Menşe ülke: Norveç
Pharm-Group: Fenilalkilamin grubunun kalsiyum kanal blokerleri
Üreticiler: Nycomed Pharma AS (Norveç)
Uluslararası isim: Verapamil
Eş anlamlılar: Atsupamil, Vepamil, Veramil, Verapabene, Verapamil, Verapamil (Mival), Verapamil hidroklorür, Verapamil-MIK, Verapamil-Ratiopharm, Verapamil hidroklorür, Vero-Verapamil, Verogalid ER, Veromil, Danistol, Isoptin, Isoptin SR, Kaveril, Lekoptin , Falicard, Fal
Dozaj formları: depo kapsülleri 120 mg, depo kapsülleri 180 mg, depo kapsülleri 240 mg, geciktirici kapsüller 120 mg, geciktirici kapsüller 180 mg
Kompozisyon: Aktif madde - Verapamil.
Kullanım endikasyonları: Paroksismal supraventriküler taşikardi (WPW sendromu hariç), sinüs taşikardisi, atriyal ekstrasistol, atriyal fibrilasyon ve çarpıntı, anjina pektoris (Prinzmetal, gerginlik, enfarktüs sonrası dahil), arteriyel hipertansiyon, hipertansif kriz, idiyopatik hipertrofik subaortik stenoz, hipertrofik kardiyomiyopati .
Kontrendikasyonlar: Aşırı duyarlılık, şiddetli hipotansiyon, kardiyojenik şok, AV blok II ve III derece, miyokard enfarktüsü (akut veya yeni ve bradikardi, hipotansiyon, sol ventriküler yetmezlik ile komplike), kronik kalp yetmezliği evre III, WPW sendromu ve hasta sinüs sendromu (eğer varsa) kalp pili implante edilmemiş), sinoatriyal blok, Morgagni-Adams-Stokes sendromu, dijital intoksikasyonu, şiddetli aort stenozu, hamilelik, emzirme. Kullanım kısıtlamaları: Birinci derece AV blokajı, evre I ve II kronik kalp yetmezliği, şiddetli bradikardi (50 atım/dakikadan az), hafif veya orta derecede hipotansiyon, şiddetli miyopati (Duchenne sendromu), bozulmuş karaciğer veya böbrek fonksiyonu, ventriküler geniş QRS kompleksli taşikardi (intravenöz uygulama için).
Yan etki:
-
Kardiyovasküler sistem ve kandan: hipotansiyon, bradikardi, AV bloğu, kalp yetmezliği.
-
Sinir sisteminden: baş ağrısı, baş dönmesi, sinirlilik, uyuşukluk, uyuşukluk, halsizlik, yorgunluk, parestezi.
-
Gastrointestinal sistemden: mide bulantısı, dispeptik semptomlar, kabızlık; nadiren - diş eti hiperplazisi, karaciğer transaminazlarının ve alkalin fosfatazın artan aktivitesi.
-
Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, ürtiker, kaşıntı; nadiren - anjiyoödem, Stevens-Johnson sendromu.
-
Diğer: yüz derisinin kızarması, bronkospazm, periferik ödem, çok nadiren - jinekomasti, prolaktin sekresyonunda artış.
Etkileşim:
-
Digoksin, siklosporin, teofilin, karbamazepinin plazma düzeylerini artırır, lityum düzeylerini azaltır.
-
Rifampisin, fenobarbitalin etkisini zayıflatır, kas gevşeticilerin etkisini arttırır.
-
Antihipertansif ilaçların, antidepresanların, nitratların hipotansif etkisini güçlendirir.
-
Asetilsalisilik asitle birlikte kullanıldığında kanama riskini artırır.
-
Simetidin verapamilin plazma konsantrasyonunu artırır.
Doz aşımı:
Semptomlar: hipotansiyon, bradikardi, AV bloğu, kardiyojenik şok, koma, asistol.
Tedavi: bradikardi - atropin, izoprenalin için intravenöz kalsiyum glukonat uygulaması.
Özel Talimatlar:
-
Kardiyak aritmiler, karaciğer ve böbrek yetmezliği durumunda dikkatli olun.
-
Reaksiyon hızını azaltır, sürüş tavsiye edilmez.
-
Alkol içmekten kaçının.
Literatür: Tıp Ansiklopedisi 2003