Doğuşdan sonra serviksdə çapıqlar

Son illərdə getdikcə daha çox qadınlar konsepsiya, hamiləlik və doğuşla bağlı problemlər yaşayırlar. Bunun bir çox səbəbi var: iltihablı xəstəliklər, yaş, sağlamlıq vəziyyəti və s. Əksər hallarda müasir tibb hələ də zərif cinsin nümayəndələrinə xəstəliyini aradan qaldırmağa kömək edir. Ancaq bəzi müalicə üsullarından sonra uşaqlıq yolunda çapıqlar əmələ gəlir. Onların necə yarandığını və nə ilə təhdid etdiyini məqalədən öyrənəcəksiniz. Hamiləlik dövründə uterusdakı bir yaranın necə təhlükəli ola biləcəyini ayrıca qeyd etmək lazımdır.

çapıq nədir?

Çapıq sonradan bərpa olunan toxuma zədəsidir. Çox vaxt bunun üçün cərrahi tikiş üsulu istifadə olunur. Daha az yaygın olaraq, kəsilmiş sahələr xüsusi yapışdırıcılar və sözdə yapışqan istifadə edərək bir-birinə yapışdırılır. Sadə hallarda, kiçik xəsarətlərlə, yırtıq öz-özünə sağalır, çapıq əmələ gətirir.

Belə bir formalaşma hər yerdə ola bilər: insan bədənində və ya orqanlarında. Qadınlar üçün uşaqlıq yolunda çapıq xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Bu formalaşmanın bir fotoşəkili məqalədə sizə təqdim olunacaq. Zərər ultrasəs, palpasiya və müxtəlif növ tomoqrafiyadan istifadə edərək diaqnoz edilə bilər. Üstəlik, hər bir metodun öz üstünlükləri var. Beləliklə, ultrasəs zamanı həkim yaranın vəziyyətini, ölçüsünü və qalınlığını qiymətləndirə bilər. Tomoqrafiya formalaşmanın relyefini təyin etməyə kömək edir.

Görünüşün səbəbləri

Niyə bəzi qadınların uşaqlıq yolunda çapıqlar əmələ gəlir? Bu cür ziyan tibbi müdaxilələrin nəticəsi olur. Bu adətən qeysəriyyə əməliyyatıdır. Bu vəziyyətdə əməliyyatın növü mühüm rol oynayır. Bu planlı və ya təcili ola bilər. Planlı doğuş zamanı uşaqlıq qarın boşluğunun aşağı seqmentində kəsilir. Döl çıxarıldıqdan sonra qat-qat tikilir. Bu çapıq transvers adlanır. Təcili qeysəriyyə əməliyyatında tez-tez uzununa kəsik edilir. Bu vəziyyətdə çapıq eyni ada malikdir.

Birləşdirilmiş lezyonlar ginekoloji prosedurlar zamanı uterus divarının perforasiyası nəticəsində yarana bilər: küretaj, histeroskopiya, spiralın daxil edilməsi. Həmçinin, fibromaların cərrahi çıxarılmasından sonra həmişə çapıqlar qalır. Bu hallarda çapıq yeri mütəxəssislərdən asılı deyil. Əməliyyatın aparıldığı yerdə formalaşır.

Hamiləlik və çapıq

Əgər uterusunuzda çapıqlar varsa, uşaq sahibi olma ehtimalı onların vəziyyətindən asılıdır. Planlaşdırmadan əvvəl mütləq bir ginekoloqla məsləhətləşməlisiniz. Mütəxəssis, yaranın vəziyyətini və mövqeyini müəyyən etmək üçün mütləq ultrasəs müayinəsi keçirəcəkdir. Siz həmçinin bəzi testlərdən keçməli olacaqsınız. Planlaşdırmaya başlamazdan əvvəl infeksiyaları müalicə etmək vacibdir. Sonradan hamiləliklə bağlı problemlər yarada bilər.

Çapıq aşağı seqmentdədirsə və eninə mövqeyə malikdirsə, adətən problemlər yaranmır. Zərif cinsin nümayəndələri hamiləliyin planlaşdırılması üçün müayinə edilir və buraxılır. Çapıq müflis olduğu, incəldiyi və əsasən birləşdirici toxumadan ibarət olduğu halda, hamiləlik əks göstəriş ola bilər. Ancaq bəzi hallarda cərrahların əlləri möcüzələr yaradır. Və qadın hələ də doğum edə bilər.

Uterus çapığı ilə hamiləlik və doğuşun idarə edilməsi

Əgər reproduktiv orqanda çapıq varsa, bu barədə hamiləliyinizi idarə edəcək mütəxəssisə məlumat verməlisiniz. Eyni zamanda, mövcud faktı doğumdan əvvəl deyil, ilk ziyarətdə dərhal söyləməlisiniz. Anamnezi zədələnmiş qadınlarda hamiləliyin idarə edilməsi bir qədər fərqli şəkildə baş verir. Daha çox diqqət çəkirlər. Həmçinin, gözləyən anaların bu kateqoriyası mütəmadi olaraq ultrasəs diaqnostik otağına baş çəkməlidirlər. Bu cür ziyarətlər üçüncü trimestrdə xüsusilə tez-tez olur. Doğuşdan əvvəl, demək olar ki, hər iki həftədə bir uşaqlıq yarasının ultrasəsi aparılır. Hamiləlik dövründə digər diaqnostik üsulların qəbuledilməz olduğunu qeyd etmək lazımdır. X-şüaları və tomoqrafiya kontrendikedir. İstisna yalnız qadının sağlamlığına deyil, həm də həyatına gəldikdə xüsusi, çətin vəziyyətlərdir.

Çatdırılma iki üsulla həyata keçirilə bilər: təbii və operativ. Çox vaxt qadınlar özləri ikinci variantı seçirlər. Bununla belə, çapıq bütövdürsə və gələcək ananın sağlamlığı normaldırsa, təbii doğuş olduqca məqbuldur. Düzgün seçim etmək üçün təcrübəli bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz. Ayrıca, əmək və artan sancılar zamanı çapıq və uterusun vəziyyətinin dövri ultrasəs monitorinqini aparmağa dəyər. Həkimlər dölün ürək döyüntüsünü də izləyirlər.

Serviksin zədələnməsi

Təcrübə göstərir ki, özbaşına uşaq dünyaya gətirən bəzi qadınlarda uşaqlıq boynunda çapıq olur. Bu, toxumaların yırtılması nəticəsində baş verir. Doğuş zamanı qadın ağrılı sancılar hiss edir. Onların arxasında cəhdlər başlayır. Əgər uşaqlıq boynu bu anda tam açılmayıbsa, o zaman onun yırtılmasına səbəb ola bilər. Bu, uşaq üçün heç bir təhlükə yaratmır. Lakin sonradan qadının uşaqlıq boynunda çapıq var. Təbii ki, çatdırıldıqdan sonra bütün toxumalar tikilir. Ancaq gələcəkdə bu, növbəti doğuş zamanı problemə çevrilə bilər.

Servikal kanalın ağzında belə bir çapıq digər ginekoloji manipulyasiyalardan sonra da görünə bilər: eroziyanın koterizasiyası, polipin çıxarılması və s. Bütün hallarda yaranan çapıq birləşdirici toxuma kimi görünür. Sonrakı doğuş zamanı o, sadəcə olaraq uzanmır, serviks sahəsini genişlənməmiş qoyur. Əks halda, zərər ana və onun gələcək övladı üçün heç bir təhlükə yaratmır. Gəlin reproduktiv orqanda yerləşən çapıqların niyə təhlükəli ola biləcəyini öyrənməyə çalışaq.

Döllənmiş yumurtanın birləşməsi və böyüməsi

Uterusda çapıqlar varsa, mayalanmadan sonra bir sıra hüceyrələr onlara yapışa bilər. Beləliklə, bu, hər on hadisədən ikisində baş verir. Eyni zamanda, proqnozlar çox dəhşətli olur. Çapıq səthində zədələnmiş damarların və kapilyarların kütləsi var. Məhz onların vasitəsilə mayalanmış yumurta qidalanır. Çox vaxt belə bir hamiləlik ilk trimestrdə öz-özünə kəsilir. Nəticəni təkcə xoşagəlməz deyil, həm də təhlükəli adlandırmaq olar. Axı qadına təcili tibbi yardım lazımdır. Dölün toxumasının çürüməsi sepsisə səbəb ola bilər.

Plasentanın yanlış bağlanması

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra uterusda çapıq təhlükəlidir, çünki növbəti hamiləlik zamanı körpənin yerinin düzgün bağlanmamasına səbəb ola bilər. Çox vaxt qadınlar plasentanın doğum kanalına yaxın sabit olması ilə qarşılaşırlar. Üstəlik, hamiləlik irəlilədikcə daha yüksək miqrasiya edir. Çapıq belə hərəkətin qarşısını ala bilər.

Reproduktiv orqanın zədələnməsindən sonra yara izinin olması çox vaxt plasenta akkretasına gətirib çıxarır. Körpənin yeri dəqiq çapıq sahəsində yerləşir. Həkimlər bazal, əzələli və tam plasenta akkretasını fərqləndirirlər. Birinci halda, proqnozlar yaxşı ola bilər. Ancaq təbii doğuş artıq mümkün deyil. Plasenta akkreta tamdırsa, uşaqlığın çıxarılması tələb oluna bilər.

Dölün vəziyyəti

Uterusdakı çapıq reproduktiv orqanda qan dövranının pisləşməsinə səbəb ola bilər. Eyni zamanda, doğmamış uşaq kifayət qədər oksigen və lazım olan bütün maddələr almır. Belə bir patoloji vaxtında aşkar edilərsə, müvafiq dərmanlarla müalicə edilə və dəstəklənə bilər. Əks təqdirdə, intrauterin inkişafın ləngiməsi ilə dolu olan hipoksiya baş verir. Xüsusilə çətin vəziyyətlərdə uşaq əlil olaraq qala bilər və ya hətta ölə bilər.

Uterus böyüməsi

Normal hamilə olmayan bir vəziyyətdə, reproduktiv orqanın divarlarının qalınlığı təxminən 3 santimetrdir. Hamiləliyin sonunda onlar 2 millimetrə qədər uzanırlar. Eyni zamanda çapıq da incələşir. Məlum olduğu kimi, əridilmiş zədə birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Ancaq normal olaraq çapıqların böyük bir sahəsi əzələ təbəqəsi ilə təmsil olunur. Bu halda çapıq etibarlı sayılır. Zərər 1 millimetrə qədər incələnirsə, bu çox yaxşı bir əlamət deyil. Əksər hallarda mütəxəssislər gələcək anaya yataq istirahətini və dəstəkləyici dərmanlar təyin edirlər. Hamiləliyin uzunluğundan və uşaqlıq çapığının qalınlığından asılı olaraq vaxtından əvvəl doğuşa qərar verilə bilər. Bu vəziyyət körpə üçün təhlükəli nəticələrə səbəb olur.

Doğuşdan sonra…

Doğuşdan sonra uşaqlıq yolunda çapıqlar da təhlükəli ola bilər. Körpənin artıq doğulmasına baxmayaraq, anası üçün nəticələr yarana bilər. Çapıqlar selikli qişanın zədələnməsidir. Bildiyiniz kimi, doğuşdan sonra hər bir qadında qanaxma olur. Mucusun və membranların qalıqlarının ayrılması prosesi baş verir. Bu ifrazatlara lochia deyilir. Bəzi hallarda, mucus çapıq sahəsində uzana bilər. Bu, iltihablı bir prosesə səbəb olur. Qadın küretaj tələb edir, bədən istiliyi yüksəlir, sağlamlığı pisləşir. Vaxtında müalicə olmadıqda qan zəhərlənməsi başlayır.

Estetik tərəf

Tez-tez uşaqlıq yolunda çapıq olması qeysəriyyə əməliyyatının səbəbidir. Bir çox qadın sonrakı görünüşündən narahatdır. Mədədə çirkin bir çapıq qalır. Ancaq çox şey cərrahın texnikasından asılıdır. Həm də kosmetologiyanın imkanları hələ də dayanmır. İstəsəniz, plastik əməliyyat edə və çirkin tikişi gizlədə bilərsiniz.

Ümumiləşdirin

Uterus çapığının nə olduğunu, hansı hallarda göründüyünü və niyə təhlükəli olduğunu öyrəndiniz. Qeyd edək ki, hamiləliyə düzgün hazırlaşsanız və onu idarə edərkən təcrübəli həkimin məsləhətinə qulaq assanız, əksər hallarda nəticə yaxşıdır. Yeni ana və körpə təxminən bir həftə sonra doğum şöbəsindən evə buraxılır. Əgər uşaqlıq yolunda çapıq varsa çox üzülməyin. Planlaşdırmaya başlamazdan əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşin, müntəzəm müayinələrdən keçin və bütün testləri keçin. Bundan sonra hamilə qala bilərsiniz.

Mütəxəssislər, belə bir zədə aldıqdan sonra iki ildən əvvəl hamiləliyin planlaşdırılmasına başlamağı məsləhət görmürlər. Həm də bunu gecikdirməyin. Həkimlər deyirlər ki, 4-5 ildən sonra çapığı uzatmaq demək olar ki, mümkün olmayacaq. Bu, hamiləlik və doğuş zamanı problemlər başlaya bilər. Ən yaxşısı sizə!

Servikal çapıq doğuş zamanı və ya əməliyyat zamanı yırtıq yerində yaranan çapıqdır. Yaranın erkən mərhələsində çapıqdan xilas olmaq daha asandır - müalicə daha asan və daha sürətli olur və bərpa prosesi daha az vaxt aparır.

Çapıqların təsnifatı zədələnmiş ərazini əvəz etmək üçün istifadə edilən toxuma növündən asılı olaraq bölünür. Mütəxəssislər iki növ ayırırlar:

1. Zəngin çapıqlar, daralma zamanı daralma qabiliyyəti, stresə qarşı müqaviməti və normal formada normal formada saxlanması ilə xarakterizə olunan elastik sahələrdir (uzatmayın);
2. Müflisləşən çapıqlar tamamilə əks xüsusiyyətlərə malikdir: onlar qeyri-elastikdir, daralma zamanı büzülmə ehtimalı yoxdur və kiçik yüklər altında qırılmaya həssasdırlar.

Vacibdir! Bacarıqsız bir çapıq varlığı qadın reproduktiv sistemi üçün təhlükəlidir - onun olması bədənin reproduktiv funksiyasına mənfi təsir göstərə bilər.

Diaqnozun tərifi onun baş verdiyi yerdən asılıdır. Deformasiya aşağı seqmentdə, bədəndə, serviksdə və uterusun daxili osuna yaxın ərazidə görünə bilər. Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı, Onuncu Baxış (ICD-10) öz növbəsində aşağıdakı şərtləri müəyyən edir:

1. uşaqlıq yolunda çapıq (kod 034.2) - bədəndə, fundusda, yan səthdə və ya serviksdə birləşdirici tikiş var, ya ümumiyyətlə özünü göstərmir, ya da iltihabi proseslərin, endometriozun görünüşünə səbəb olur. Qeysəriyyə əməliyyatı, abort, travmatik qırılma, xoşxassəli şişlərin çıxarılması və uşaqlıq yolunun əvvəlki iltihabi xəstəlikləri nəticəsində baş verir.
2. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş zamanı əldə edilir (kod 075.7) - çapıq doğuş zamanı təhlükə yaradır: uterusun əzələ liflərində gərginlik artır və buna görə də sonradan qopmaq, qanaxma və döl qarın boşluğuna daxil ola bilər.

Patoloji onun meydana gəlməsinin səbəbindən asılı olaraq özünü göstərir. Klinik əlamətlər də çapıqların uşaqlıq boşluğunda yerləşməsindən asılıdır.

Simptomlar

Uşaqlıq boynundakı çapıq əvvəlcə heç bir şəkildə özünü göstərmir. Hətta anadangəlmə görünüşü ilə belə patologiyanın əlamətləri yoxdur. Gec mərhələ aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

1. Menstruasiya zamanı ağrı;
2. Bol, uzanan, qalın ağ axıntı;
3. Menstruasiya dövrünün uğursuzluğu;
4. Narahatlıq, qarın altındakı ağırlıq;
5. Pelvisdə ağrı, aşağı arxaya yayılır;
6. Cinsi əlaqə zamanı ağrı.

Yuxarıda göstərilən şərtlərdən biri ilk dəfə baş verəndə həkimə müraciət etməlisiniz.

Səbəblər

Serviks üzərində çapıq birləşdirici hüceyrələrin meydana gəlməsidir. Aşağıdakı hallarda bir qadında görünür:

1. çətin doğuşdan sonra, uterusun yırtılması zamanı;
2. keysəriyyə əməliyyatından sonra;
3. eroziya koterizasiyasından sonra;
4. qırıntıdan sonra;
5. hamiləliyin süni şəkildə dayandırılması ilə;
6. Müalicə zamanı uterus toxumasının zədələndiyi iltihablı proseslərə görə.

Vacibdir! Mexanik müdaxilə nəticəsində meydana gəlməyə əlavə olaraq, çapıqlar miras alınır və anadangəlmə bir patoloji ola bilər. Belə bir vəziyyətdə, simptomlar ən çox görünmür, çapıq sizi heç bir şəkildə narahat etmir və onun varlığı yalnız bir ginekoloqla görüşdə müəyyən edilə bilər.

Diaqnoz və müalicə çapıq aşkar edildiyi dövrdən asılıdır: normal şəraitdə ümumi terapiya təyin edilir; hamiləlik dövründə həkim xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq prosedurları təyin edir.

Fəsadlar və proqnoz

Çapıq toxumasının deformasiyası epitel hüceyrələrinin sekresiya istehsal etmək qabiliyyətinin itirilməsinə səbəb olur. Nəticədə, selikli qişaların əmələ gəlməsi çətinləşir, daxili orqanların qorunması azalır. Bütün bu proseslərin fonunda tez-tez iltihablı xəstəliklər inkişaf edir:

1. Genital toxumaların atrofiyası;
2. Endometrit və endoservisit;
3. Ektopiya və eroziya;
4. Servisit.

Çapıq toxumasının olması da daha ciddi nəticələrə gətirib çıxarır:

1. Erkən doğuş;
2. Davamlı qanaxma;
3. hamiləlik zamanı amniotik maye;
4. Düşüklər;
5. sonsuzluq;
6. Spontan doğuşun mümkünsüzlüyü (qeysəriyyə əməliyyatı təyin olunur).

Vacibdir! Patoloji erkən mərhələdə aşkar edilərsə, müalicə üçün proqnoz müsbətdir. Diqqətsiz bir diaqnoz xərçəng və bədxassəli şişlərin meydana gəlməsi ilə nəticələnə bilər ki, bu da öz növbəsində uşaqlığın çıxarılmasına və ya ölümə səbəb ola bilər.

Çapıq və hamiləlik

Hamiləlik zamanı uşaqlıq boynundakı çapıq cinsi orqanlarda gərginlik yaradır. Güclü təzyiq onun qırılmasına gətirib çıxarır, bu da aşağıdakı nəticələrlə təhlükəlidir:

1. Daxili qanaxma;
2. Ölü doğuş;
3. Ananın ölümü (təbii doğuş zamanı mümkündür, keysəriyyə bunun qarşısını almağa kömək edəcəkdir).

Bir çapıq varlığı heç bir şəkildə uşağın konsepsiyasına təsir göstərmir, doğuş zamanı özünü birbaşa hiss edir. Körpəni cərrahi müdaxilə olmadan dünyaya gətirmək qabiliyyəti çapıq yerindən asılıdır: əgər kəsik uşaqlıq boynunun açılışını əhatə edirsə və keysəriyyə əməliyyatı nəticəsində yaranıbsa, təbii doğuş qadağandır, digər hallarda isə qərar onun özündə qalır. iştirak edən həkim.

Diaqnostika

Erkən mərhələdə çapıq görünüşü simptomlarla müşayiət olunmur, buna görə də onun mövcudluğu yalnız bir ginekoloqla görüşdə müəyyən edilə bilər. Patologiyanın ilk əlamətlərində həkim aşağıdakı laboratoriya testlərini təyin edir:

1. hormonlar üçün qan testi;
2. Vaginal sekresiyaların mikrofloranın təhlili;
3. Qan PCR.

Deformasiya aydın şəkildə ifadə edilmədikdə əlavə üsullar təyin edilir. Onlardan ən çox yayılmışları:

1. Kolposkopiya;
2. Sitologiya;
3. histeroqrafiya;
4. histeroskopiya;
5. Ginekoloji ultrasəs.

Son üç tədqiqat çapıq toxumasının vəziyyətini göstərir. Alınan məlumatlara əsasən, mütəxəssis müvafiq müalicəni təyin edir.

Müalicə

Terapiya hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir və aşağıdakı amillərdən asılıdır:

1. Yaş;
2. Uşaqların olması (və ya olmaması);
3. müşayiət olunan xəstəliklərin olması;
4. Bədənin ümumi vəziyyəti.

Çapıq deformasiyasının müalicəsinin müasir üsulları qan olmadan patologiyanı aradan qaldırmağa imkan verir. Mütəxəssislər bu üsulları iki növə ayırırlar:

Birincisi, çapıqların birbaşa çıxarılmasını nəzərdə tutur. Bunun üçün aşağıdakı prosedurlardan istifadə olunur:

1. Kriyodestruksiya krioprob (xüsusi hazırlıq) və maye azotdan istifadə etməklə həyata keçirilir. Çapıq soyutma və kristallaşma prosesi ilə yox olur. Ölü hüceyrə toxuması ifrazatlarla birlikdə 2-3 ay ərzində bədəndən çıxarılır.
2. Radio dalğasının məhvi — proses Surgitron aparatından istifadə etməklə lokal anesteziya altında (lidokain, novokain yeridilir) baş verir. Cihaz müəyyən tezlikdə şüalanmanı istədiyiniz yerə göndərir ki, bu da çapıq toxumasını aradan qaldırır. Prosedur təxminən 5 dəqiqə davam edir, başa çatdıqdan sonra ilk dəfə başgicəllənmə və zəiflik yarana bilər.
3. Elektrokoaqulyasiya - qüsurun təbiətindən asılı olaraq çapıqların çıxarılması üçün bir dərman seçilir. Prosedur bir neçə saniyədən 10-15 dəqiqəyə qədər davam edir. Tamamlandıqdan sonra sahə kalium məhlulu ilə yağlanır. Metod tamamilə ağrısızdır və iz qoymadan formalaşmaları aradan qaldırır.
4. Buxarlanmaya lazer məhvi və ya lazer ablasiyası da deyilir. Lazer yalnız çapıqlara təsir edir, yaxınlıqdakı toxumalar təsirlənmir. Prosedura menstrual dövrünün fazasının 7-ci günündən 16-cı gününə qədər həyata keçirilir. Dokuların bərpası və sağalması tez və ağrısızdır. Bir ay ərzində cinsi əlaqədən tamamilə imtina etməlisiniz.
5. Yenidənqurma (çapıqların cərrahi kəsilməsi) - çapıqların şiddətindən asılı olaraq şiddətli deformasiya üçün istifadə olunur.

İkinci növ cərrahi müalicədən sonra bədənin bərpasıdır. Mütəxəssislər çapıq səbəbi əsasında dərmanlar təyin edirlər.

Vacibdir! Xəstələrə terapiyadan sonra 6 ay ərzində hamiləliyi planlaşdırmaq tövsiyə edilmir. Belə ehtiyatlılıq çapıq və ağırlaşmaların təkrarlanmasının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Qarşısının alınması

Serviksin sikatrik deformasiyası təhlükəli bir xəstəlikdir, qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır. Patologiyanın qarşısını almaq üçün kömək edəcək:

1. cinsi əlaqə zamanı qorunma;
2. Hormonal dəyişikliklərin monitorinqi;
3. Ginekoloqa baş çəkmək (müayinə ildə iki dəfə aparılmalıdır);
4. müntəzəm cinsi tərəfdaş;
5. İntim zonanın gündəlik və keyfiyyətli gigiyenası.

İldə ən azı iki dəfə patologiyanın yaranmasına meyllilik üçün müntəzəm müayinə aparılmalıdır.

Doğuşun sonunda bir çox qadın yumşaq toxumaların qırılması ilə qalır. Cərrahi müdaxilələr də qadın reproduktiv sistemində izlər buraxır. Serviksin üzərində çapıq bir qırılma, kəsik və ya digər oxşar hərəkətləri göstərir. Ana başqa bir konsepsiya planlaşdırmadıqda, heç bir təhlükə yoxdur.

Çapıq nədir və onun görünüşünün səbəbləri

Uşaqlıq boynundakı tikiş, doğuş zamanı yırtıqlar və qeysəriyyə əməliyyatı zamanı kəsiklər zamanı yaranan yumşaq toxumaların birləşməsidir. Başqa sözlə, bunlar çapıqlardır. Çapıqlar həkim əli ilə əmələ gələn xoşxassəli formasiyalardır. Bədənə heç bir zərər vermirlər. Gündəlik həyatda bir qadın narahatlıq hiss etmir. Mənfi nəticələr yalnız hamiləliyin planlaşdırılması zamanı hiss olunur. Doğuşdan sonra uşaqlıq boynuna tikiş əməliyyatı keçirən ana yenidən hamilə qalmağa qərar verərkən ehtiyatlanır.

Nə üçün çapıqlar görünür:

1. cırıq toxuma ilə bitən əmək;
2. C-bölməsi;
3. eroziyanın koterizasiyası;
4. qaşıma;
5. hamiləliyin süni şəkildə dayandırılması;
6. daxili orqanların iltihabı.

Hamilə qalmağı planlaşdıran qadın müayinədən keçir. Bir ginekoloq bir çapıq varlığını fərq etdikdə, terapiya kursunu və ya çapıqların cərrahi çıxarılmasını təklif edir. Dikişlər daha sonra, artıq hamiləlik dövründə aşkar edilərsə, həkim serviksdəki yaraların müalicəsi üçün mövcud variantları və əmək üsullarını təklif edir. Çox vaxt həkim problemi həll etmək üçün ən uğurlu üsul kimi keysəriyyəni məsləhət görür.

Dikişli toxumaların olması təhlükəsi, hamiləlik zamanı onların ayrılması ehtimalıdır. Yırtılma uşağın itirilməsinə və ananın ölümünə səbəb ola bilər. Hamiləlik dövründə qadın reproduktiv sisteminə çox təzyiq var. Parça da elastikliyini itirib. O, dözə bilmir, qırılır. Sonra bədən daxilində qan axını açılır. Yeganə xilas yolu təcili qeysəriyyə əməliyyatıdır.

Uşaqlıq boynunun sikatrik deformasiyası

Bozukluk anadangəlmə, travma sonrası xarakter daşıyır. Semptomlar tələffüz edilmir. Onlar leykoreya, uzun menstruasiya və çanaq nahiyəsində ağrı kimi özünü göstərir. Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün ginekoloq anamnez toplayır, spekulum müayinəsi aparır və qadını laboratoriya testlərinə göndərir.

Bu fenomen tez-tez 30 ildən sonra ilk dəfə doğum edən analarda baş verir. Servisitli şəxslərdə sağlam epitelin çapıq toxuması ilə əvəzlənməsi ehtimalı artır. Profilaktik tədbirlər və diaqnoz vaxtında aparılmazsa, sonsuzluğun inkişaf riski artır. Çapıqların meydana gəlməsi epitelin zədələndiyi müdaxilələrlə təşviq edilir.

Ümumi səbəblər bunlardır:

1. invaziv prosedurlar;
2. patoloji doğuş;
3. tökmə zamanı səhvlər.

Doğuşdan sonra uşaqlıq boynuna tikişlər körpə böyük olduqda və ya səhv yerləşdirildikdə mamalıq maşasından istifadə edilir. Həm də proses sürətlə getsə və açıqlama kifayət deyildi. 30 yaşdan yuxarı qadınlar daha çox zədələnirlər.

Abortlar, endoskopik müdaxilələr və terapevtik diaqnostika invaziv prosedurlar hesab olunur. Ginekoloq əməliyyat zamanı servikal kanaldan alətlər daxil edir. Epitelin bütövlüyü pozulur.

Dikiş zamanı səhvlər ola bilər. Xüsusilə həkim gəncdirsə və kifayət qədər təcrübəyə malik deyilsə. Anadangəlmə çapıq şəklində servikal deformasiya tez-tez rast gəlinmir. Belə hallarda, bir sıra yerləşmiş orqanların xəstəliyi ilə müşayiət olunur.

Sicatricial deformasiya 4 dərəcəyə malikdir. Bölmə zamanı toxumaların və farenksin sayı, ölçüsü, vəziyyəti nəzərə alınır.

1-ci sinifdə gözyaşlarının dərinliyi 2 sm-dən çox deyil.Kanal konus kimi görünür. Daxili uterus os zirvə kimi çıxış edir. Xarici ginekoloqun 1 barmağının keçməsi üçün açılır.

2-ci dərəcə tamamilə ters çevrilmiş endoserviks ilə xarakterizə olunur. Reproduktiv orqanın boynu arxa və ön dodaqlara bölünür. Qırılmalar tağların başlanğıcına qədər uzanır.

3-cü dərəcə. Xarici əməliyyat sistemini tanımaq çətindir. Dodaqlardan biri hipertrofiyaya uğramışdır. Cırıqlar vajinaya çatır. İltihabın simptomları qeyd olunur.

4-cü dərəcə. Çanaq döşəməsinin əzələ hissələrinin disfunksiyası. Uyğunsuzluqlar vajinaya qədər uzanır. Epitel displaziyası.

Çapıq deformasiya edildikdə, qadın aşağı qarındakı narahatlıqdan narahatdır. Çoxlu selikli axıntı görünür. İnsanların 15% -i yaxınlıq zamanı ağrı bildirir.

Doğuşdan əvvəl serviksdə tikişlər

Bəzən bir uşağı daşımaq aşağı düşmə riski altındadır. Müxtəlif xəstəliklər uşaqlıq boynu çatışmazlığına səbəb olur. Vəziyyəti xilas etmək üçün ginekoloq serviks üzərinə tikiş qoymağı təklif edir. Prosedur məcburi hesab olunur. Hamiləliyi uzatmağa imkan verir. Konsepsiya baş verdikdən sonra serviks tamamilə tıxanır.

Uşağı tutmaqla yanaşı, tikiş proseduru bakteriyaların nüfuzunun qarşısını almaq vəzifəsi ilə üzləşir. İçəri girən patogen mikroblar körpəyə yoluxa bilər. Lazımi qorunma olmadan, doğuşdan əvvəl körpəni itirmək riski var.

Dikiş üçün göstərişlər bunlardır:

1. doğuş təhlükəsi, vaxtından əvvəl əmək;
2. erkən servikal dilatasiya;
3. kənarları səliqəsiz şəkildə bir-birinə tikilir, şübhəli yara izləri qalır;
4. istənilən xarakterli dağıdıcı dəyişikliklər.

Ginekoloq yalnız müayinə əsasında qərar qəbul etmir, uşaqlıq boynu haqqında tam məlumat almalıdır. Buna görə də, ultrasəs diaqnostikası, kolposkopiya və yaxma müayinəsindən ibarət biometrik tədqiqat aparılır. Orqan zəifliyindən başqa heç bir problem aşkarlanmadıqda tikiş aparılır.

Manipulyasiya körpənin kiçik olduğu 14-21 həftədə edilir. Gec dövrdə divarlar və əzələlər çox uzanır. Onlar dikişlərə dözməyəcəklər və fikir ayrılığı baş verəcəkdir.

Uşaqlıq boynundakı çapıq nə kimi görünür:

1. toxuma miyometriumun bütün qalınlığı boyunca toplanır;
2. Əzələ qatının yalnız bir hissəsi tutulur.

Əməliyyat xəstəxanada aparılır və hazırlıq tələb edir. Proseduru ağrısız etmək üçün epidural anesteziya tətbiq olunur. Müdaxilə 15 dəqiqə davam edir. Bir farenks tikilir. Texnika olduqca sadədir: parçanın kənarları güclü cərrahi iplərlə birlikdə çəkilir.

Dikiş müalicəsi

Çapıqdakı hər hansı bir topaq anormal sayılır. Tez-tez səbəb lenfoid mayenin yığılmasıdır. Mikroblar daxil olduqda, iltihab inkişaf edir. Belə hadisələrin baş verməsinin qarşısını almaq üçün ginekoloqun göstərişlərinə əməl etməlisiniz.

Doğuşdan sonra serviksdəki tikişlərin sağalması nə qədər çəkir? Ağrı və narahatlıq 3-4 gün davam edir. Təbii tikiş iplərindən istifadə olunarsa, çapıqların qalma müddəti 13-15 gündür. Rezorbsiya bir ay ərzində baş verəcəkdir. Sintetik material 6-7 gündən sonra çıxarılır. Sağalması 3-5 həftə çəkir.

Serviksin sağalması üçün nə qədər vaxt tələb olunur, qadın orqanının bərpası qabiliyyətindən və yüksək keyfiyyətli səth müalicəsindən asılıdır. Yaranın yoluxması halında bərpa müddəti artır. Sürətli çapıqların qarantiyası düzgün qulluqdur.

Sağalma mərhələsində toxuma hiperplaziyası baş verərsə, servikal kötükdə qranulyasiya yarası əmələ gəlir. Çətin doğuşdan sonra göz yaşı olan qadınlar üçün böyümələr xarakterikdir. Əvvəlcə əhəmiyyətli bir narahatlıq hiss olunur. Qranulyasiyanın böyüdüyü hallar təhlükəlidir. Qan formalaşmadan sərbəst buraxıla bilər.

Qatılaşma, qabalaşma və ya keratinləşmənin artması halında biopsiya aparılır. Bunun üçün göstəricilər də selikli qişada dəyişikliklər, yerli böyümələrdir. Serviksin biopsiyasından sonra formalaşmaların təbiəti müəyyən edilir. Zəif keyfiyyət aşkarlanmanın ilkin mərhələlərində müalicə edilə bilər.

Doğuşdan əvvəl servikal tikişləri necə çıxarmaq olar:

1. Körpənin doğuşa hazırlığını müəyyən etmək üçün ultrasəs aparılır;
2. ana müayinə olunur və xəstəxanaya yerləşdirilir;
3. iplər çıxarılır.

Prosedura 37-38 həftədə aparılır. Həmişə planlaşdırılıb. Bundan əvvəl hər hansı bir hərəkət etmək təhlükəlidir.

Doğuşdan əvvəl serviksdən tikişlərin çıxarılması qanaxmaya səbəb ola bilər. Bəzən manipulyasiyadan sonra yüngül boşalma olur. Bu proseslər anomaliya hesab edilmir. Alətlərlə aqressiv təmasdan uterusun tonusu artır. Bunu dayandırmaq üçün ginekoloq antispazmodik dərmanlar təyin edir.

Serviksdən tikişi götürdükdən sonra ağır əşyaları qaldırmayın. İstənilən stress və ya intim münasibətlər qadağandır. Hamamda və ya gölməçədə üzmək məsləhət görülmür. İlk 24 saat ərzində tibb bacısı işçiləri doğuş zamanı olan qadına baxır.

Doğuş adətən serviksdən tikişlər çıxarıldıqdan 2 həftə sonra başlayır. Göstərici orta hesab olunur. Ancaq təcrübə deyir ki, körpə 3 saatdan sonra doğula bilər.

Təbii doğuş üçün uşaqlıq yolunda tikiş qoyulmasının normaları və diaqnostikası

Əməliyyatdan sonra çapıq görünür. Tibbi səbəblərə görə həyata keçirilir. Sağalma dərəcəsi böyük əhəmiyyət kəsb edir. Sonrakı konsepsiyanı planlaşdırmaq üçün uterusdakı əməliyyatdan sonrakı yaranın vəziyyətini qiymətləndirmək lazımdır. Ultrasəs müayinəsi etibarlı üsul hesab olunur. Prosedura hamiləliyin ilk həftələrində həyata keçirilir. Manipulyasiya zamanı eni və uzunluğu ölçülür, mümkün qüsurlar müəyyən edilir.
Hamiləlik dövründə uşaqlıq yolunda çapıq qalınlığı normal olaraq 6 - 7 mm və ya daha çox olur. Nəticəni vaginal sensordan istifadə edərək təsdiqləyə bilərsiniz. Süturun vəziyyəti konsepsiyadan əvvəl və sonra qiymətləndirilir.

Birinci seçim sapmaları görməyə imkan verir. Həkim dikişin aparıldığı divarın strukturuna və sıxlığına diqqət yetirir. Uşaqlıq yolunda çapıq qalınlığının 1 mm olması bacarıqsızlığı göstərir və pis siqnaldır.

Müflis bir çapıq aşağıdakı hallarda qeyd olunur:

1. qalınlığı 3 mm-dən az;
2. nişlər və qeyri-bərabərlik aşkar edilir;
3. xarici konturun kəsilməsi.

Dikiş materialı da rol oynayır. Catqut tez-tez uterusda səriştəsiz postoperatif çapıq inkişafına səbəb olur. Vicryl istifadə edərkən, toxumalar, əksinə, yaxşı sağalır.

Aşağıdakı göstəricilərə malik olan bir tikiş qənaətbəxş hesab olunur:

1. qalınlığı 4-5 mm;
2. bütün uzunluğu boyunca aydın bir miyometrium təbəqəsi;
3. incəlmə sahələri yoxdur.

Doğuş üçün uşaqlıq yolunda çapıq neçə mm olmalıdır? Normalda 5 mm-dir. Hamiləlik dövründə daha incə olur. Buna görə də, hamiləliyin sonunda hətta 2 - 3 mm təbii doğuş üçün uterus çapıq qalınlığı üçün məqbul parametr hesab olunur.

Körpənin doğulmasına təbii olaraq yalnız 1 tam çapıq olduqda icazə verilir. Ürək monitorinqi bütün proses boyunca aparılır. Sensorlar doğuş zamanı qadına bağlıdır. Biri sancılar fəaliyyətinə reaksiya verir, ikincisi körpənin ürək dərəcəsini qeyd edir. Uterus çapığı sahəsindəki miyometrium normal olduqda, doğuş ağırlaşmalar və nəticələr olmadan davam edəcəkdir. Körpənin doğulması zamanı yırtıq və ya onun təhlükəsi yaranarsa, yaxın bir neçə dəqiqə ərzində cərrahi yardım göstərilməlidir.

Həftəlik uşaqlıq çapığının normal qalınlığı nisbidir. Doğuşda olan hər bir qadının bədənin fərdi struktur xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq öz parametrləri var. Onlardan birində 12-ci həftədə uşaqlıq yolunda 11-15 mm çapıq var. İkincisinin uşaqlıq yolunda 17 - 8 - 9 mm çapıq var. Üçüncüdə, 23-cü həftə uşaqlıq yolunda 1,5 mm çapıq ilə qeyd olunur.

Əgər uşaqlıq yolunda incələyən çapıq şübhəsi varsa, doğuş zamanı qadın 34-35 həftəlik hamiləlikdə xəstəxanaya müraciət edir. Doğuş cərrahi üsulla həyata keçirilir. Yalnız son tarixləri müəyyən etmək lazımdır.

Doğuş prosesindən əvvəl və vaxtında dikişin vəziyyətinin daimi monitorinqi aparılır. Uterus çapığının uzunluğunun normal göstəricisi 15 sm-dir.Həkim tikilmiş nahiyəni palpasiya edir. Sıxılmalara baxmayaraq, hamar, aydın sərhədləri olmalıdır. Praktik olaraq ağrı yoxdur. Obyektiv qiymətləndirmə üçün uterus yarasının ultrasəs müayinəsi aparılır. Əzələ və birləşdirici toxuma nisbəti MRT-də müəyyən edilir. Qusma, ürəkbulanma, zəifləyən daralmalar rüptürün başlanğıcının əlamətləri hesab olunur. Doğuşa qeysəriyyə əməliyyatı ilə davam edir.

Doğuş zamanı uterusda tikişin səbəbləri

Orqan zədələnməsi körpə doğulmazdan əvvəl, zamanı və sonra baş verə bilər. Serviks kifayət qədər açıq olmadıqda aktiv erkən cəhdlər yaralanmaya səbəb olur. Ləng sancılar xüsusi dərmanlar tərəfindən stimullaşdırılır, bu da bütövlüyünə mənfi təsir göstərir. Uşağın doğuşunun təbii prosesindən sonra reproduktiv orqan tədricən orijinal parametrlərinə qayıdırsa, keysəriyyə əməliyyatının sonunda, uşaqlıq doğuşdan sonra tikildikdə, çapıq şəklində bir iz qalır. əbədi. İkinci hamiləlik zamanı çapıq ölçüsü daimi nəzarət altında saxlanılmalı olacaq.

1. abort zamanı divarın perforasiyasının nəticəsi;
2. ektopik hamiləlik zamanı borunun çıxarılmasının nəticəsi;
3. C-bölməsi;
4. fibromaların kəsilməsi;
5. intrauterin septumun aradan qaldırılması.

Əməliyyatla uşaq dünyaya gətirdikdən sonra 2 ildən 3 ilə qədər istirahət etmək lazımdır. Yalnız bundan sonra növbəti hamiləliyə icazə verilir. Bəzi insanlarda hər dəfə cərrahi yolla həyata keçirilən doğuş nəticəsində uşaqlıq yolunda üç çapıq olur. Dikişlərin kəsilməsinin arzuolunmaz nəticələrinin qarşısını almaq üçün doğumlar arasında ən azı 2 il istirahət etməlisiniz.

Hamilə qalmağı planlaşdırarkən, ultrasəsdən keçməlisiniz. Ginekoloq uterus çapığının normal qalınlığını genişlik və uzunluqda yoxlayacaq. Heç bir sapma yoxdursa, o, körpəni dünyaya gətirməyə icazə verəcəkdir. Yaxşı sağalmış tikiş növbəti hamiləlikdə heç bir şəkildə özünü göstərməyəcək.

Varlı uşaqlıq çapığı neçə mm olmalıdır? Əzələ hissələrinin lifləri tamamilə bərpa olunarsa, tikiş tamamlandı. Parça elastikdir, büzülməyə və uzanmağa qadirdir. Uterus çapığının normal ölçüsü ən dar hissəsində 2,5 mm-dir. Birləşdirilmiş bölmələrdən ibarət olduqda, aşağı sinifə aiddir.

Uterus çapığı nə qədər incə ola bilər? Proses nəzarətsizdir, müalicəyə tabe deyil və hamiləlik dövründə tədricən yox olur. Kəsmə növü vacibdir: uzununa və ya eninə. Birincisi uğursuzluğa daha çox meyllidir, fövqəladə hallarda edilir.

Reproduktiv orqan üzərində tikişin müalicəsi

Bir uşağın doğulması və doğuş nəticəsiz keçərsə, uterus çapığı xüsusi terapiya tələb etmir. Hamiləlik dövründə uterusda nazik bir yara müşahidə edildikdə, mama-ginekoloq ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün növbəti konsepsiyadan imtina etməyi tövsiyə edir. 38-ci həftədə uşaqlıq çapığının normal qalınlığı 5 mm-dir.

Doğum prosesinin sonunda bütün yaralanmalar məcburi müalicə tələb edir. Plasenta çatdırıldıqdan sonra başlayır. Kiçik tikişlər anesteziya tələb etmir. Dərin yırtıqlar aşkar edildikdə, doğuş zamanı qadına ümumi anesteziya verilir və reproduktiv orqanın boşluğu yoxlanılır, qırılma öyrənilir. Əgər doğuş zamanı epidural analjeziya istifadə olunubsa, artıq quraşdırılmış kateterə analjezik əlavə edilir.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra tikilmiş nahiyələr 2 – 3 həftə ərzində narahatlıq yaradır. Doğuşda olan qadın ilk günlərdə ağrıkəsici qəbul edir. Doğum həkimi uzanmağı məsləhət görmür. Orta fəaliyyət reproduktiv orqanın daralmasına kömək edir, şəfa daha sürətli baş verir. Çapıq qaşınırsa, sadəcə dözmək lazımdır.

Doğuşdan sonra perineumda ağırlıq hissi hematomun meydana gəlməsini göstərir. Adətən xəstəxanada özünü göstərir. Buna görə də dərhal mama-ginekoloqa məlumat vermək lazımdır. Doğuş zamanı qadın təyin edilmiş təlimatlara əməl etmədikdə, xəstəxanada tikişlərin ayrılması baş verə bilər: o, erkən oturmağa başlayır və qəfil hərəkət edir. Belə hallarda yenidən tikiş aparılır. Yara antiseptiklərlə müalicə olunur.

Doğuşdan sonra dikişdə bir möhür bir ginekoloqa baş çəkməyin zəruriliyini göstərir. Tez-tez özünü hopduran bir tikişin ipi bir parça ilə səhv edilir, sonra narahat olmağa ehtiyac yoxdur. Ancaq bir absesin meydana gəlməsi yaranın davamlı infeksiyasını göstərir, bəlkə də iplər bədən tərəfindən rədd edilir.

Uterus çapığı sahəsində ultrasəsdə aşkar edilən kalsifikasiyalar xəstəlik deyil. Onlar kalsium duzlarının uterusun hər hansı bir hissəsində, fibromatoz düyündə yatırıldığı zaman aşkar edilir. Formalaşmanın səbəbi əvvəlki iltihab hesab olunur. Reproduktiv orqanın əzələ qatında yerləşirlər, narahatlığa səbəb olmurlar.

38-ci həftədə uterusdakı çapıq qaşınırsa, bu, ehtimal ki, temperaturun artmasının bir siqnalıdır. Bir infeksiya bədənə daxil ola bilər. Semptom göz ardı edilə bilməz. Bu mərhələdə vaxtından əvvəl doğuş baş verir, uşağın bütün sistemləri artıq inkişaf etmiş və müstəqil işləməyə hazırdır.

İncə bir uşaqlıq divarı ilə doğum etmək mümkündürmü? Hamiləliyin erkən mərhələlərində vəziyyət bir ginekoloq tərəfindən xüsusi monitorinq tələb edir. Hər an aşağı düşmənin qarşısını almaq üçün məcburi terapiya təyin edilir. Bu patoloji üçün IVF proseduru arzuolunmazdır. Embrionun uterusa implantasiya şansı çox aşağıdır.

Doğuşdan sonra bir çox qadında serviksdə və reproduktiv orqanın özündə çapıq yaranır. Bu bir şiş və ya patogen bir formalaşma deyil. Ancaq yenidən hamilə qalsanız, bəzi problemlər yarada bilər. Sağalmış toxumanın epiteli bir sıra səbəblərdən qoparaq qanaxmaya səbəb ola bilər.