Glaucoma avanzato

Glaucoma avanzato: la fase in cui la perdita della vista diventa evidente

Il glaucoma è una grave malattia degli occhi che può portare alla perdita permanente della vista se non rilevata e trattata tempestivamente. Uno degli stadi del glaucoma è il glaucoma avanzato, che indica un significativo restringimento del campo visivo. In questo articolo esamineremo le principali caratteristiche del glaucoma avanzato e le sue conseguenze.

Il glaucoma avanzato è uno degli stadi finali del glaucoma primario, che si sviluppa gradualmente e senza sintomi nelle fasi iniziali. Questa condizione è caratterizzata da un restringimento del campo visivo a 15 gradi o meno dal punto di fissazione in qualsiasi meridiano. I pazienti affetti da glaucoma avanzato possono avere difficoltà con l'orientamento spaziale e notare limitazioni nella loro capacità di vedere le cose intorno a loro.

Una delle principali cause del glaucoma è l’aumento della pressione intraoculare, che esercita pressione sul nervo ottico e lo danneggia nel tempo. Il glaucoma avanzato indica un grave danno al nervo ottico, che può essere associato alla progressione a lungo termine della malattia o al trattamento insufficiente nelle fasi precedenti.

La perdita della vista nel glaucoma avanzato è solitamente evidente perché il restringimento del campo visivo limita la capacità di vedere gli oggetti attorno al punto centrale di fissazione. I pazienti possono avere difficoltà a leggere, guidare, riconoscere i volti e orientarsi nello spazio. Ciò può limitare significativamente la loro vita quotidiana e la qualità della vita.

Il trattamento del glaucoma avanzato ha lo scopo di ridurre la pressione intraoculare e preservare la funzione visiva rimanente. In alcuni casi, può essere necessario un intervento chirurgico per controllare la pressione e prevenire ulteriori danni al nervo ottico. Tuttavia, ripristinare la vista completamente perduta è solitamente impossibile.

È importante notare che il glaucoma è una malattia cronica e richiede monitoraggio e trattamento continui. La diagnosi precoce e le visite regolari dal proprio oculista possono aiutare a identificare il glaucoma nelle sue fasi iniziali, quando il trattamento può essere più efficace.

In conclusione, il glaucoma avanzato è una condizione grave caratterizzata da una significativa perdita della vista e da un restringimento del campo visivo. Questa malattia progressiva richiede un monitoraggio e un trattamento regolari per prevenire un’ulteriore perdita della funzione visiva. Tuttavia, il ripristino della vista perduta è solitamente impossibile. Pertanto, la diagnosi precoce e il trattamento tempestivo del glaucoma nelle fasi iniziali sono fondamentali per preservare la funzione visiva e mantenere la qualità della vita del paziente. Se sospetti o ti sia già stato diagnosticato un glaucoma, è importante consultare un oculista e seguire le sue raccomandazioni per gestire efficacemente la malattia.



**Glaucoma avanzato** - lo stadio del glaucoma primario è caratterizzato non solo da un tasso di declino incompleto delle funzioni visive rispetto ai valori normali, ma anche da una significativa compromissione di tutte le altre funzioni. I sintomi dell'atrofia del nervo ottico vengono rilevati già in questo periodo di glaucoma. Il campo visivo può essere ristretto sia verso il basso che verso l'alto. La funzione visiva viene gradualmente compromessa: percezione del colore, acuità visiva, indicatori del campo visivo. Degno di nota è la significativa diminuzione della sensibilità al contrasto. Ci sono un gran numero di lamentele riguardanti mal di testa, problemi di condizioni generali e riduzione delle prestazioni. I dati oftalmoscopici possono rivelare emorragie e papilledema. Il metodo di esame più semplice e più informativo è lo studio del campo visivo utilizzando il perimetro, seguito dalla decifrazione delle zone funzionali (retina) utilizzando il metodo Elmore. Questo metodo consente di identificare e caratterizzare in dettaglio la dinamica del deterioramento del campo visivo nel glaucoma. In futuro, lo studio verrà effettuato direttamente con il massimo utilizzo delle capacità diagnostiche del perimetro automatico ORTOKAM-2 con un determinante campimetrico (determinazione della perimetria), pertanto i risultati della perimetria sono caratterizzati dai confini dei campi visivi funzionali. Nel glaucoma, man mano che il campo visivo inizia a restringersi progressivamente, aumenta il valore clinico del cosiddetto indice perimetrico (lag), che riflette la dinamica osservata visivamente. Tuttavia, questo indicatore è praticamente non informativo per quanto riguarda le fasi iniziali della malattia, quindi questo tipo di studio non è incluso in questa sezione (esame del campo visivo), ma viene presentato separatamente e viene utilizzato al momento della diagnosi della malattia oculare. Lo studio del campo visivo, effettuato in una valutazione quantitativa (separatamente nella gamma di luci, ombre e colori), si riferisce allo studio della funzione visiva. Se questi indicatori sono compromessi, la valutazione della funzione visiva è informativa. Va tenuto presente che con un restringimento pronunciato del campo visivo si notano punteggi molto bassi per gli indicatori elencati. L'indice di sensibilità è basso, solitamente almeno 0,4 in un occhio. La sensibilità al contrasto soffre leggermente e la dimensione percepita dei punti di colore diminuisce. Nella fase più grave della malattia, questo indicatore potrebbe essere zero. Pertanto, uno dei compiti più importanti nel processo glaucomatoso è la diagnosi precoce delle malattie e la loro prevenzione tempestiva. In conclusione, possiamo aggiungere un'altra nota importante sulla massima vicinanza del trattamento alla diagnosi della sua forma, stadio e gravità. Molto spesso, la diagnosi di glaucoma viene ritardata e porta al fatto che il medico si trova ad affrontare uno stadio avanzato della malattia. Inoltre, è necessario seguire la sequenza dei trattamenti farmacologici relativi a quelli più accessibili e diffusi.