Säteilydermatiitti
**Sisältö.** Johdanto Etiologia Patogeneesi Luokittelu Kliininen kuva Diagnostiikka Hoito Ennaltaehkäisy Päätelmä Kirjallisuus
Johdanto
Monet teollisuudenalat ja tieteelliset laboratoriot käyttävät radioaktiivisia aineita tutkimuksessaan. Tämä koskee sekä ydinvoimaloita että radiokemian liikkeitä. Ja vaikka teollisuus pyrkii vähentämään ionisoivan säteilyn käyttöä, se on edelleen yksi vaarallisimmista ympäristötekijöistä ja aiheuttaa suuren määrän altistuneita potilaita ympäri maailmaa. Säteilylääketieteen yhteydessä kiinnitetään erityistä huomiota ihon säteilytykseen. Suurille säteilyannoksille altistuessa iholle voi ilmetä akuuttia säteilyvauriota tietyistä tekijöistä johtuen. On tärkeää, että lääkärit pystyvät diagnosoimaan säteilyvamman, kun se tapahtuu. Tänään tarkastellaan säteilydermatiitin ominaisuuksia, sen oireita ja hoitomenetelmiä.
Etiologia
Säteilydermatiitti on ryhmä kliinisiä oireita, jotka ilmenevät ionisoidulle säteilylle altistumisen seurauksena. Ihon säteilytys voi johtua säteilytyksestä millä tahansa keinolla käyttämällä mitä tahansa ionisoivan säteilyn lähdettä. Säteilyaltistus syntyy röntgensäteilystä, lääketieteellisistä ja teollisista toimenpiteistä, radioaktiivisten isotooppien, uraanimalmin ja atomijätteen vapautumisesta. Ihon säteilyaltistuksesta vastaavat tekijät voidaan jakaa kolmeen pääluokkaan: sisäiset tekijät (annosnopeus ja säteilyn tyyppi), mekaaniset ja biologiset ihon suojamekanismit sekä suoja-aineiden käyttö. Ulkoiset säteilylähteet tuottavat yleensä vain pieniä annoksia, varsinkin jos iholla on normaalit suojaominaisuudet. Syövän sädehoito on tärkein säteilydermatiitin aiheuttaja.
Patogeneesi
Ihon säteilyvaurioiden mekanismista tunnetaan useita näkökohtia. Suuri säteilyannos voi johtaa ihotulehdukseen, joka tunnetaan akuuttina säteilysairaudena. Kuten myrkkymyrkytys, tämä akuutti reaktio aiheuttaa solujen ja kudosten vaurioita tai stimulaatiota riippuen säteilyannoksesta. Vain pieni osa ihosta – jopa noin 0,5–6 % – altistuu suoraan säteilylle. Pigmenttinen iho kestää erittäin hyvin säteilyä, kun taas tumma ja herkkä (tai kuiva) iho on huonosti suojattu ja vaurioituu helposti. Korkea arvo riippuu sekä säteilyannosnopeudesta että sen tyypistä. Röntgensäteet ionisoivat elektroneja ihon kerroksissa, erityisesti syvimmissä kerroksissa (ala 50 mikronia). Säteilytyypit määräävät vahinkoa aiheuttavien vahingollisten tapahtumien määrän ja nopeuden. Jos säteily on kovaa (ensisijainen