Οξείδιο του αζώτου

Οξείδιο του αζώτου

Χώρα προέλευσης - Ρωσία
Pharm-Group - Προϊόντα εισπνοής αναισθησίας

Κατασκευαστές - Cherepovets "Azot" (Ρωσία)
Διεθνής ονομασία - Οξείδιο του δινιτρογόνου
Σύνθεση - Δραστικό συστατικό - Οξείδιο του δινιτρογόνου.
Ενδείξεις χρήσης - Γενική αναισθησία (επαγωγή αναισθησίας και διατήρηση της αναισθησίας). ανακούφιση από τον πόνο στην μετεγχειρητική περίοδο (πρόληψη τραυματικού σοκ), κατά τον τοκετό, ασταθής στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία παγκρεατίτιδα κ.λπ. ανακούφιση από τον πόνο κατά την εκτέλεση ιατρικών διαδικασιών που απαιτούν απώλεια συνείδησης.
Αντενδείξεις - Υπερευαισθησία; κατά την ανακούφιση του πόνου - σοβαρές ασθένειες του νευρικού συστήματος, χρόνιος αλκοολισμός, κατάσταση δηλητηρίασης από αλκοόλ (ενθουσιασμός, παραισθήσεις είναι πιθανές).
Παρενέργειες - Κατά την επαγωγή της αναισθησίας - υπερκοιλιακές αρρυθμίες, βραδυκαρδία, κυκλοφορική ανεπάρκεια. μετά την ανάρρωση από την αναισθησία - διάχυτη υποξία, παραλήρημα μετά την αναισθησία: άγχος, σύγχυση, διέγερση, παραισθήσεις, νευρικότητα, ανησυχία. με μακροχρόνια χρήση - λευκοπενία, βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος, αναπνευστική καταστολή, ναυτία, έμετος, κακοήθης υπερθερμική κρίση, μετεγχειρητικά ρίγη.
Αλληλεπίδραση - Ενισχύει τις επιδράσεις των αντιυπερτασικών (ιδιαίτερα διαζοξείδιο, αναστολείς γαγγλίων, χλωροπρομαζίνη, διουρητικά), αντιπηκτικών (κουμαρίνης και παραγώγων ινδανδιόνης), ΚΝΣ και κατασταλτικών του αναπνευστικού. Η αμιωδαρόνη αυξάνει τον κίνδυνο βραδυκαρδίας (μη ελεγχόμενη από την ατροπίνη) και υπότασης, ξανθινών - αρρυθμιών. Η φαιντανύλη και τα παράγωγά της αυξάνουν την επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα (μείωση του καρδιακού ρυθμού και της καρδιακής παροχής). Η μεθυλντόπα προάγει την ανάπτυξη γενικής αναισθησίας.
Υπερδοσολογία - Συμπτώματα: βραδυκαρδία, αρρυθμίες, κυκλοφορική ανεπάρκεια, υπόταση, υπερθερμική κρίση, αναπνευστική καταστολή, παραλήρημα. Θεραπεία: για βραδυκαρδία - χορήγηση 0,3-0,6 mg ατροπίνης, αρρυθμίες - διόρθωση επιπέδων αερίων στο αίμα, κυκλοφορική ανεπάρκεια - χορήγηση διαλυμάτων υποκατάστατων πλάσματος, αμίνες πίεσης, κορτικοστεροειδή.
Ειδικές οδηγίες - Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό, τον καρδιακό ρυθμό, να παρακολουθείτε την κατάσταση της αναπνοής και την ανταλλαγή αερίων και τη θερμοκρασία του σώματος. Απαιτείται προσοχή στην παρουσία κύστεων αέρα στους πνεύμονες, τα νεφρά ή απόφραξη του μέσου ωτός, εμβολή αέρα, οξεία εντερική απόφραξη ή πνευμοθώρακα, κατά τη διάρκεια ή λίγο μετά την πνευμονοεγκεφαλογραφία (αυξάνει την πίεση στο εσωτερικό των κοιλοτήτων ή τον όγκο των κοιλοτήτων που περιέχουν αέρα). Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε περιπτώσεις τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, ιστορικό αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, εκτεταμένης ενδοκρανιακής βλάβης ή όγκου, σοβαρής υποξίας και μειωμένης διάχυσης αερίων στους πνεύμονες. Οι ασθενείς με χρόνιο αλκοολισμό χρειάζονται υψηλότερες συγκεντρώσεις.
Ειδικές οδηγίες: Για το ιατρικό προσωπικό, η παρατεταμένη επαφή με οξείδιο του διζώτου αυξάνει τον κίνδυνο λευκοπενίας.
Λογοτεχνία - Εγκυκλοπαίδεια Φαρμάκων 2005