Herkunftsland: Norwegen
Pharm-Gruppe: Calciumkanalblocker der Phenylalkylamin-Gruppe
Hersteller: Nycomed Pharma AS (Norwegen)
Internationaler Name: Verapamil
Synonyme: Atsupamil, Vepamil, Veramil, Verapabene, Verapamil, Verapamil (Mival), Verapamilhydrochlorid, Verapamil-MIK, Verapamil-Ratiopharm, Verapamilhydrochlorid, Vero-Verapamil, Verogalid ER, Veromil, Danistol, Isoptin, Isoptin SR, Kaveril, Lekoptin , Falicard, Fal
Darreichungsformen: Depotkapseln 120 mg, Depotkapseln 180 mg, Depotkapseln 240 mg, Retardkapseln 120 mg, Retardkapseln 180 mg
Zusammensetzung: Wirkstoff - Verapamil.
Anwendungsgebiete: Paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie (außer WPW-Syndrom), Sinustachykardie, Vorhofextrasystole, Vorhofflimmern und -flattern, Angina pectoris (einschließlich Prinzmetal, Spannung, Postinfarkt), arterielle Hypertonie, hypertensive Krise, idiopathische hypertrophe Subaortenstenose, hypertrophe Kardiomyopathie .
Kontraindikationen: Überempfindlichkeit, schwere Hypotonie, kardiogener Schock, AV-Block II und III Grad, Myokardinfarkt (akut oder kürzlich und kompliziert durch Bradykardie, Hypotonie, linksventrikuläres Versagen), chronische Herzinsuffizienz im Stadium III, WPW-Syndrom und Sick-Sinus-Syndrom (falls vorhanden). Herzschrittmacher ist nicht implantiert), Sinusblockade, Morgagni-Adams-Stokes-Syndrom, Digitalisvergiftung, schwere Aortenstenose, Schwangerschaft, Stillzeit. Anwendungseinschränkungen: AV-Blockade ersten Grades, chronische Herzinsuffizienz der Stadien I und II, schwere Bradykardie (weniger als 50 Schläge/min), leichte oder mittelschwere Hypotonie, schwere Myopathie (Duchenne-Syndrom), eingeschränkte Leber- oder Nierenfunktion, ventrikulär Tachykardie mit breitem QRS-Komplex (zur intravenösen Verabreichung).
Nebenwirkung:
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Aus dem Herz-Kreislauf-System und dem Blut: Hypotonie, Bradykardie, AV-Block, Herzinsuffizienz.
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Vom Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Nervosität, Lethargie, Schläfrigkeit, Schwäche, Müdigkeit, Parästhesien.
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Aus dem Magen-Darm-Trakt: Übelkeit, dyspeptische Symptome, Verstopfung; selten - Zahnfleischhyperplasie, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischer Phosphatase.
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Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Urtikaria, Juckreiz; selten - Angioödem, Stevens-Johnson-Syndrom.
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Sonstiges: Gesichtsrötung, Bronchospasmus, periphere Ödeme, sehr selten – Gynäkomastie, erhöhte Prolaktinsekretion.
Interaktion:
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Erhöht die Plasmaspiegel von Digoxin, Cyclosporin, Theophyllin und Carbamazepin und senkt den Lithiumspiegel.
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Schwächt die Wirkung von Rifampicin, Phenobarbital, verstärkt die Wirkung von Muskelrelaxantien.
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Verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten, Antidepressiva und Nitraten.
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Erhöht das Blutungsrisiko bei gleichzeitiger Anwendung mit Acetylsalicylsäure.
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Cimetidin erhöht die Plasmakonzentration von Verapamil.
Überdosis:
Symptome: Hypotonie, Bradykardie, AV-Block, kardiogener Schock, Koma, Asystolie.
Behandlung: intravenöse Verabreichung von Calciumgluconat, bei Bradykardie - Atropin, Isoprenalin.
Spezielle Anweisungen:
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Bei Herzrhythmusstörungen, Leber- und Nierenversagen ist Vorsicht geboten.
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Reduziert die Reaktionsgeschwindigkeit, Autofahren wird nicht empfohlen.
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Vermeiden Sie Alkohol.
Literatur: Encyclopedia of Medicines 2003