Glaucoma Avançado

Glaucoma avançado: o estágio em que a perda de visão se torna perceptível

O glaucoma é uma doença ocular grave que pode levar à perda permanente da visão se não for detectada e tratada imediatamente. Um dos estágios do glaucoma é o glaucoma avançado, que indica um estreitamento significativo do campo visual. Neste artigo veremos as principais características do glaucoma avançado e suas consequências.

O glaucoma avançado é um dos estágios finais do glaucoma primário, que se desenvolve gradualmente e sem sintomas nos estágios iniciais. Esta condição é caracterizada por um estreitamento do campo visual em 15 graus ou menos a partir do ponto de fixação em qualquer meridiano. Pacientes que sofrem de glaucoma avançado podem ter dificuldade com a orientação espacial e notar limitações na sua capacidade de ver as coisas ao seu redor.

Uma das principais causas do glaucoma é o aumento da pressão intraocular, que pressiona o nervo óptico e o danifica com o tempo. O glaucoma avançado indica danos graves ao nervo óptico, que podem estar associados à progressão da doença a longo prazo ou ao tratamento insuficiente em estágios anteriores.

A perda de visão no glaucoma avançado é geralmente perceptível porque o estreitamento do campo visual limita a capacidade de ver objetos ao redor do ponto central de fixação. Os pacientes podem ter dificuldade para ler, dirigir, reconhecer rostos e se orientar no espaço. Isto pode limitar significativamente a sua vida diária e qualidade de vida.

O tratamento do glaucoma avançado visa reduzir a pressão intraocular e preservar a função visual remanescente. Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para controlar a pressão e evitar maiores danos ao nervo óptico. No entanto, restaurar a visão completamente perdida geralmente é impossível.

É importante observar que o glaucoma é uma doença crônica e requer monitoramento e tratamento contínuos. A detecção precoce e visitas regulares ao oftalmologista podem ajudar a identificar o glaucoma em seus estágios iniciais, quando o tratamento pode ser mais eficaz.

Concluindo, o glaucoma avançado é uma doença grave caracterizada por perda significativa de visão e estreitamento do campo visual. Esta doença progressiva requer monitoramento e tratamento regulares para evitar maiores perdas da função visual. No entanto, a restauração da visão perdida geralmente é impossível. Portanto, a detecção precoce e o tratamento oportuno do glaucoma nos estágios iniciais são fundamentais para preservar a função visual e manter a qualidade de vida do paciente. Se você suspeita ou já foi diagnosticado com glaucoma, é importante consultar um oftalmologista e seguir suas recomendações para um manejo eficaz da doença.



**Glaucoma avançado** – o estágio do glaucoma primário é caracterizado não apenas por uma taxa incompleta de declínio das funções visuais em comparação com os valores normais, mas também por um comprometimento significativo de todas as outras funções. Os sintomas de atrofia do nervo óptico são detectados já neste período do glaucoma. O campo de visão pode ser reduzido tanto para baixo como para cima. A função visual é gradualmente prejudicada: percepção de cores, acuidade visual, indicadores de campo visual. Digno de nota é a diminuição significativa na sensibilidade ao contraste. Há um grande número de reclamações sobre dores de cabeça, problemas de estado geral e diminuição do desempenho. Os dados oftalmoscópicos podem revelar hemorragias e papiledema. O método de exame mais simples e informativo é o estudo do campo visual pelo perímetro, seguido da decifração das zonas funcionais (retina) pelo método Elmore. Este método permite identificar e caracterizar detalhadamente a dinâmica do comprometimento do campo visual no glaucoma. Futuramente, o estudo será realizado diretamente com aproveitamento máximo das capacidades de diagnóstico do perímetro automático ORTOKAM-2 com determinante de campimetria (determinação de perimetria), portanto, os resultados da perimetria são caracterizados pelos limites dos campos funcionais de visão. No glaucoma, à medida que o campo de visão começa a estreitar-se em ritmo progressivo, aumenta o valor clínico do chamado índice perimétrico (lag), que reflete sua dinâmica observada visualmente. Porém, este indicador é praticamente pouco informativo em relação aos estágios iniciais da doença, portanto este tipo de estudo não está incluído nesta seção (exame do campo visual), mas é apresentado separadamente e é utilizado no momento do diagnóstico de doenças oculares. O estudo do campo visual, realizado numa avaliação quantitativa (separadamente em luz e sombra e gama de cores), refere-se ao estudo da função visual. Se esses indicadores estiverem prejudicados, uma avaliação da função visual é informativa. Deve-se ter em mente que com um estreitamento pronunciado do campo visual, observam-se pontuações muito baixas para os indicadores listados. O índice de sensibilidade é baixo, geralmente pelo menos 0,4 em um olho. A sensibilidade ao contraste sofre um pouco e o tamanho percebido dos pontos coloridos diminui. Na fase mais grave da doença, este indicador pode ser zero. Portanto, uma das tarefas mais importantes no processo glaucomatoso é o diagnóstico precoce das doenças e sua prevenção oportuna. Concluindo, podemos acrescentar mais uma observação importante sobre a máxima proximidade do tratamento ao diagnóstico de sua forma, estágio e gravidade. Muitas vezes, o diagnóstico do glaucoma é tardio e faz com que o médico se trate de um estágio avançado da doença. Além disso, é necessário seguir a sequência de tratamentos medicamentosos relacionados aos mais acessíveis e amplamente utilizados.