Veracard

Land van herkomst: Noorwegen

Pharm-Group: Calciumantagonisten van de fenylalkylaminegroep

Fabrikanten: Nycomed Pharma AS (Noorwegen)

Internationale naam: Verapamil

Synoniemen: Atsupamil, Vepamil, Veramil, Verapabene, Verapamil, Verapamil (Mival), Verapamilhydrochloride, Verapamil-MIK, Verapamil-Ratiopharm, Verapamilhydrochloride, Vero-Verapamil, Verogalid ER, Veromil, Danistol, Isoptin, Isoptin SR, Kaveril, Lekoptin , Falicard, Fal

Doseringsvormen: depotcapsules 120 mg, depotcapsules 180 mg, depotcapsules 240 mg, retardcapsules 120 mg, retardcapsules 180 mg

Samenstelling: Actief ingrediënt - Verapamil.

Indicaties voor gebruik: Paroxysmale supraventriculaire tachycardie (behalve WPW-syndroom), sinustachycardie, atriale extrasystole, atriale fibrillatie en flutter, angina pectoris (inclusief Prinzmetal, spanning, post-infarct), arteriële hypertensie, hypertensieve crisis, idiopathische hypertrofische subaortastenose, hypertrofische cardiomyopathie .

Contra-indicaties: overgevoeligheid, ernstige hypotensie, cardiogene shock, AV-blok II en III graden, myocardinfarct (acuut of recent en gecompliceerd door bradycardie, hypotensie, linkerventrikelfalen), chronisch hartfalen stadium III, WPW-syndroom en ‘sick-sinussyndroom’ (indien een pacemaker is niet geïmplanteerd), sinoatriaal blok, Morgagni-Adams-Stokes-syndroom, digitalisintoxicatie, ernstige aortastenose, zwangerschap, borstvoeding. Gebruiksbeperkingen: AV-blokkade van de eerste graad, chronisch hartfalen van stadium I en II, ernstige bradycardie (minder dan 50 slagen/min), milde of matige hypotensie, ernstige myopathie (Duchenne-syndroom), verminderde lever- of nierfunctie, ventriculaire tachycardie met breed QRS-complex (voor intraveneuze toediening).

Bijwerking:

1. Van het cardiovasculaire systeem en het bloed: hypotensie, bradycardie, AV-blok, hartfalen.

2. Vanuit het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, nervositeit, lethargie, slaperigheid, zwakte, vermoeidheid, paresthesie.

3. Vanuit het maagdarmkanaal: misselijkheid, dyspeptische symptomen, constipatie; zelden - gingivale hyperplasie, verhoogde activiteit van levertransaminasen en alkalische fosfatase.

4. Allergische reacties: huiduitslag, urticaria, jeuk; zelden - angio-oedeem, Stevens-Johnson-syndroom.

5. Overige: blozen van de gezichtshuid, bronchospasme, perifeer oedeem, zeer zelden - gynaecomastie, verhoogde prolactinesecretie.

Interactie:

1. Verhoogt de plasmaspiegels van digoxine, cyclosporine, theofylline, carbamazepine, verlaagt de lithiumspiegels.

2. Verzwakt het effect van rifampicine, fenobarbital, versterkt het effect van spierverslappers.

3. Versterkt het hypotensieve effect van antihypertensiva, antidepressiva, nitraten.

4. Verhoogt het risico op bloedingen bij gebruik in combinatie met acetylsalicylzuur.

5. Cimetidine verhoogt de plasmaconcentraties van verapamil.

Overdosis:

Symptomen: hypotensie, bradycardie, AV-blok, cardiogene shock, coma, asystolie.

Behandeling: intraveneuze toediening van calciumgluconaat, voor bradycardie - atropine, isoprenaline.

Speciale instructies:

1. Wees voorzichtig bij hartritmestoornissen, lever- en nierfalen.

2. Vermindert de reactiesnelheid, autorijden wordt niet aanbevolen.

3. Vermijd het drinken van alcohol.

Literatuur: Encyclopedia of Medicines 2003