Ossido nitroso

Ossido nitroso

Paese d'origine: Russia
Pharm-Group - Prodotti per l'anestesia per inalazione

Produttori - Cherepovets "Azot" (Russia)
Nome internazionale: ossido di diazoto
Composizione - Principio attivo - Ossido di diazoto.
Indicazioni per l'uso - Anestesia generale (induzione dell'anestesia e mantenimento dell'anestesia); sollievo dal dolore nel periodo postoperatorio (prevenzione dello shock traumatico), durante il parto, angina instabile, infarto miocardico, pancreatite acuta, ecc.; sollievo dal dolore durante l'esecuzione di procedure mediche che richiedono perdita di coscienza.
Controindicazioni - Ipersensibilità; quando si allevia il dolore - gravi malattie del sistema nervoso, alcolismo cronico, stato di intossicazione da alcol (sono possibili eccitazione, allucinazioni).
Effetti collaterali - Durante l'induzione dell'anestesia - aritmie sopraventricolari, bradicardia, insufficienza circolatoria; dopo il recupero dall'anestesia - ipossia diffusa, delirio post-anestesia: ansia, confusione, agitazione, allucinazioni, nervosismo, irrequietezza; con uso a lungo termine - leucopenia, danno al sistema nervoso centrale, depressione respiratoria, nausea, vomito, crisi ipertermica maligna, brividi postoperatori.
Interazione - Potenzia gli effetti degli antipertensivi (in particolare diazossido, bloccanti gangliari, clorpromazina, diuretici), anticoagulanti (derivati ​​cumarinici e indandionici), del sistema nervoso centrale e depressori respiratori. L'amiodarone aumenta il rischio di bradicardia (non controllata dall'atropina) e ipotensione, xantine - aritmie. Il fentanil e i suoi derivati ​​aumentano l’effetto sul sistema cardiovascolare (diminuzione della frequenza cardiaca e della gittata cardiaca). La metildopa promuove lo sviluppo dell'anestesia generale.
Sovradosaggio - Sintomi: bradicardia, aritmie, insufficienza circolatoria, ipotensione, crisi ipertermica, depressione respiratoria, delirio. Trattamento: per bradicardia - somministrazione di 0,3-0,6 mg di atropina, aritmie - correzione dei livelli di gas nel sangue, insufficienza circolatoria - somministrazione di soluzioni sostitutive del plasma, amine pressorie, corticosteroidi.
Istruzioni speciali - È necessario monitorare la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, il ritmo cardiaco, monitorare lo stato della respirazione e dello scambio di gas e la temperatura corporea. È necessaria cautela in presenza di cisti aeree nei polmoni, nei reni o in occlusione dell'orecchio medio, embolia gassosa, ostruzione intestinale acuta o pneumotorace, durante o subito dopo la pneumoencefalografia (aumenta la pressione intracavitaria o il volume delle cavità contenenti aria). Usare con cautela in caso di trauma cranico, storia di aumento della pressione intracranica, danno o tumore intracranico esteso, grave ipossia e ridotta diffusione dei gas nei polmoni. I pazienti con alcolismo cronico richiedono concentrazioni più elevate.
Istruzioni speciali: Per il personale medico, il contatto prolungato con l'ossido di diazoto aumenta il rischio di leucopenia.
Letteratura - Enciclopedia dei medicinali 2005