Δερματίτιδα από ακτινοβολία

Δερματίτιδα από ακτινοβολία

**Περιεχόμενα.** Εισαγωγή Αιτιολογία Παθογένεια Ταξινόμηση Κλινική εικόνα Διαγνωστική Θεραπεία Πρόληψη Συμπέρασμα Βιβλιογραφία

Εισαγωγή

Πολλές βιομηχανίες και επιστημονικά εργαστήρια χρησιμοποιούν ραδιενεργά υλικά για την έρευνά τους. Αυτό ισχύει τόσο για τα πυρηνικά όσο και για τα ραδιοχημικά. Και παρόλο που η βιομηχανία προσπαθεί να μειώσει τη χρήση ιονίζουσας ακτινοβολίας, εξακολουθεί να είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους περιβαλλοντικούς παράγοντες, που προκαλεί μεγάλο αριθμό εκτεθειμένων ασθενών σε όλο τον κόσμο. Στο πλαίσιο της ακτινοθεραπείας δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην ακτινοβόληση του δέρματος. Όταν εκτίθεται σε υψηλές δόσεις ακτινοβολίας, μπορεί να προκληθεί οξεία βλάβη από την ακτινοβολία στο δέρμα λόγω ορισμένων παραγόντων. Είναι σημαντικό οι γιατροί να είναι σε θέση να διαγνώσουν τραυματισμό από ακτινοβολία όταν συμβεί. Σήμερα θα εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά της δερματίτιδας από ακτινοβολία, τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας της.

Αιτιολογία

Η ακτινοδερματίτιδα είναι μια ομάδα κλινικών εκδηλώσεων που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ιονισμένη ακτινοβολία. Η ακτινοβόληση του δέρματος μπορεί να προκύψει από ακτινοβολία με οποιοδήποτε μέσο χρησιμοποιώντας οποιαδήποτε πηγή ιονίζουσας ακτινοβολίας. Η έκθεση στην ακτινοβολία παράγεται από ακτίνες Χ, ιατρικές και βιομηχανικές διαδικασίες, παραγωγή ραδιενεργών ισοτόπων, μετάλλευμα ουρανίου και απελευθέρωση ατομικών αποβλήτων. Οι παράγοντες που ευθύνονται για την έκθεση στην ακτινοβολία του δέρματος μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες κατηγορίες: εγγενείς παράγοντες (ρυθμός δόσης και τύπος ακτινοβολίας), μηχανικοί και βιολογικοί αμυντικοί μηχανισμοί του δέρματος και χρήση προστατευτικών παραγόντων. Οι εξωτερικές πηγές ακτινοβολίας παράγουν συνήθως μόνο μικρές δόσεις, ειδικά εάν το δέρμα έχει φυσιολογικές ιδιότητες φραγμού. Η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο είναι ο κύριος παράγοντας που προκαλεί τη δερματίτιδα με ακτινοβολία.

Παθογένεση

Είναι γνωστές πολλές πτυχές του μηχανισμού της βλάβης από την ακτινοβολία στο δέρμα. Μια υψηλή δόση ακτινοβολίας μπορεί να οδηγήσει σε δερματίτιδα, γνωστή ως οξεία μορφή ασθένειας ακτινοβολίας. Παρόμοια με τη δηλητηρίαση, αυτή η οξεία αντίδραση προκαλεί βλάβη ή διέγερση των κυττάρων και των ιστών ανάλογα με τη δόση της ακτινοβολίας. Μόνο ένα μικρό τμήμα του δέρματος - έως περίπου 0,5%-6% - εκτίθεται άμεσα στην ακτινοβολία. Το χρωματισμένο δέρμα έχει πολύ καλή αντοχή στην ακτινοβολία, ενώ το σκούρο και ευαίσθητο (ή ξηρό) δέρμα προστατεύεται ελάχιστα και καταστρέφεται εύκολα. Η υψηλή τιμή εξαρτάται τόσο από τον ρυθμό δόσης ακτινοβολίας όσο και από τον τύπο της. Οι ακτίνες Χ ιονίζουν ηλεκτρόνια στα στρώματα του δέρματος, ειδικά στα βαθύτερα στρώματα (κάτω 50 μικρά). Οι τύποι ακτινοβολίας καθορίζουν τον αριθμό και τον ρυθμό των καταστροφικών γεγονότων που προκαλούν ζημιά. Εάν η ακτινοβολία είναι σκληρή (πρωτογενής