Glaucoom Geavanceerd: het stadium waarin verlies van gezichtsvermogen merkbaar wordt
Glaucoom is een ernstige oogziekte die kan leiden tot permanent verlies van gezichtsvermogen als deze niet onmiddellijk wordt ontdekt en behandeld. Een van de stadia van glaucoom is gevorderd glaucoom, wat duidt op een aanzienlijke vernauwing van het gezichtsveld. In dit artikel zullen we kijken naar de belangrijkste kenmerken van gevorderd glaucoom en de gevolgen ervan.
Gevorderd glaucoom is een van de laatste stadia van primair glaucoom, dat zich in de vroege stadia geleidelijk en zonder symptomen ontwikkelt. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een vernauwing van het gezichtsveld tot 15 graden of minder vanaf het fixatiepunt in een meridiaan. Patiënten die lijden aan gevorderd glaucoom kunnen moeite hebben met ruimtelijke oriëntatie en merken beperkingen op in hun vermogen om dingen om hen heen te zien.
Een van de hoofdoorzaken van glaucoom is een verhoogde intraoculaire druk, die druk uitoefent op de oogzenuw en deze na verloop van tijd beschadigt. Gevorderd glaucoom duidt op ernstige schade aan de oogzenuw, die in verband kan worden gebracht met langdurige progressie van de ziekte of onvoldoende behandeling in eerdere stadia.
Visusverlies bij gevorderd glaucoom is meestal merkbaar omdat de vernauwing van het gezichtsveld het vermogen beperkt om objecten rond het centrale fixatiepunt te zien. Patiënten kunnen moeite hebben met lezen, autorijden, gezichten herkennen en zich in de ruimte oriënteren. Dit kan hun dagelijks leven en levenskwaliteit aanzienlijk beperken.
De behandeling van gevorderd glaucoom is gericht op het verminderen van de intraoculaire druk en het behouden van de resterende visuele functie. In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om de druk onder controle te houden en verdere schade aan de oogzenuw te voorkomen. Het herstellen van volledig verloren gezichtsvermogen is echter meestal onmogelijk.
Het is belangrijk op te merken dat glaucoom een chronische ziekte is en voortdurende monitoring en behandeling vereist. Vroegtijdige detectie en regelmatige bezoeken aan uw oogarts kunnen helpen bij het identificeren van glaucoom in een vroeg stadium, wanneer de behandeling het meest effectief kan zijn.
Concluderend is gevorderd glaucoom een ernstige aandoening die wordt gekenmerkt door aanzienlijk verlies van gezichtsvermogen en vernauwing van het gezichtsveld. Deze progressieve ziekte vereist regelmatige monitoring en behandeling om verder verlies van de visuele functie te voorkomen. Herstel van verloren gezichtsvermogen is echter meestal onmogelijk. Daarom zijn vroege detectie en tijdige behandeling van glaucoom in de vroege stadia van cruciaal belang voor het behoud van de visuele functie en het behoud van de levenskwaliteit van de patiënt. Als u vermoedt of al de diagnose glaucoom heeft, is het belangrijk om een oogarts te raadplegen en hun aanbevelingen op te volgen om de ziekte effectief te behandelen.
**Geavanceerd glaucoom** - het stadium van primair glaucoom wordt niet alleen gekenmerkt door een onvolledige achteruitgang van de visuele functies in vergelijking met normale waarden, maar ook door een aanzienlijke verslechtering van alle andere functies. Symptomen van oogzenuwatrofie worden al in deze periode van glaucoom gedetecteerd. Het gezichtsveld kan zowel naar beneden als naar boven worden verkleind. De visuele functie wordt geleidelijk aangetast: kleurperceptie, gezichtsscherpte, gezichtsveldindicatoren. Opmerkelijk is de aanzienlijke afname van de contrastgevoeligheid. Er is een groot aantal klachten over hoofdpijn, algemene conditieproblemen en verminderde prestaties. Oftalmoscopische gegevens kunnen bloedingen en papiloedeem aan het licht brengen. De eenvoudigste en meest informatieve onderzoeksmethode is het bestuderen van het gezichtsveld met behulp van de omtrek, gevolgd door het ontcijferen van de functionele zones (netvlies) met behulp van de Elmore-methode. Deze methode maakt het mogelijk om de dynamiek van gezichtsveldstoornissen bij glaucoom in detail te identificeren en te karakteriseren. In de toekomst wordt het onderzoek rechtstreeks uitgevoerd met maximaal gebruik van de diagnostische mogelijkheden van de ORTOKAM-2 automatische perimeter met een campimetriedeterminant (perimetriebepaling), daarom worden de perimetrieresultaten gekenmerkt door de grenzen van de functionele gezichtsvelden. Bij glaucoom neemt de klinische waarde van de zogenaamde perimetrische index (vertraging), die de visueel waargenomen dynamiek weerspiegelt, toe naarmate het gezichtsveld in een progressief tempo kleiner begint te worden. Deze indicator is echter vrijwel niet informatief over de vroege stadia van de ziekte, dus dit type onderzoek is niet opgenomen in deze sectie (gezichtsveldonderzoek), maar wordt afzonderlijk gepresenteerd en wordt gebruikt bij het diagnosticeren van oogziekten. De studie van het gezichtsveld, uitgevoerd in een kwantitatieve beoordeling (afzonderlijk in het licht-, schaduw- en kleurbereik), verwijst naar de studie van de visuele functie. Als deze indicatoren verminderd zijn, is een beoordeling van de visuele functie informatief. Houd er rekening mee dat bij een uitgesproken vernauwing van het gezichtsveld zeer lage scores voor de genoemde indicatoren worden genoteerd. De gevoeligheidsindex is laag, meestal minimaal 0,4 in één oog. De contrastgevoeligheid lijdt iets en de waargenomen grootte van kleurstippen neemt af. In het meest ernstige stadium van de ziekte kan deze indicator nul zijn. Daarom is een van de belangrijkste taken in het glaucoomproces de vroege diagnose van ziekten en de tijdige preventie ervan. Tot slot kunnen we nog een belangrijke opmerking toevoegen over de maximale nabijheid van de behandeling tot de diagnose van de vorm, het stadium en de ernst ervan. Heel vaak wordt de diagnose van glaucoom uitgesteld, wat ertoe leidt dat de arts te maken heeft met een vergevorderd stadium van de ziekte. Bovendien is het noodzakelijk om de volgorde van medicamenteuze behandelingen te volgen die verband houden met de meest toegankelijke en meest gebruikte behandelingen.