng. Để lập kế hoạch thụ thai tiếp theo, cần đánh giá tình trạng vết sẹo sau phẫu thuật trên tử cung. Kiểm tra siêu âm được coi là một phương pháp đáng tin cậy. Thủ tục được thực hiện trong những tuần đầu tiên của thai kỳ. Trong quá trình thao tác, chiều rộng và chiều dài được đo và xác định các khuyết tật có thể xảy ra.
Độ dày của vết sẹo trên tử cung khi mang thai thường từ 6 – 7 mm trở lên. Bạn có thể xác nhận kết quả bằng cảm biến âm đạo. Tình trạng của vết khâu được đánh giá trước và sau khi thụ thai.
Tùy chọn đầu tiên cho phép bạn xem độ lệch. Bác sĩ chú ý đến cấu trúc và độ nén của bức tường nơi thực hiện khâu. Vết sẹo dày 1 mm trên tử cung cho thấy sự kém cỏi và là tín hiệu xấu.
Một vết sẹo mất khả năng thanh toán được ghi nhận khi:
- độ dày dưới 3 mm;
- các ngóc ngách và sự không đồng đều được phát hiện;
- sự gián đoạn của đường viền bên ngoài.
Chất liệu khâu cũng đóng một vai trò. Catgut thường dẫn đến sự phát triển của vết sẹo sau phẫu thuật kém trên tử cung. Ngược lại, khi sử dụng vicryl, các mô sẽ lành lại tốt.
Một đường may được coi là đạt yêu cầu nếu nó có các chỉ số sau:
- độ dày 4 – 5 mm;
- một lớp nội mạc tử cung rõ ràng dọc theo toàn bộ chiều dài;
- không có vùng mỏng.
Sẹo tử cung dài bao nhiêu mm khi sinh con? Thông thường nó là 5 mm. Khi mang thai nó trở nên mỏng hơn. Vì vậy, vào cuối thời kỳ mang thai, thậm chí 2 - 3 mm được coi là thông số có thể chấp nhận được về độ dày của sẹo tử cung khi sinh con tự nhiên.
Việc sinh con một cách tự nhiên được phép khi chỉ có 1 vết sẹo đầy đủ. Theo dõi tim được thực hiện trong suốt toàn bộ quá trình. Các cảm biến được kết nối với người phụ nữ đang chuyển dạ. Một phản ứng với hoạt động của các cơn co thắt, lần thứ hai ghi lại nhịp tim của em bé. Khi cơ tử cung ở vùng sẹo tử cung bình thường, quá trình chuyển dạ sẽ diễn ra mà không có biến chứng hay hậu quả. Nếu vết rách hoặc mối đe dọa của nó xảy ra trong quá trình sinh em bé, cần hỗ trợ phẫu thuật trong vài phút tới.
Độ dày bình thường của vết sẹo tử cung theo tuần là tương đối. Mỗi người phụ nữ khi chuyển dạ đều có những thông số riêng, tùy theo đặc điểm cấu trúc riêng của cơ thể. Một trong số đó có vết sẹo 11-15 mm trên tử cung ở tuần thứ 12. Con thứ 2 có vết sẹo ở tử cung 17 - 8 - 9 mm. Ở tuần thứ 3, tuần thứ 23 được đánh dấu bằng một vết sẹo 1,5 mm trên tử cung.
Nếu nghi ngờ có vết sẹo mỏng trên tử cung, sản phụ chuyển dạ được nhập viện khi thai được 34–35 tuần. Việc sinh con được thực hiện bằng phương pháp phẫu thuật. Chỉ cần xác định thời hạn.
Trước quá trình sinh nở và đúng thời gian, việc theo dõi liên tục tình trạng của đường may được thực hiện. Chỉ số bình thường về chiều dài của sẹo tử cung là 15 cm, bác sĩ sờ nắn vùng bị khâu. Nó phải nhẵn, có ranh giới rõ ràng, bất chấp sự co rút. Thực tế không có đau đớn. Để đánh giá khách quan, siêu âm vết sẹo tử cung được thực hiện. Tỷ lệ cơ và mô liên kết được xác định trên MRI. Nôn mửa, buồn nôn, các cơn co thắt yếu đi được coi là dấu hiệu bắt đầu vỡ. Bác sĩ sản khoa tiến hành sinh mổ.
Nguyên nhân gây rách tử cung khi sinh con
Tổn thương cơ quan này có thể xảy ra trước, trong và sau khi em bé được sinh ra. Những nỗ lực tích cực sớm khi cổ tử cung chưa đủ mở sẽ dẫn đến chấn thương. Các cơn co thắt chậm chạp được kích thích bằng các loại thuốc đặc biệt, điều này cũng ảnh hưởng tiêu cực đến tính toàn vẹn. Nếu sau quá trình sinh con tự nhiên, cơ quan sinh sản dần trở lại trạng thái ban đầu thì khi kết thúc mổ lấy thai, tử cung được khâu lại sau khi sinh sẽ để lại vết sẹo. mãi mãi. Kích thước của vết sẹo khi mang thai lần thứ hai sẽ phải được kiểm soát liên tục.
- hậu quả của việc thủng tường khi phá thai;
- kết quả của việc cắt bỏ ống khi mang thai ngoài tử cung;
- phần C;
- cắt bỏ u xơ;
- loại bỏ vách ngăn trong tử cung.
Sau khi sinh con bằng phẫu thuật, bạn cần nghỉ ngơi từ 2 đến 3 năm. Chỉ khi đó việc mang thai tiếp theo mới được phép. Một số người có ba vết sẹo trên tử cung, là kết quả của quá trình chuyển dạ mỗi lần. Để tránh hậu quả không mong muốn là nứt chỉ khâu, bạn cần nghỉ ngơi ít nhất 2 năm giữa các lần sinh.
Khi dự định có thai, bạn nên siêu âm. Bác sĩ phụ khoa sẽ kiểm tra độ dày bình thường của sẹo tử cung về chiều rộng và chiều dài. Nếu không có sai lệch, anh ấy sẽ cho phép bạn sinh em bé. Một vết khâu lành tốt sẽ không biểu hiện dưới bất kỳ hình thức nào trong lần mang thai tiếp theo.
Sẹo tử cung dày bao nhiêu mm? Khâu hoàn tất nếu các sợi của các phần cơ được phục hồi hoàn toàn. Chất vải có tính đàn hồi, có khả năng co giãn. Kích thước bình thường của sẹo tử cung là 2,5 mm ở mức hẹp nhất. Khi nó bao gồm các phần được kết nối, nó thuộc lớp dưới.
Vết sẹo tử cung có thể mỏng đến mức nào? Quá trình này không được kiểm soát, không cần điều trị và biến mất dần dần khi mang thai. Loại vết cắt quan trọng: dọc hoặc ngang. Việc đầu tiên dễ bị thất bại hơn, nó được thực hiện trong trường hợp khẩn cấp.
Điều trị vết khâu trên cơ quan sinh sản
Nếu sinh con và sinh con trôi qua mà không để lại hậu quả thì sẹo tử cung không cần điều trị đặc biệt. Khi quan sát thấy vết sẹo mỏng trên tử cung khi mang thai, bác sĩ sản khoa khuyên nên bỏ lần thụ thai tiếp theo để tránh biến chứng. Độ dày bình thường của sẹo tử cung ở tuần thứ 38 là 5 mm.
Tất cả các thương tích khi kết thúc quá trình sinh nở đều cần được điều trị bắt buộc. Nó bắt đầu sau khi nhau thai được sinh ra. Khâu nhỏ không cần gây mê. Khi phát hiện các vết vỡ sâu, người phụ nữ chuyển dạ được gây mê toàn thân và khoang của cơ quan sinh sản được kiểm tra, nghiên cứu vết vỡ. Nếu gây tê ngoài màng cứng được sử dụng trong quá trình chuyển dạ, thuốc giảm đau sẽ được thêm vào ống thông đã được lắp đặt.
Vết khâu sau mổ lấy thai gây khó chịu từ 2 – 3 tuần. Những ngày đầu tiên sản phụ chuyển dạ phải uống thuốc giảm đau. Bác sĩ sản khoa không khuyên bạn nên nằm. Hoạt động vừa phải thúc đẩy sự co bóp của cơ quan sinh sản, quá trình lành vết thương diễn ra nhanh hơn. Nếu vết sẹo ngứa thì bạn chỉ cần chịu đựng là được.
Cảm giác nặng nề ở đáy chậu sau khi sinh con cho thấy sự hình thành khối máu tụ. Nó thường biểu hiện ở bệnh viện. Vì vậy, cần phải thông báo ngay cho bác sĩ sản khoa. Hiện tượng nứt chỉ khâu có thể xảy ra trong bệnh viện nếu sản phụ chuyển dạ không tuân theo hướng dẫn đã chỉ định: cô ấy bắt đầu ngồi dậy sớm và di chuyển đột ngột. Trong những trường hợp như vậy, việc khâu lại được thực hiện. Vết thương được điều trị bằng thuốc sát trùng.
Dấu vết trên đường may sau khi sinh con cho thấy cần phải đến gặp bác sĩ phụ khoa. Thường thì sợi chỉ tự tiêu bị nhầm là vón cục thì bạn không cần lo lắng. Nhưng sự hình thành áp xe báo hiệu vết thương bị nhiễm trùng liên tục, có lẽ các sợi chỉ bị cơ thể đào thải.
Những vết vôi hóa được phát hiện trên siêu âm ở vùng sẹo tử cung không phải là bệnh. Chúng được phát hiện khi muối canxi lắng đọng ở bất kỳ phần nào của tử cung, nút u xơ. Nguyên nhân hình thành được coi là tình trạng viêm trước đó. Nằm trong lớp cơ của cơ quan sinh sản nên chúng không gây lo ngại.
Nếu vết sẹo trên tử cung ngứa ở tuần thứ 38 thì đây là tín hiệu có khả năng nhiệt độ sẽ tăng cao. Nhiễm trùng có thể đã xâm nhập vào cơ thể. Không thể bỏ qua triệu chứng này. Ở giai đoạn này, chuyển dạ sớm xảy ra, tất cả các hệ thống của trẻ đã được phát triển và sẵn sàng hoạt động độc lập.
Có thể sinh con khi thành tử cung mỏng được không? Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, tình trạng này cần được bác sĩ phụ khoa theo dõi đặc biệt. Liệu pháp bắt buộc được quy định để ngăn ngừa sẩy thai xảy ra bất cứ lúc nào. Thủ tục IVF cho bệnh lý này là không mong muốn. Khả năng phôi làm tổ trong tử cung là rất thấp.
Một vết sẹo trên cổ tử cung và cơ quan sinh sản xảy ra ở nhiều phụ nữ sau khi chuyển dạ. Nó không phải là một khối u hoặc sự hình thành mầm bệnh. Nhưng nếu bạn mang thai lần nữa, nó có thể gây ra một số vấn đề. Biểu mô của mô lành có thể vỡ vì một số lý do và gây chảy máu.