Dermatite da radiazioni

Dermatite da radiazioni

**Contenuti.** Introduzione Eziologia Patogenesi Classificazione Quadro clinico Diagnostica Trattamento Prevenzione Conclusione Letteratura

introduzione

Molte industrie e laboratori scientifici utilizzano materiali radioattivi per le loro ricerche. Ciò vale sia per i negozi nucleari che per quelli radiochimici. E sebbene l’industria stia cercando di ridurre l’uso delle radiazioni ionizzanti, queste rappresentano ancora uno dei fattori ambientali più pericolosi, causando l’esposizione di un gran numero di pazienti in tutto il mondo. Nel contesto della radiomedicina, particolare attenzione viene prestata all’irradiazione cutanea. In caso di esposizione a dosi elevate di radiazioni, a causa di determinati fattori possono verificarsi danni acuti da radiazioni alla pelle. È fondamentale che i medici siano in grado di diagnosticare il danno da radiazioni quando si verifica. Oggi esamineremo le caratteristiche della dermatite da radiazioni, i suoi sintomi e i metodi di trattamento.

Eziologia

La dermatite da radiazioni è un gruppo di manifestazioni cliniche che si verificano a seguito dell'esposizione a radiazioni ionizzate. L'irradiazione cutanea può derivare dall'irradiazione con qualsiasi mezzo utilizzando qualsiasi fonte di radiazioni ionizzanti. L'esposizione alle radiazioni è prodotta dai raggi X, dalle procedure mediche e industriali, dalla produzione di isotopi radioattivi, dal minerale di uranio e dal rilascio di rifiuti atomici. I fattori responsabili dell’esposizione cutanea alle radiazioni possono essere suddivisi in tre categorie principali: fattori intrinseci (velocità di dose e tipo di radiazione), meccanismi di difesa meccanica e biologica della pelle e uso di agenti protettivi. Le fonti di radiazioni esterne di solito producono solo piccole dosi, soprattutto se la pelle ha normali proprietà barriera. La radioterapia per il cancro è il principale fattore che causa la dermatite da radiazioni.

Patogenesi

Sono noti diversi aspetti del meccanismo dei danni da radiazioni alla pelle. Una dose elevata di radiazioni può portare a dermatiti, note come forma acuta di malattia da radiazioni. Simile all'intossicazione da veleno, questa reazione acuta provoca danni o stimolazione di cellule e tessuti a seconda della dose di radiazioni. Solo una piccola parte della pelle – fino a circa lo 0,5%-6% – è direttamente esposta alle radiazioni. La pelle pigmentata ha un'ottima resistenza alle radiazioni, mentre la pelle scura e sensibile (o secca) è scarsamente protetta e si danneggia facilmente. Il valore elevato dipende sia dal tasso di dose di radiazione che dal suo tipo. I raggi X ionizzano gli elettroni negli strati della pelle, soprattutto negli strati più profondi (inferiori a 50 micron). I tipi di radiazioni determinano il numero e il tasso di eventi dannosi che causano danni. Se la radiazione è dura (primaria