Глаукома напреднала

Глаукома в напреднал стадий: Етапът, когато загубата на зрение става забележима

Глаукомата е сериозно очно заболяване, което може да доведе до трайна загуба на зрението, ако не бъде открито и лекувано навреме. Един от етапите на глаукомата е напреднала глаукома, която показва значително стесняване на зрителното поле. В тази статия ще разгледаме основните характеристики на напредналата глаукома и последствията от нея.

Напредналата глаукома е един от крайните стадии на първичната глаукома, който се развива постепенно и безсимптомно в ранните стадии. Това състояние се характеризира със стесняване на зрителното поле до 15 градуса или по-малко от точката на фиксиране във всеки меридиан. Пациентите, страдащи от напреднала глаукома, може да имат затруднения с пространствената ориентация и да забележат ограничения в способността си да виждат нещата около себе си.

Една от основните причини за глаукома е повишеното вътреочно налягане, което оказва натиск върху зрителния нерв и го уврежда с течение на времето. Напредналата глаукома показва сериозно увреждане на зрителния нерв, което може да бъде свързано с дългосрочно прогресиране на заболяването или недостатъчно лечение в предишни етапи.

Загубата на зрение при напреднала глаукома обикновено е забележима, тъй като стесняването на зрителното поле ограничава способността да се виждат обекти около централната точка на фиксация. Пациентите могат да изпитват затруднения при четене, шофиране, разпознаване на лица и ориентация в пространството. Това може значително да ограничи тяхното ежедневие и качество на живот.

Лечението на напреднала глаукома е насочено към намаляване на вътреочното налягане и запазване на зрителната функция. В някои случаи може да се наложи операция за контролиране на налягането и предотвратяване на по-нататъшно увреждане на зрителния нерв. Възстановяването на напълно загубеното зрение обаче обикновено е невъзможно.

Важно е да се отбележи, че глаукомата е хронично заболяване и изисква непрекъснато наблюдение и лечение. Ранното откриване и редовните посещения при вашия очен лекар могат да помогнат за идентифициране на глаукома в ранните й стадии, когато лечението може да бъде най-ефективно.

В заключение, напредналата глаукома е сериозно състояние, характеризиращо се със значителна загуба на зрение и стесняване на зрителното поле. Това прогресивно заболяване изисква редовно наблюдение и лечение, за да се предотврати по-нататъшна загуба на зрителна функция. Възстановяването на загубеното зрение обаче обикновено е невъзможно. Ето защо ранното откриване и навременното лечение на глаукомата в ранните стадии са ключови за запазване на зрителната функция и поддържане качеството на живот на пациента. Ако подозирате или вече сте диагностицирани с глаукома, важно е да се консултирате с офталмолог и да следвате неговите препоръки, за да управлявате ефективно заболяването.

**Напреднала глаукома** - стадият на първичната глаукома се характеризира не само с непълно намаляване на зрителните функции спрямо нормалните стойности, но и със значително увреждане на всички други функции. Симптомите на атрофия на зрителния нерв се откриват още в този период на глаукома. Зрителното поле може да бъде стеснено както надолу, така и нагоре. Постепенно се нарушава зрителната функция: цветоусещане, зрителна острота, индикатори на зрителното поле. Трябва да се отбележи значителното намаляване на контрастната чувствителност. Има голям брой оплаквания от главоболие, проблеми с общото състояние и намалена работоспособност. Офталмоскопските данни могат да разкрият кръвоизливи и едем на папилите. Най-простият и най-информативен метод за изследване е изследването на зрителното поле с помощта на периметъра, последвано от дешифриране на функционалните зони (ретината) по метода Elmore. Този метод дава възможност да се идентифицира и характеризира подробно динамиката на увреждането на зрителното поле при глаукома. В бъдеще изследването се провежда директно с максимално използване на диагностичните възможности на автоматичния периметър ORTOKAM-2 с детерминант на кампиметрия (определяне на периметрия), следователно резултатите от периметрията се характеризират с границите на функционалните зрителни полета. При глаукома, тъй като зрителното поле започва да се стеснява с прогресивни темпове, клиничната стойност на така наречения периметричен индекс (лаг), който отразява визуално наблюдаваната му динамика, се увеличава. Въпреки това, този показател е практически неинформативен по отношение на ранните стадии на заболяването, така че този вид изследване не е включено в този раздел (изследване на зрително поле), но е представено отделно и се използва по време на диагностициране на очно заболяване. Изследването на зрителното поле, проведено в количествена оценка (поотделно в светсенчеста и цветова гама), се отнася към изследването на зрителната функция. Ако тези показатели са нарушени, тогава оценката на зрителната функция е информативна. Трябва да се има предвид, че при изразено стесняване на зрителното поле се отбелязват много ниски резултати за изброените показатели. Индексът на чувствителност е нисък, обикновено най-малко 0,4 на едното око. Контрастната чувствителност леко страда и възприеманият размер на цветните точки намалява. В най-тежкия стадий на заболяването този показател може да бъде нула. Ето защо една от най-важните задачи при глаукоматозния процес е ранната диагностика на заболяванията и навременната им профилактика. В заключение можем да добавим още една важна забележка относно максималната близост на лечението за диагностициране на неговата форма, стадий и тежест. Доста често диагнозата глаукома се забавя и води до факта, че лекарят се занимава с напреднал стадий на заболяването. Освен това е необходимо да се спазва последователността на лекарствените лечения, свързани с най-достъпните и широко използвани.