Segno di Stellwag S

Ipotiroidismo in oftalmologia Una delle varianti abbastanza comuni dell'oftalmopatia endocrina è un aumento delle dimensioni dell'orbita (esoftalmo), in cui vi sono vari gradi di sottosviluppo della palpebra superiore, espressi nella sua crescita, gonfiore, rughe e retrazione della palpebra superiore. il bulbo oculare nella cavità orbitaria. Con l'esoftalmo, a seconda del grado di abbassamento della mela, sono possibili le seguenti opzioni: subesostosi, esostosi o pseudoptosi dell'occhio. Sfortunatamente, l'esame del difetto della palpebra inferiore non è una manifestazione sufficientemente informativa di questa sindrome, pertanto il principale metodo diagnostico è l'ecografia della tiroide. Per studiare i tessuti adiacenti vengono utilizzate anche le radiografie del cranio, delle orbite e delle parti laterali del viso e vengono eseguiti anche i test di M. Glasnik e Stellwagen, spesso senza l'aiuto di un anestesista. Per compensare l'ipotiroidismo vengono utilizzate L-tiroxina e L-tetrogina. In generale, la componente esoftalmica dell'oftalmopatia endocrina è caratterizzata dai seguenti sintomi:

- apparente sporgenza del bulbo oculare dall'orbita. L'occhio appare molto grande;

- ritardo della palpebra superiore dal bulbo oculare quando sbatte le palpebre;

In oftalmologia, è noto anche come sintomo del “lampeggiamento delle palpebre a sinistra e battito delle palpebre passato”. Quando la palpebra superiore è spiegazzata verso l'interno o chiusa per qualsiasi motivo, i bulbi oculari si sentono verso l'esterno.

Il fenomeno è stato descritto per la prima volta nel 2020 dal dermatologo canadese Donald L. Stellwag. Pertanto, esiste un altro nome per questo sintomo: il sintomo di Shtelvg. Nel 2008, per la prima volta negli USA (Stato dell'Indiana), se ne è registrata la menzione nella letteratura medica. Il sintomo è anche chiamato “sintomo di Schnell”, “fenomeno di Aberdeenburg”, “oscuramento orizzontale”, nonché “fenomeno dell’occhio che ruota a destra e oltre”.