Veracard

Kraj pochodzenia: Norwegia

Pharm-Group: Blokery kanałów wapniowych z grupy fenyloalkiloamin

Producenci: Nycomed Pharma AS (Norwegia)

Nazwa międzynarodowa: Werapamil

Synonimy: Atsupamil, Vepamil, Veramil, Verapabene, Verapamil, Verapamil (Mival), Verapamil hydrochloride, Verapamil-MIK, Verapamil-Ratiopharm, Verapamil hydrochloride, Vero-Verapamil, Verogalid ER, Veromil, Danistol, Isoptin, Isoptin SR, Kaveril, Lekoptin , Falicard, Fal

Postacie dawkowania: kapsułki depot 120 mg, kapsułki depot 180 mg, kapsułki depot 240 mg, kapsułki opóźniające 120 mg, kapsułki opóźniające 180 mg

Skład: Substancja czynna - Werapamil.

Wskazania do stosowania: Napadowy częstoskurcz nadkomorowy (z wyjątkiem zespołu WPW), częstoskurcz zatokowy, dodatkowa skurcz przedsionków, migotanie i trzepotanie przedsionków, dusznica bolesna (w tym Prinzmetala, napięciowa, pozawałowa), nadciśnienie tętnicze, przełom nadciśnieniowy, idiopatyczne przerostowe zwężenie podaortalne, kardiomiopatia przerostowa .

Przeciwwskazania: Nadwrażliwość, ciężkie niedociśnienie, wstrząs kardiogenny, blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia, zawał mięśnia sercowego (ostry lub świeży i powikłany bradykardią, niedociśnieniem, niewydolnością lewej komory), przewlekła niewydolność serca III stopnia, zespół WPW i zespół chorej zatoki (jeśli nie wszczepiony rozrusznik serca), blok zatokowo-przedsionkowy, zespół Morgagniego-Adamsa-Stokesa, zatrucie naparstnicy, ciężkie zwężenie aorty, ciąża, karmienie piersią. Ograniczenia w stosowaniu: Blok AV pierwszego stopnia, przewlekła niewydolność serca I i II stopnia, ciężka bradykardia (poniżej 50 uderzeń/min), łagodne lub umiarkowane niedociśnienie, ciężka miopatia (zespół Duchenne’a), upośledzona czynność wątroby lub nerek, komorowa tachykardia z szerokim zespołem QRS (do podawania dożylnego).

Efekt uboczny:

1. Z układu sercowo-naczyniowego i krwi: niedociśnienie, bradykardia, blok AV, niewydolność serca.

2. Z układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, nerwowość, letarg, senność, osłabienie, zmęczenie, parestezje.

3. Z przewodu pokarmowego: nudności, objawy dyspeptyczne, zaparcia; rzadko - przerost dziąseł, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy zasadowej.

4. Reakcje alergiczne: wysypka skórna, pokrzywka, swędzenie; rzadko - obrzęk naczynioruchowy, zespół Stevensa-Johnsona.

5. Inne: zaczerwienienie skóry twarzy, skurcz oskrzeli, obrzęki obwodowe, bardzo rzadko - ginekomastia, zwiększone wydzielanie prolaktyny.

Interakcja:

1. Zwiększa stężenie digoksyny, cyklosporyny, teofiliny, karbamazepiny, zmniejsza stężenie litu w osoczu.

2. Osłabia działanie ryfampicyny, fenobarbitalu, nasila działanie środków zwiotczających mięśnie.

3. Wzmacnia działanie hipotensyjne leków przeciwnadciśnieniowych, przeciwdepresyjnych, azotanów.

4. Zwiększa ryzyko krwawień, gdy jest stosowany razem z kwasem acetylosalicylowym.

5. Cymetydyna zwiększa stężenie werapamilu w osoczu.

Przedawkować:

Objawy: niedociśnienie, bradykardia, blok AV, wstrząs kardiogenny, śpiączka, asystolia.

Leczenie: dożylne podanie glukonianu wapnia, w przypadku bradykardii – atropina, izoprenalina.

Specjalne instrukcje:

1. Należy zachować ostrożność w przypadku zaburzeń rytmu serca, niewydolności wątroby i nerek.

2. Zmniejsza szybkość reakcji, nie zaleca się prowadzenia pojazdu.

3. Unikaj picia alkoholu.

Literatura: Encyklopedia Leków 2003