Все по-често през последните години жените изпитват проблеми със зачеването, бременността и раждането. Има много причини за това: възпалителни заболявания, възраст, лошо здраве и т.н. В повечето случаи съвременната медицина все още помага на нежния пол да преодолее болестта си. Въпреки това, след някои методи на лечение, на матката се появяват белези. От статията ще научите как възникват и какво заплашват. Струва си да се спомене отделно как белегът на матката може да бъде опасен по време на бременност.
Какво е белег?
Белегът е увреждане на тъкан, което впоследствие е възстановено. Най-често за това се използва хирургичният метод на зашиване. По-рядко изрязаните участъци се залепват заедно със специални лепила и т.нар. В прости случаи, с леки наранявания, разкъсването се лекува самостоятелно, образувайки белег.
Такава формация може да се намира навсякъде: върху човешкото тяло или органи. За жените белегът на матката е от особено значение. Снимка на тази формация ще ви бъде представена в статията. Увреждането може да бъде диагностицирано чрез ултразвук, палпация и различни видове томография. Освен това всеки метод има своите предимства. Така че по време на ултразвук лекарят може да оцени позицията на белега, неговия размер и дебелина. Томографията помага да се определи релефа на образуването.
Причини за появата
Защо някои жени развиват белези по матката си? Такова увреждане става следствие от медицински интервенции. Обикновено това е цезарово сечение. В този случай видът на операцията играе важна роля. Тя може да бъде планирана или спешна. При планирано раждане матката се разрязва в долния сегмент на коремната кухина. След отстраняването на плода той се зашива слой по слой. Този белег се нарича напречен. При спешно цезарово сечение често се прави надлъжен разрез. В този случай белегът има същото име.
Слети лезии могат да бъдат резултат от перфорация на стената на матката по време на гинекологични процедури: кюретаж, хистероскопия, поставяне на IUD. Също така след хирургично отстраняване на миома винаги остават белези. В тези случаи позицията на белега не зависи от специалисти. Формира се там, където е извършена операцията.
Бременност и белег
Ако имате белези по матката, възможността да имате дете зависи от тяхното състояние. Преди да планирате, определено трябва да се консултирате с гинеколог. Специалистът със сигурност ще проведе ултразвуково изследване, за да определи състоянието и позицията на белега. Вие също ще трябва да се подложите на някои тестове. Преди да започне планирането е наложително да се излекуват инфекциите. Впоследствие те могат да причинят проблеми със забременяването.
Ако белегът е в долния сегмент и има напречно положение, тогава проблеми обикновено не възникват. Нежният пол е прегледан и освободен за планиране на бременност. В случай, че белегът се окаже несъстоятелен, изтънен и състоящ се предимно от съединителна тъкан, бременността може да бъде противопоказана. В някои случаи обаче ръцете на хирурзите правят чудеса. И една жена все още може да роди.
Водене на бременност и раждане с белег на матката
Ако имате белег на репродуктивния орган, тогава трябва да информирате специалиста, който ще води бременността ви, за това. В същото време трябва да кажете за съществуващия факт веднага, при първото посещение, а не преди самото раждане. Управлението на бременността при жени с анамнеза за наранявания на матката се случва малко по-различно. Те получават повече внимание. Освен това тази категория бъдещи майки трябва редовно да посещават зала за ултразвукова диагностика. Такива посещения стават особено чести през третия триместър. Преди раждането почти на всеки две седмици се извършва ултразвук на белега на матката. Струва си да се отбележи, че други диагностични методи са неприемливи по време на бременност. Рентгеновите лъчи и томографията са противопоказани. Единствените изключения са специални, трудни ситуации, когато става въпрос не само за здравето на жената, но и за нейния живот.
Раждането може да се извърши по два метода: естествен и оперативен. Най-често самите жени избират втория вариант. Въпреки това, ако белегът е непокътнат и бъдещата майка е в нормално здраве, естественото раждане е напълно приемливо. За да направите правилния избор, трябва да се консултирате с опитен специалист. Също така, по време на раждане и нарастващи контракции, струва си да се провежда периодично ултразвуково наблюдение на състоянието на белега и матката. Лекарите също така наблюдават сърдечната дейност на плода.
Увреждане на шийката на матката
Както показва практиката, някои жени, които раждат сами, имат белег на шийката на матката. Възниква поради разкъсване на тъканите. По време на процеса на раждане жената усеща болезнени контракции. Зад тях започват опити. Ако шийката на матката не е напълно разширена в момента, тогава те могат да доведат до нейното разкъсване. Това не заплашва нищо за детето. Впоследствие обаче жената има белег на шийката на матката. Разбира се, след раждането всички тъкани се зашиват. Но в бъдеще това може да стане проблем при следващото раждане.
Такъв белег в устието на цервикалния канал може да се появи и след други гинекологични манипулации: каутеризация на ерозия, отстраняване на полип и др. Във всички случаи полученият белег изглежда като съединителна тъкан. По време на последващото раждане той просто не се разтяга, оставяйки областта на шийката на матката неразширена. В противен случай увреждането не представлява опасност за майката и нейното неродено дете. Нека се опитаме да разберем защо белезите, разположени върху репродуктивния орган, могат да бъдат опасни.
Прикрепване на оплодената яйцеклетка и нейното израстване
Ако има белези по матката, след оплождането набор от клетки може да се прикрепи към тях. И така, това се случва в около два от десет случая. В същото време прогнозите се оказват много тежки. На повърхността на белега има маса от увредени съдове и капиляри. Именно чрез тях се извършва храненето на оплодената яйцеклетка. Най-често такава бременност се прекъсва сама през първия триместър. Последствието може да се нарече не само неприятно, но и опасно. В крайна сметка една жена се нуждае от спешна медицинска помощ. Разлагащата се фетална тъкан може да доведе до сепсис.
Неправилно прикрепване на плацентата
Белегът на матката след цезарово сечение е опасен, защото по време на следващата бременност може да причини неправилно прикрепване на мястото на бебето. Често жените се сблъскват с факта, че плацентата е фиксирана близо до родовия канал. Освен това, с напредването на бременността, тя мигрира по-високо. Белегът може да попречи на такова движение.
Наличието на белег след увреждане на репродуктивния орган често води до плацента акрета. Мястото на бебето се намира точно в областта на белега. Лекарите разграничават базалната, мускулната и пълната акрета на плацентата. В първия случай прогнозите може да са добри. Естественото раждане обаче вече не е възможно. Ако плацента акрета е пълна, може да се наложи матката да бъде отстранена.
Състояние на плода
Белегът на матката може да доведе до лоша циркулация в репродуктивния орган. В същото време нероденото дете не получава достатъчно кислород и всички вещества, от които се нуждае. Ако подобна патология бъде открита навреме, тя може да бъде лекувана и подкрепена с подходящи медикаменти. В противен случай възниква хипоксия, която е изпълнена с вътрематочно забавяне на растежа. В особено трудни ситуации детето може да остане инвалид или дори да умре.
Растеж на матката
В нормално небременно състояние дебелината на стените на репродуктивния орган е около 3 сантиметра. До края на бременността те се разтягат до 2 милиметра. В същото време белегът също изтънява. Както е известно, разтопените увреждания се заменят със съединителна тъкан. Въпреки това, обикновено голяма част от белега е представена от мускулен слой. В този случай белегът се счита за валиден. Ако щетата изтънее до 1 милиметър, това не е много добър знак. В повечето случаи експертите предписват почивка на легло и поддържащи лекарства на бъдещата майка. В зависимост от продължителността на бременността и дебелината на белега на матката може да се вземе решение за преждевременно раждане. Това състояние има опасни последици за бебето.
След раждане…
Белези по матката след раждане също могат да бъдат опасни. Въпреки факта, че бебето вече е родено, последствията могат да възникнат за майка му. Белезите са увреждане на лигавицата. Както знаете, след раждането всяка жена изпитва кървене. Възниква процесът на отделяне на слуз и остатъци от мембрани. Тези секрети се наричат лохии. В някои ситуации слузта може да остане върху областта на белега. Това води до възпалителен процес. Жената се нуждае от кюретаж, телесната й температура се повишава и здравословното й състояние се влошава. При липса на навременно лечение започва отравяне на кръвта.
Естетическа страна
Често наличието на белег на матката е причина за цезарово сечение. Много жени са загрижени за последващия си външен вид. На стомаха остава грозен белег. Но много зависи от техниката на хирурга. Освен това възможностите на козметологията не стоят неподвижни. Ако желаете, можете да направите пластична хирургия и да скриете грозния шев.
Обобщете
Научихте какво е белег на матката, в какви ситуации се появява и защо е опасен. Нека да отбележим, че ако правилно се подготвите за бременността и се вслушате в съветите на опитен лекар, когато я управлявате, тогава резултатът в повечето случаи е добър. Родилката и бебето се изписват от родилното отделение след около седмица. Не се разстройвайте много, ако имате белег на матката. Преди да започнете да планирате, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, да се подложите на рутинни прегледи и да вземете всички тестове. След това можете да забременеете.
Експертите не съветват да започнете да планирате бременност по-рано от две години след получаване на такава травма. Освен това не отлагайте това. Лекарите казват, че след 4-5 години ще бъде почти невъзможно да се разтегне белегът. Това е моментът, когато могат да започнат проблеми по време на бременност и раждане. Всичко добро!
Цервикалният белег е белег, който се появява на мястото на разкъсване по време на раждане или по време на операция. По-лесно е да се отървете от белег на ранен етап от появата му - лечението е по-лесно и по-бързо, а процесът на възстановяване отнема по-малко време.
Класификацията на белезите е разделена в зависимост от вида тъкан, която е била използвана за заместване на увредената област. Експертите разграничават два вида:
- Богатите белези са еластични области, които се характеризират със способността да се стесняват по време на контракции, устойчивост на стрес и поддържане на нормалната им форма в нормално състояние (не се разтягат);
- Несъстоятелните белези имат напълно противоположни характеристики: те са нееластични, няма възможност за свиване по време на контракциите и са податливи на разкъсване при малки натоварвания.
важно! Наличието на некомпетентен белег е опасно за женската репродуктивна система - присъствието му може да повлияе негативно на репродуктивната функция на тялото.
Дефиницията на диагнозата зависи от мястото на възникването му. Деформацията може да се появи на долния сегмент, тялото, шийката на матката и областта близо до вътрешния отвор на матката. Международната класификация на болестите, десета ревизия (ICD-10), от своя страна, идентифицира следните състояния:
- белег на матката (код 034.2) - има свързващ шев на тялото, фундуса, страничната повърхност или шийката на матката, който или изобщо не се проявява, или води до появата на възпалителни процеси, ендометриоза. Възниква в резултат на цезарово сечение, аборт, травматично разкъсване, отстраняване на доброкачествени тумори и предходни възпалителни заболявания на матката.
- Получен по време на естествено раждане след цезарово сечение (код 075.7) - белегът представлява опасност по време на раждане: напрежението в мускулните влакна на матката се увеличава и следователно може впоследствие да се разкъса, да кърви и плодът да навлезе в коремната кухина.
Патологията се проявява в зависимост от причината за нейното възникване. Клиничните признаци също зависят от местоположението на белега в маточната кухина.
Симптоми
Белегът на шийката на матката в началото не се проявява по никакъв начин. Няма признаци на патология дори при вроден вид. Късният етап се характеризира със следните симптоми:
- Болка по време на менструация;
- Обилно, опъващо, гъсто бяло течение;
- Неизправност на менструалния цикъл;
- Дискомфорт, тежест в долната част на корема;
- Болка в таза, излъчваща се в долната част на гърба;
- Болка по време на полов акт.
Трябва да се консултирате с лекар при първото възникване на едно от горните състояния.
причини
Белегът на шийката на матката е образуване на съединителни клетки. Появяват се при жена при следните обстоятелства:
- след тежко раждане, по време на което се е разкъсала матката;
- след цезарово сечение;
- след каутеризация на ерозия;
- след остъргване;
- с изкуствено прекъсване на бременността;
- Поради възпалителни процеси, по време на лечението на които е увредена маточната тъкан.
важно! Освен че възникват в резултат на механична намеса, белезите са наследени и могат да бъдат вродена патология. В такава ситуация симптомите най-често не се появяват, белегът не ви притеснява по никакъв начин и наличието му може да се определи само при среща с гинеколог.
Диагнозата и лечението зависят от периода, в който е открит белегът: при нормални условия се предписва обща терапия, по време на бременност лекарят предписва процедури въз основа на индивидуалните характеристики на пациента.
Усложнения и прогноза
Деформацията на белега води до загуба на способността на епителните клетки да произвеждат секрети. В резултат на това се затруднява образуването на лигавиците и се намалява защитата на вътрешните органи. На фона на всички тези процеси често се развиват възпалителни заболявания:
- Атрофия на гениталната тъкан;
- Ендометрит и ендоцервицит;
- Ектопия и ерозия;
- Цервицит.
Наличието на белег също води до по-сериозни последици:
- Ранно раждане;
- Постоянно кървене;
- Амниотична течност по време на бременност;
- спонтанни аборти;
- безплодие;
- Невъзможност за спонтанно раждане (предписано цезарово сечение).
Важно! Прогнозата за лечение е положителна, ако патологията се открие на ранен етап. Пренебрегната диагноза може да доведе до появата на рак и злокачествени тумори, които от своя страна могат да доведат до отстраняване на матката или до смърт.
Белег и бременност
Белегът на шийката на матката по време на бременност натоварва гениталиите. Силният натиск води до неговото разкъсване, което е опасно със следните последствия:
- Вътрешен кръвоизлив;
- мъртво раждане;
- Смърт на майката (възможно е по време на естествено раждане, цезаровото сечение ще помогне да се избегне това).
Наличието на белег по никакъв начин не влияе на концепцията за дете, той се усеща директно по време на раждането. Възможността за раждане на бебе без хирургическа интервенция зависи от местоположението на белега: ако разрезът покрива отвора на шийката на матката и е причинен от цезарово сечение, естественото раждане е забранено; в други случаи решението остава за лекуващ лекар.
Диагностика
Появата на белег на ранен етап не е придружена от симптоми, така че наличието му може да се определи само при среща с гинеколог. При първите признаци на патология лекарят предписва следните лабораторни изследвания:
- Кръвен тест за хормони;
- Анализ на вагинален секрет за микрофлора;
- PCR кръв.
Допълнителни методи се предписват, когато деформацията не е ясно изразена. Най-често срещаните от тях са:
- колпоскопия;
- цитология;
- Хистерография;
- Хистероскопия;
- Гинекологичен ултразвук.
Последните три изследвания показват състоянието на белега. Въз основа на получените данни специалистът предписва подходящо лечение.
Лечение
Терапията се избира индивидуално за всеки пациент и зависи от следните фактори:
- възраст;
- Наличие на деца (или липса на такива);
- Наличие на съпътстващи заболявания;
- Общо състояние на тялото.
Съвременните методи за лечение на деформация на белега позволяват отстраняването на патологията без кръв. Експертите разделят тези методи на два вида:
Първият предполага директно отстраняване на белега. За това се използват следните процедури:
- Криодеструкцията се извършва с помощта на криосонда (специален препарат) и течен азот. Белегът изчезва чрез процес на охлаждане и кристализация. Мъртвата клетъчна тъкан се отстранява от тялото в рамките на 2-3 месеца заедно със секретите.
- Унищожаване на радиовълни — процесът се извършва под локална анестезия (въвежда се лидокаин, новокаин) с помощта на апарат Surgitron. Устройството изпраща радиация с определена честота до желаното място, което елиминира белега. Процедурата продължава около 5 минути, за първи път след приключването й може да се появи световъртеж и слабост.
- Електрокоагулация - лекарство за отстраняване на белег се избира в зависимост от естеството на дефекта. Процедурата е с продължителност от няколко секунди до 10-15 минути. След приключването му мястото се намазва с разтвор на калий. Методът е абсолютно безболезнен и премахва образуванията без следа.
- Вапоризацията се нарича още лазерна деструкция или лазерна аблация. Лазерът засяга само белега, близките тъкани не се засягат. Процедурата се провежда от 7-ия до 16-ия ден от фазата на менструалния цикъл. Възстановяването и заздравяването на тъканите е бързо и безболезнено. Трябва напълно да се въздържате от сексуален контакт за един месец.
- Реконструкция (хирургично изрязване на белези) - използва се при тежка деформация, в зависимост от тежестта на белега.
Вторият тип е възстановяването на тялото след хирургично лечение. Експертите предписват лекарства въз основа на причината за белега.
важно! На пациентите не се препоръчва да планират бременност в продължение на 6 месеца след терапията. Такава предпазливост ще помогне да се избегне повторна поява на белега и усложнения.
Предотвратяване
Цикатричната деформация на шийката на матката е опасно заболяване, което е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. За да се избегне появата на патология ще помогне:
- Защита по време на полов акт;
- Проследяване на хормоналните промени;
- Посещение на гинеколог (прегледът трябва да се извършва два пъти годишно);
- Редовен сексуален партньор;
- Ежедневна и висококачествена хигиена на интимната зона.
Редовното изследване за предразположение към появата на патология трябва да се извършва поне два пъти годишно.
В края на раждането много жени остават с разкъсвания на меките тъкани. Хирургическите интервенции също оставят следи върху женската полова система. Белегът на шийката на матката показва разкъсване, разрез или друго подобно действие. Когато майката не планира друго зачеване, няма опасност.
Какво е белег и причините за появата му
Шевът на шийката на матката е връзка от меки тъкани, която се образува на местата на разкъсвания по време на процеса на раждане и разрези по време на цезарово сечение. С други думи, това са белези. Белезите са доброкачествени образувания, направени от ръцете на лекар. Те не причиняват никаква вреда на тялото. В ежедневието жената не изпитва дискомфорт. Отрицателните последици се усещат само при планиране на бременност. Майка, която е претърпяла зашиване на шийката на матката след раждането, е предпазлива, когато решава да зачене отново.
Защо се появяват белези:
- раждане, завършващо с разкъсана тъкан;
- цезарово сечение;
- каутеризация на ерозия;
- остъргване;
- изкуствено прекъсване на бременността;
- възпаление на вътрешните органи.
Жена, която планира да зачене, се подлага на преглед. Когато гинекологът забележи наличието на белег, той предлага курс на терапия или хирургично отстраняване на белега. Ако шевовете се забелязват по-късно, още по време на бременността, лекарят предлага налични възможности за лечение на белези по шийката на матката и методи на раждане. Често лекарят препоръчва цезарово сечение като най-успешния метод за решаване на проблема.
Опасността от зашити тъкани е възможността за тяхното разминаване по време на бременност. Разкъсването може да доведе до загуба на детето и смърт на майката. По време на бременност има голям натиск върху женската репродуктивна система. Тъканта също е загубила своята еластичност. Тя не издържа, чупи се. След това се отваря притокът на кръв в тялото. Единственото спасение е спешното цезарово сечение.
Цикатрична деформация на шийката на матката
Разстройството е вродено, посттравматично по природа. Симптомите не са изразени. Те се проявяват като левкорея, по-продължителна менструация и болка в областта на таза. За да постави точна диагноза, гинекологът събира анамнеза, провежда преглед със спекулум и изпраща жената за лабораторни изследвания.
Феноменът често се среща при майки, които раждат за първи път след 30 години. Възможността за замяна на здравия епител с тъкан от белег се увеличава при индивиди с цервицит. Ако превантивните мерки и диагностиката не се извършват навреме, рискът от развитие на безплодие се увеличава. Образуването на белези се насърчава от интервенции, по време на които се наранява епитела.
Често срещаните причини са:
- инвазивни процедури;
- патологично раждане;
- грешки по време на кастинг.
Шевовете се правят на шийката на матката след раждане с помощта на акушерски форцепс, когато бебето е голямо или неправилно разположено. Също така, ако процесът е протекъл бързо и разкриването е било недостатъчно. Жените над 30 години са по-склонни да бъдат увредени.
Абортите, ендоскопските интервенции и терапевтичната диагностика се считат за инвазивни процедури. Гинекологът вкарва инструменти през цервикалния канал по време на операцията. Целостта на епитела е разрушена.
По време на зашиването могат да се допуснат грешки. Особено ако лекарят е млад и няма достатъчно опит. Деформацията на шийката на матката под формата на вроден белег не се среща често. В такива случаи се придружава от заболяване на редица разположени органи.
Цикатрициалната деформация има 4 степени. При разделянето се вземат предвид броят, размерът, състоянието на тъканите и фаринкса.
При степен 1 дълбочината на разкъсванията не надвишава 2 см. Каналът изглежда като конус. Вътрешната маточна ос действа като връх. Външната се отваря, за да може да премине 1 пръст на гинеколога.
Степен 2 се характеризира с напълно обърнат ендоцервикс. Шията на репродуктивния орган е разделена на задна и предна устна. Разкъсванията се простират до началото на арките.
3-та степен. Външната ос е трудна за разпознаване. Едната устна е хипертрофирана. Разкъсванията достигат до влагалището. Забелязват се симптоми на възпаление.
4-та степен. Дисфункция на мускулните части на тазовото дъно. Несъответствията се простират до вагината. Епителна дисплазия.
Когато белегът се деформира, жената се притеснява от дискомфорт в долната част на корема. Появява се обилно лигавично течение. 15% от хората съобщават за болка по време на интимност.
Шевове на шийката на матката преди раждане
Понякога носенето на дете е изложено на риск от спонтанен аборт. Различни заболявания причиняват цервикална недостатъчност. За да спаси ситуацията, гинекологът предлага поставяне на шевове на шийката на матката. Процедурата се счита за принудителна. Позволява ви да удължите бременността. След зачеването шийката на матката се запушва напълно.
В допълнение към задържането на детето, процедурата за зашиване е изправена пред задачата да предотврати проникването на бактерии. Патогенните микроби, влизайки вътре, могат да заразят бебето. Без необходимата защита съществува риск от загуба на бебето преди раждането.
Показания за зашиване са:
- заплаха от спонтанен аборт, раждане предсрочно;
- ранна дилатация на шийката на матката;
- ръбовете бяха небрежно зашити, оставяйки съмнителни белези;
- деструктивни промени от всякакъв характер.
Гинекологът не взема решение само въз основа на преглед, той трябва да получи пълна информация за шийката на матката. Затова се провежда биометрично изследване, състоящо се от ултразвукова диагностика, колпоскопия и цитонамазка. Зашиването се извършва, ако не се открият други проблеми, освен слабост на органа.
Манипулацията се прави в 14-21 седмица, когато бебето е малко. Стените и мускулите са силно разтегнати в късния период. Те няма да търпят зашиване и ще се получи разминаване.
Как изглежда белег на шийката на матката:
- тъканта се събира през цялата дебелина на миометриума;
- Улавя се само част от мускулния слой.
Операцията се извършва в болница и изисква подготовка. За да се направи процедурата безболезнена, се прилага епидурална анестезия. Интервенцията е с продължителност 15 минути. Единият фаринкс е зашит. Техниката е доста проста: краищата на тъканта се изтеглят заедно със здрави хирургически нишки.
Лечение на конци
Всяка бучка в белега се счита за необичайна. Често причината е натрупването на лимфоидна течност. При проникване на микроби се развива възпаление. За да предотвратите подобни явления, трябва да следвате инструкциите на гинеколога.
Колко време отнема зарастването на шевовете на шийката на матката след раждане? Болезнеността и дискомфортът продължават 3-4 дни. Ако се използват естествени конци, продължителността на белега е 13-15 дни. Резорбцията ще настъпи след месец. Синтетичният материал се отстранява след 6-7 дни. Отнема 3-5 седмици за излекуване.
Колко време отнема заздравяването на шийката на матката зависи от способността на женското тяло да се регенерира и висококачествената повърхностна обработка. Времето за възстановяване се увеличава, ако раната се инфектира. Гаранция за бързо образуване на белези е правилната грижа.
Ако се появи тъканна хиперплазия по време на етапа на оздравяване, върху цервикалното пънче се образува гранулиращ белег. Израстъците са типични за жени със сълзи след тежко раждане. Първоначално се усеща значителен дискомфорт. Опасни са случаите, когато гранулирането нараства. От образуванието може да се отдели кръв.
Когато се появи удебеляване, загрубяване или повишена кератинизация, се извършва биопсия. Показания за него са също промени в лигавицата, локални образувания. След биопсия на шийката на матката се определя естеството на образуванията. Лошото качество може да се лекува в началните етапи на откриване.
Как да премахнете цервикалните конци преди раждането:
- Извършва се ултразвук, за да се определи готовността на бебето за раждане;
- майката е прегледана и приета в болница;
- нишките се отстраняват.
Процедурата се извършва на 37-38 седмици. Винаги е планирано. Не е безопасно да извършвате каквито и да било действия преди това.
Премахването на шевовете от шийката на матката преди раждането може да причини кървене. Понякога след манипулация има леко течение. Тези процеси не се считат за аномалия. Тонът на матката се повишава от агресивен контакт с инструменти. За да го спре, гинекологът предписва спазмолитични лекарства.
Не вдигайте тежки предмети след отстраняване на конеца от шийката на матката. Всякакъв стрес или интимни отношения са забранени. Плуването във вана или езерце не е препоръчително. Първите 24 часа сестринският персонал се грижи за родилката.
Раждането обикновено започва след 2 седмици след отстраняване на шевовете от шийката на матката. Индикаторът се счита за среден. Практиката обаче казва, че бебето може да се роди след 3 часа.
Норми и диагностика на шев на матката за естествено раждане
След операция се появява белег. Провежда се по медицински причини. Степента на излекуване е от голямо значение. За да планирате последващо зачеване, е необходимо да оцените състоянието на следоперативния белег на матката. Ултразвуковото изследване се счита за надежден метод. Процедурата се извършва през първите седмици от бременността. По време на манипулацията се измерват ширината и дължината и се установяват евентуални дефекти.
Дебелината на белега на матката по време на бременност обикновено е 6-7 mm или повече. Можете да потвърдите резултата с помощта на вагинален сензор. Състоянието на шева се оценява преди и след зачеването.
Първата опция ви позволява да видите отклонения. Лекарят обръща внимание на структурата и уплътняването на стената, където е извършен зашиването. Дебелината на белега на матката от 1 mm показва некомпетентност и е лош сигнал.
Несъстоятелен белег се отбелязва, когато:
- дебелина под 3 mm;
- откриват се ниши и неравности;
- прекъсване на външния контур.
Материалът за зашиване също играе роля. Кетгутът често води до развитие на некомпетентен следоперативен белег на матката. Когато използвате викрил, тъканите, напротив, лекуват добре.
Шевът се счита за задоволителен, ако има следните показатели:
- дебелина 4 – 5 mm;
- ясен слой миометриум по цялата дължина;
- без изтънени зони.
Колко mm трябва да бъде белегът на матката за раждане? Обикновено е 5 мм. По време на бременност изтънява. Ето защо в края на бременността дори 2 - 3 mm се считат за приемлив параметър за дебелина на маточния белег за естествено раждане.
Раждането на бебе по естествен път е разрешено, когато има само 1 пълен белег. По време на целия процес се извършва сърдечен мониторинг. Сензори са свързани с родилката. Единият реагира на активността на контракциите, вторият записва сърдечната честота на бебето. Когато миометриумът в областта на белега на матката е нормален, раждането ще протече без усложнения и последствия. Ако по време на раждането на бебето възникне разкъсване или неговата заплаха, хирургическата помощ трябва да бъде осигурена в следващите няколко минути.
Нормалната дебелина на белега на матката по седмици е относителна. Всяка родилка има свои собствени параметри, според индивидуалните структурни характеристики на тялото. Единият има белег 11-15 мм на матката в 12 седмица. Втората е с белег на матката 17 - 8 - 9 мм. В третата, 23-та седмица е белязана от 1,5 мм белег на матката.
Ако се подозира изтъняване на белег на матката, раждащата жена се приема в болницата на 34-35 седмица от бременността. Раждането се извършва по хирургичен метод. Трябва да се определят само сроковете.
Преди процеса на раждане и навреме се извършва постоянен мониторинг на състоянието на шева. Нормалният показател за дължината на белега на матката е 15 см. Лекарят палпира зашитата област. Тя трябва да бъде гладка, с ясни граници, въпреки контракциите. Практически няма болка. За обективна оценка се извършва ултразвуково сканиране на белега на матката. Съотношението на мускулната и съединителната тъкан се определя на ЯМР. Повръщане, гадене, отслабване на контракциите се считат за признаци на началото на разкъсване. Акушерът пристъпва към раждане чрез цезарово сечение.
Причини за шев на матката по време на раждане
Увреждането на органа може да настъпи преди раждането на бебето, по време и след това. Активните ранни опити, когато шийката на матката не е достатъчно отворена, водят до нараняване. Бавните контракции се стимулират от специални лекарства, което също се отразява негативно на целостта. Ако след естествения процес на раждане на дете репродуктивният орган постепенно се връща към първоначалните си параметри, тогава в края на цезаровото сечение, когато матката е зашита след раждането, остава белег под формата на белег завинаги. Размерът на белега по време на втората бременност ще трябва да се държи под постоянен контрол.
- следствие от перфорация на стената по време на аборт;
- резултат от отстраняване на тръбата по време на извънматочна бременност;
- цезарово сечение;
- изрязване на фиброиди;
- елиминиране на вътрематочната преграда.
След раждане на дете чрез операция трябва да почивате 2 до 3 години. Едва тогава се допуска следваща бременност. Някои хора имат три белега на матката в резултат на раждане, извършвано всеки път хирургически. За да избегнете нежеланата последица от разпадане на конците, трябва да почивате поне 2 години между ражданията.
Когато планирате да забременеете, трябва да се подложите на ултразвук. Гинекологът ще провери нормалната дебелина на белега на матката по ширина и дължина. Ако няма отклонения, той ще ви позволи да родите бебето. Добре зарасналият шев няма да се прояви по никакъв начин по време на следващата бременност.
Колко mm трябва да бъде богатият белег на матката? Зашиването е завършено, ако влакната на мускулните участъци са напълно възстановени. Материята е еластична, способна да се свива и разтяга. Нормалният размер на белег на матката е 2,5 мм в най-тясната му част. Когато се състои от свързани секции, той принадлежи към класа на по-ниските.
Колко тънък може да стане белегът на матката? Процесът е неконтролиран, не подлежи на лечение и отзвучава постепенно по време на бременност. Видът на рязане има значение: надлъжен или напречен. Първият е по-податлив на неуспех, прави се в спешни случаи.
Лечение на шев на репродуктивния орган
Ако носенето на дете и раждането са преминали без последствия, белегът на матката не изисква специална терапия. Когато по време на бременност се наблюдава тънък белег на матката, акушерът препоръчва да се откаже от следващото зачеване, за да се избегнат усложнения. Нормалната дебелина на белега на матката на 38 седмица е 5 mm.
Всички наранявания в края на родилния процес изискват задължително лечение. Започва след раждането на плацентата. Малките шевове не изискват анестезия. При откриване на дълбоки разкъсвания на родилката се дава обща анестезия и се изследва кухината на репродуктивния орган, като се изследва разкъсването. Ако по време на раждането е използвана епидурална аналгезия, към вече поставения катетър се добавя аналгетик.
Зашитите зони след цезарово сечение причиняват дискомфорт в продължение на 2-3 седмици. В първите дни родилката приема болкоуспокояващи. Акушерът не препоръчва легнало положение. Умерената активност насърчава свиването на репродуктивния орган, изцелението настъпва по-бързо. Ако белегът сърби, просто трябва да го изтърпите.
Усещането за тежест в перинеума след раждането показва образуването на хематом. Обикновено се проявява в болницата. Ето защо е необходимо незабавно да информирате акушер-гинеколог. Дехисценцията на конците може да се случи в болницата, ако родилката не спазва предписаните инструкции: тя започва да сяда рано и се движи рязко. В такива случаи се извършва повторно зашиване. Раната се третира с антисептици.
Печат на шева след раждане показва необходимостта от посещение на гинеколог. Често нишката на саморезорбиращия се конец се бърка с бучка, тогава няма място за притеснение. Но образуването на абсцес сигнализира за непрекъсната инфекция на раната, може би нишките се отхвърлят от тялото.
Калцификатите, открити при ултразвук в областта на белега на матката, не са заболяване. Те се откриват, когато калциевите соли се отлагат във всяка част на матката, фиброматозен възел. Причината за образуването се счита за предишно възпаление. Разположени в мускулния слой на репродуктивния орган, те не предизвикват безпокойство.
Ако белегът на матката сърби на 38 седмици, това е сигнал за вероятно повишаване на температурата. В тялото може да е проникнала инфекция. Симптомът не може да бъде пренебрегнат. На този етап се предизвиква преждевременно раждане, всички системи на детето са вече развити и готови за самостоятелно функциониране.
Възможно ли е раждане с тънка стена на матката? В ранните етапи на бременността ситуацията изисква специално наблюдение от гинеколог. Предписва се задължителна терапия, за да се предотврати спонтанен аборт във всеки един момент. Процедурата за IVF при тази патология е нежелателна. Шансовете ембрионът да се имплантира в матката са много ниски.
Белег на шийката на матката и самия репродуктивен орган се появява при много жени след раждане. Не е тумор или патогенна формация. Но ако забременеете отново, това може да причини някои проблеми. Епителът на зарасналата тъкан може да се спука поради редица причини и да причини кървене.