Země původu: Norsko
Pharm-Group: Blokátory vápníkových kanálů fenylalkylaminové skupiny
Výrobci: Nycomed Pharma AS (Norsko)
Mezinárodní název: Verapamil
Synonyma: Atsupamil, Vepamil, Veramil, Verapabene, Verapamil, Verapamil (Mival), Verapamil hydrochlorid, Verapamil-MIK, Verapamil-Ratiopharm, Verapamil hydrochlorid, Vero-Verapamil, Verogalid ER, Veromil, Danistol, Isoptin, Lekoptin SR , Falicard, Fal
Lékové formy: depotní kapsle 120 mg, depotní kapsle 180 mg, depotní kapsle 240 mg, retardované kapsle 120 mg, retardované kapsle 180 mg
Složení: Účinná látka - Verapamil.
Indikace k použití: Paroxysmální supraventrikulární tachykardie (kromě WPW syndromu), sinusová tachykardie, síňová extrasystola, fibrilace a flutter síní, angina pectoris (včetně Prinzmetalovy, tenze, po infarktu), arteriální hypertenze, hypertenzní krize, idiopatická nebo hypertrofická kardiopatická hypertrofická .
Kontraindikace: Hypersenzitivita, těžká hypotenze, kardiogenní šok, AV blokáda II a III stupně, infarkt myokardu (akutní nebo nedávný a komplikovaný bradykardií, hypotenzí, selhání levé komory), chronické srdeční selhání III. stadia, WPW syndrom a syndrom nemocného sinu (pokud kardiostimulátor není implantován), sinoatriální blok, Morgagni-Adams-Stokesův syndrom, digitalisová intoxikace, těžká aortální stenóza, těhotenství, kojení. Omezení použití: AV blokáda I. stupně, chronické srdeční selhání stadia I a II, těžká bradykardie (méně než 50 tepů/min), mírná nebo středně těžká hypotenze, těžká myopatie (Duchenneův syndrom), porucha funkce jater nebo ledvin, komorová tachykardie se širokým QRS komplexem (k intravenóznímu podání).
Vedlejší účinek:
-
Z kardiovaskulárního systému a krve: hypotenze, bradykardie, AV blokáda, srdeční selhání.
-
Z nervového systému: bolest hlavy, závratě, nervozita, letargie, ospalost, slabost, únava, parestézie.
-
Z gastrointestinálního traktu: nevolnost, dyspeptické příznaky, zácpa; zřídka - gingivální hyperplazie, zvýšená aktivita jaterních transamináz a alkalické fosfatázy.
-
Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, svědění; zřídka - angioedém, Stevens-Johnsonův syndrom.
-
Jiné: zčervenání kůže obličeje, bronchospasmus, periferní edém, velmi vzácně - gynekomastie, zvýšená sekrece prolaktinu.
Interakce:
-
Zvyšuje plazmatické hladiny digoxinu, cyklosporinu, theofylinu, karbamazepinu, snižuje hladinu lithia.
-
Oslabuje účinek rifampicinu, fenobarbitalu, zesiluje účinek myorelaxancií.
-
Posiluje hypotenzní účinek antihypertenziv, antidepresiv, nitrátů.
-
Zvyšuje riziko krvácení při užívání společně s kyselinou acetylsalicylovou.
-
Cimetidin zvyšuje plazmatickou koncentraci verapamilu.
Předávkovat:
Příznaky: hypotenze, bradykardie, AV blokáda, kardiogenní šok, kóma, asystolie.
Léčba: nitrožilní podání kalcium glukonátu, při bradykardii - atropin, isoprenalin.
Speciální instrukce:
-
Buďte opatrní při srdečních arytmiích, selhání jater a ledvin.
-
Snižuje rychlost reakce, jízda se nedoporučuje.
-
Vyhněte se pití alkoholu.
Literatura: Encyklopedie léků 2003