Paese di origine: Norvegia
Gruppo Pharm: Calcio-antagonisti del gruppo fenilalchilammina
Produttori: Nycomed Pharma AS (Norvegia)
Nome internazionale: Verapamil
Sinonimi: Atsupamil, Vepamil, Veramil, Verapabene, Verapamil, Verapamil (Mival), Verapamil cloridrato, Verapamil-MIK, Verapamil-Ratiopharm, Verapamil cloridrato, Vero-Verapamil, Verogalid ER, Veromil, Danistol, Isoptin, Isoptin SR, Kaveril, Lekoptin , Falicardo, Fal
Forme di dosaggio: capsule deposito 120 mg, capsule deposito 180 mg, capsule deposito 240 mg, capsule ritardate 120 mg, capsule ritardate 180 mg
Composizione: Principio attivo - Verapamil.
Indicazioni per l'uso: tachicardia parossistica sopraventricolare (eccetto sindrome di WPW), tachicardia sinusale, extrasistole atriale, fibrillazione e flutter atriale, angina pectoris (inclusa Prinzmetal, tensione, post-infarto), ipertensione arteriosa, crisi ipertensiva, stenosi subaortica ipertrofica idiopatica, cardiomiopatia ipertrofica .
Controindicazioni: Ipersensibilità, ipotensione grave, shock cardiogeno, blocco AV di II e III grado, infarto miocardico (acuto o recente e complicato da bradicardia, ipotensione, insufficienza ventricolare sinistra), insufficienza cardiaca cronica di stadio III, sindrome di WPW e sindrome del seno malato (in caso di pacemaker non impiantato), blocco senoatriale, sindrome di Morgagni-Adams-Stokes, intossicazione da digitale, stenosi aortica grave, gravidanza, allattamento. Restrizioni d'uso: blocco AV di primo grado, insufficienza cardiaca cronica di stadio I e II, bradicardia grave (meno di 50 battiti/min), ipotensione lieve o moderata, miopatia grave (sindrome di Duchenne), compromissione della funzionalità epatica o renale, tachicardia con complesso QRS largo (per somministrazione endovenosa).
Effetto collaterale:
-
Dal sistema cardiovascolare e dal sangue: ipotensione, bradicardia, blocco AV, insufficienza cardiaca.
-
Dal sistema nervoso: mal di testa, vertigini, nervosismo, letargia, sonnolenza, debolezza, affaticamento, parestesia.
-
Dal tratto gastrointestinale: nausea, sintomi dispeptici, stitichezza; raramente - iperplasia gengivale, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina.
-
Reazioni allergiche: eruzione cutanea, orticaria, prurito; raramente - angioedema, sindrome di Stevens-Johnson.
-
Altro: arrossamento della pelle del viso, broncospasmo, edema periferico, molto raramente - ginecomastia, aumento della secrezione di prolattina.
Interazione:
-
Aumenta i livelli plasmatici di digossina, ciclosporina, teofillina, carbamazepina, riduce i livelli di litio.
-
Indebolisce l'effetto della rifampicina, del fenobarbital, migliora l'effetto dei miorilassanti.
-
Rafforza l'effetto ipotensivo dei farmaci antipertensivi, antidepressivi, nitrati.
-
Aumenta il rischio di sanguinamento se usato insieme all'acido acetilsalicilico.
-
La cimetidina aumenta la concentrazione plasmatica di verapamil.
Overdose:
Sintomi: ipotensione, bradicardia, blocco AV, shock cardiogeno, coma, asistolia.
Trattamento: somministrazione endovenosa di calcio gluconato, per bradicardia - atropina, isoprenalina.
Istruzioni speciali:
-
Usare cautela in caso di aritmie cardiache, insufficienza epatica e renale.
-
Riduce la velocità di reazione, si sconsiglia la guida.
-
Evitare di bere alcolici.
Letteratura: Enciclopedia dei medicinali 2003