Radiační dermatitida

Radiační dermatitida

**Obsah.** Úvod Etiologie Patogeneze Klasifikace Klinický obraz Diagnostika Léčba Prevence Závěr Literatura

Úvod

Mnoho průmyslových odvětví a vědeckých laboratoří používá pro svůj výzkum radioaktivní materiály. To platí jak pro jaderné obchody, tak pro radiochemické obchody. A přestože se průmysl snaží omezit používání ionizujícího záření, stále je to jeden z nejnebezpečnějších faktorů životního prostředí, který způsobuje velké množství exponovaných pacientů po celém světě. V rámci radiační medicíny je zvláštní pozornost věnována ozařování kůže. Při vystavení vysokým dávkám záření může vlivem určitých faktorů dojít k akutnímu radiačnímu poškození kůže. Je důležité, aby lékaři byli schopni diagnostikovat radiační poškození, když k němu dojde. Dnes se podíváme na rysy radiační dermatitidy, její příznaky a metody léčby.

Etiologie

Radiační dermatitida je skupina klinických projevů, které se objevují v důsledku expozice ionizovanému záření. Ozáření kůže může být důsledkem ozařování jakýmkoli způsobem využívajícím jakýkoli zdroj ionizujícího záření. Radiační expozice je způsobena rentgenovým zářením, lékařskými a průmyslovými postupy, výrobou radioaktivních izotopů, uranové rudy a uvolňováním atomového odpadu. Faktory odpovědné za ozáření kůže lze rozdělit do tří hlavních kategorií: vnitřní faktory (dávková rychlost a typ záření), mechanické a biologické obranné mechanismy kůže a použití ochranných prostředků. Vnější zdroje záření obvykle produkují jen malé dávky, zvláště pokud má kůže normální bariérové ​​vlastnosti. Radiační terapie rakoviny je hlavním faktorem způsobujícím radiační dermatitidu.

Patogeneze

Je známo několik aspektů mechanismu radiačního poškození kůže. Vysoká dávka záření může vést k dermatitidě, známé jako akutní forma nemoci z ozáření. Podobně jako intoxikace jedem tato akutní reakce způsobuje poškození nebo stimulaci buněk a tkání v závislosti na dávce záření. Pouze malá část kůže - do přibližně 0,5 % - 6 % - je přímo vystavena záření. Pigmentovaná kůže má velmi dobrou odolnost vůči záření, zatímco tmavá a citlivá (nebo suchá) pokožka je špatně chráněna a snadno se poškodí. Vysoká hodnota závisí jak na dávkovém příkonu záření, tak na jeho typu. Rentgenové záření ionizuje elektrony ve vrstvách kůže, zejména v nejhlubších vrstvách (spodní 50 mikronů). Typy záření určují počet a rychlost škodlivých událostí, které způsobují poškození. Pokud je záření tvrdé (primární